فهرست
کودکان لهستانی بدتر از همسالان خود در جمهوری چک، اسلواکی و مجارستان واکسینه می شوند. واکسن‌های رایگان قدیمی شده‌اند و والدین باید هزینه‌های زیادی را خودشان بپردازند.
یک والدین لهستانی که می خواهند یک کودک را مطابق با استانداردهای موجود در اتحادیه اروپا واکسینه کنند باید از 2 خرج کنند. تا 3 زلوتی پروفسور می گوید: «آنچه دولت به صورت رایگان ارائه می دهد در سطح تقویم واکسیناسیون بلاروس یا اوکراین است. آندری رادزیکوفسکی، رئیس کلینیک در بیمارستان دانشگاه کودکان در ورشو. - حتی ترکیه یک تقویم واکسیناسیون در سطح اروپای غربی دارد. زمانی که یک پزشک اطفال وزیر بهداشت بود، نوآوری ها در آنجا مطرح شد. دکتر پاول گرزیوسکی، رئیس بنیاد انستیتوی پیشگیری از عفونت در ورشو می‌افزاید: ما یک پزشک اطفال نیز داریم، اما تاکنون هیچ تغییر مثبتی مشاهده نکرده‌ایم.
واکسیناسیون اجباری برای کودکان در لهستان
به عنوان بخشی از واکسیناسیون های اجباری، واکسن های منسوخ شده در لهستان استفاده می شود که نوزاد را مجبور به نیش زدن مکرر می کند، به جای آماده سازی مدرن که اجازه می دهد تا یک واکسن را علیه چندین بیماری تجویز کند. در این میان هر تزریق برای کودک استرس مضاعفی است. در جمهوری چک و اسلواکی، یک واکسن شش جزئی بسیار ترکیبی (DTPa-HBV-IPV-Hib) در برنامه واکسیناسیون اجباری و یک واکسن پنج جزیی (DTPa-IPV-Hib) در مجارستان موجود است. اما در لهستان، کودکان با سه دارو به طور جداگانه واکسینه می شوند، یعنی DTP (واکسن علیه دیفتری، کزاز و سیاه سرفه)، واکسن IPV (جلوگیری از بیماری هاینه و مدین، یعنی فلج ویروسی) و علیه Hib (باکتری های ایجاد کننده ذات الریه و مننژیت). و سپسیس). علاوه بر این، ما با یک نسخه قدیمی از واکسن علیه سیاه سرفه، به اصطلاح واکسن سلولی کامل، واکسن می زنیم، در حالی که واکسن سلولزی موجود است که در مقایسه با واکسن سلول کامل، احتمال ایجاد پست موضعی و عمومی بسیار کمتر است. -واکنش های واکسیناسیون علاوه بر این، کودکان XNUMX ساله ای که واکسینه شده اند، هنوز شکل منسوخ شده ای از واکسن فلج اطفال ویروس زنده هستند، که خطر فعال شدن آن ها – هرچند کوچک – وجود دارد. در کودکان خردسال، واکسن های ایمن تر، به اصطلاح غیرفعال فلج اطفال (IPV). با این حال، در سن شش سالگی، واکسن قدیمی فلج اطفال اجباری است. شما باید برای ایمن تر و غیرفعال تر هزینه کنید. برنامه واکسیناسیون اجباری همچنین شامل واکسیناسیون علیه پنوموکوک و مننگوکوک نمی شود که می تواند باعث سپسیس کشنده شود که در کشورهای دیگر وجود دارد.
واکسیناسیون علیه پنوموکوک
سال‌هاست که پزشکان اطفال خواستار گنجاندن واکسیناسیون پنوموکوک در تقویم هستند که در اسلواکی، مجارستان و جمهوری چک استفاده می‌شود. در لهستان، امکان معرفی آنها فقط برای گروه های خطر وجود داشت. سازمان بهداشت جهانی عفونت های پنوموکوکی را در کنار مالاریا در راس فهرست بیماری های عفونی قرار داده است که کنترل و پیشگیری از آن باید در اولویت قرار گیرد. پنوموکوک شایع ترین علت عفونت های باکتریایی جدی در کودکان است. آنها باعث التهاب دستگاه تنفسی فوقانی، اوتیت میانی حاد، التهاب سینوس های پارانازال می شوند و در برخی از کودکان و بزرگسالان می توانند باعث سپسیس، مننژیت یا ذات الریه شوند. باید به خاطر داشت که یکی از عوارض مننژیت ممکن است ناشنوایی، نابینایی، فلج اندام ها و عقب ماندگی ذهنی باشد. اثرات واکسیناسیون علیه پنوموکوک را می توان در Kielce مشاهده کرد، جایی که به مدت 6 سال توسط دولت محلی تامین مالی شده است. در سال 2005، 136 کودک (تا دو سال) به دلیل ذات الریه در بیمارستان بستری شدند و تنها 18 کودک پس از پنج سال از اجرای برنامه. بروز اوتیت مدیا نیز کاهش یافته است. پروفسور تاکید کرد: ما انتظار داریم هم والدین و هم پزشکان همه نوزادان را علیه پنوموکوک واکسیناسیون رایگان انجام دهند. ماریا بورسیوسکا-کورنکا، رئیس کلینیک نوزادان و مراقبت های ویژه نوزادان در بیمارستان بالینی Fr. آنا مازوویچکا در ورشو. همچنین هیچ بودجه ای برای واکسیناسیون مننگوکوک در لهستان وجود ندارد. - اگرچه بیماری های مننژوکوکی نسبت به مواردی که توسط پنوموکوک ایجاد می شوند کمتر شایع هستند، سیر آنها برق زاتر است. پروفسور می گوید: کودکان در راه بیمارستان یا در حین انتقال از اتاق پذیرش به بخش می میرند. رادزیکوفسکی.
واکسیناسیون روتاویروس
والدین لهستانی نیز باید هزینه واکسیناسیون روتاویروس را از جیب خود بپردازند. اسهالی که آنها ایجاد می کنند می تواند خیلی سریع منجر به کم آبی بدن شود که در مورد نوزادان و کودکان خردسال یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. آنها نه تنها آب، بلکه الکترولیت ها و عناصر لازم برای عملکرد صحیح بدن را نیز از دست می دهند. هزینه بستری کودکان در لهستان به دلیل روتاویروس ها سالانه 70 میلیون PLN است. - اگر صندوق سلامت کشور این مبلغ را برای واکسیناسیون کل جمعیت نوزادان از یک سال معین اختصاص دهد، کودکان را از بیماری و عوارض آن نجات می دهیم و در هزینه های غیرمستقیم مانند عدم حضور والدین بیماران بیمار نیز صرفه جویی می کنیم. در محل کار – توضیح می دهد که دکتر گرزیوسکی.
بازگشت سیاه سرفه
با وجود ایمن سازی گسترده نوزادان در برابر سیاه سرفه از سال 1950/60، این بیماری در حال بازگشت است. می تواند باعث التهاب ریه ها، برونش ها، کلیه ها، مننژها و حتی مرگ شود. به بینایی، شنوایی و بافت مغز آسیب می رساند. در لهستان، سال گذشته غافلگیرکننده بود، زمانی که بروز تقریباً سه برابر افزایش یافت. جالب توجه است که موارد بیشتر در گروه های سنی بالاتر و کاهش در بین جوان ترین ها مشاهده شد. پروفسور Janusz Ślusarczyk رئیس کرسی و دپارتمان می گوید: "نتایج تحقیقات نشان می دهد که این به دلیل از دست دادن ایمنی با گذشت زمان از آخرین دوز واکسن و ظهور گونه های سم زا بیشتر از باکتری ها است." بهداشت عمومی دانشگاه پزشکی ورشو. به همین دلیل است که فرماندار وقت کالیفرنیا، آرنولد شوارتزنگر، واکسیناسیون های اجباری را برای همه دانش آموزان در سال 2011 معرفی کرد. همچنین توصیه می شود افرادی که با کودکان در تماس هستند - والدین، خواهر و برادر - واکسینه شوند. همچنین در اتحادیه اروپا، کشورهای بیشتری دو دوز تقویت کننده را برای کودکان بزرگتر و نوجوانان معرفی می کنند. در اتریش و لوکزامبورگ، واکسیناسیون هر 10 سال بعد از 16 سالگی توصیه می شود. در لهستان، دوز تقویت کننده واکسن سیاه سرفه از سال 2004 در کودکان ششمین سال زندگی معرفی شده است. - اگر واکسن حداقل تا حدی بازپرداخت شود، می تواند به رایج شدن واکسیناسیون سیاه سرفه در گروه های نوجوانان و بزرگسالان کمک کند. Ślusarczyk.
برنامه ایمن سازی لهستان
- خجالت آور است که برنامه ایمن سازی لهستان نه تنها از دیدگاه ایالات متحده، کانادا یا کشورهای اروپای غربی کافی نیست، بلکه در مقایسه با طرح های واکسیناسیون رایگان در جمهوری چک، اسلواکی یا مجارستان بسیار ضعیف تر است. آندری رادزیکوفسکی. بنابراین، برای واکسینه شدن کودکان لهستانی در سطح اروپا و کاهش نابرابری در دسترسی به واکسیناسیون، چه باید کرد، زیرا برنامه‌های دولت محلی باعث می‌شود بسته به محل زندگی تغییر کند؟ کارشناسان معتقدند که راه حل می تواند قرار دادن واکسن ها در لیست داروهای بازپرداخت شده و حداقل تا حدی پوشش هزینه های آنها توسط صندوق ملی بهداشت باشد. پروفسور رادزیکوفسکی می گوید که علاوه بر واکسیناسیون اجباری، واکسیناسیون علیه هپاتیت A در میان نوجوانان، واکسیناسیون هپاتیت B در مورد هر قطبی که واکسینه نشده است، در برابر پنوموکوک در کودکان و سالمندان، علیه مننگوکوک و سیاه سرفه در نوجوانان باید مسترد شود. همچنین لازم است به پزشکان آموزش داده شود تا پوشش واکسیناسیون در لهستان تا حد امکان بالا باشد. واکسیناسیون یک انتخاب فردی نیست. هرچه پوشش واکسیناسیون در جمعیت کمتر باشد، احتمال ابتلا به عفونت و بیماری در افرادی که به دلایل پزشکی نمی توانند واکسینه شوند یا واکسیناسیون برای آنها ناموفق بوده است بیشتر است. - بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که والدین را واکسینه نکنند، زیرا کودک نوپا سه بار عطسه می کند و به دلیل رفتن به مهد کودک همیشه عطسه می کند. و اگر خدای ناکرده با تب تشنجی رخ داد کودک تا آخر عمر از واکسیناسیون معاف است. دکتر پیوتر آلبرچ از دپارتمان گوارش و تغذیه کودکان در دانشگاه پزشکی ورشو تاکید می کند که این نباید چنین باشد.