فهرست
بر اساس آمار ارائه شده توسط متخصصان اطفال و تروماتولوژیست، ضربه مغزی در کودک یکی از آسیب های رایج است. این جای تعجب نیست: کودکان دائماً تلاش می کنند تا از جایی بالا بروند، بالا بروند یا برعکس از ارتفاع بپرند و اغلب به سر خود ضربه می زنند. گاهی اوقات این اتفاق به تقصیر والدین می افتد: برای مثال، به دلیل یک سهل انگاری، کودک می تواند غلت بخورد و از روی میز تعویض یا تخت بیفتد و از کالسکه بیفتد. در هر صورت ضربه مغزی در کودک آسیبی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. از این گذشته، گاهی اوقات خونریزی در مغز می تواند پشت یک برآمدگی کوچک پنهان شود و سپس شمارش برای چند دقیقه ادامه دارد.
پزشکان سه درجه ضربه مغزی را در کودک تشخیص می دهند: اول (خفیف)، دوم (متوسط)، سوم (شدید).
در درجه اول معمولاً هیچ علامتی وجود ندارد یا ممکن است کودک از سردرد خفیف یا سرگیجه شکایت کند که در عرض نیم ساعت خود به خود برطرف می شود.
با ضربه مغزی درجه دو، کودک درد و سرگیجه دارد و ممکن است حالت تهوع ایجاد شود.
در درجه سوم، کودک هوشیاری خود را از دست می دهد، ممکن است هماتوم ظاهر شود. یکی از جدی ترین عوارض خونریزی است که می تواند منجر به ادم مغزی و کما شود.
علائم ضربه مغزی در کودک
علائم اصلی ضربه مغزی در کودک:
- از دست دادن هوشیاری احتمالی (از چند ثانیه تا 5 دقیقه طول می کشد)؛
- نارسایی تنفسی
- تشنج
- تهوع، استفراغ؛
- سردرد ، سرگیجه
- دوبینی در چشم؛
- افزایش حساسیت به نور و سر و صدا؛
- خواب آلودگی؛
- عدم جهت گیری در فضا؛
- دست و پا چلفتی، بی ثباتی در راه رفتن؛
- درک و واکنش آهسته؛
- مشکلات خواب
- ضربه مغزی در کودک نوعی آسیب مغزی تروماتیک است، بنابراین باید به دنبال کمک پزشکی باشید. پزشک کودک را به دقت معاینه می کند، وضعیت او را ارزیابی می کند و توصیه های لازم را برای درمان و بهبودی می دهد. باید به خاطر داشت که پس از آسیب به سر ممکن است یک شکاف سبک وجود داشته باشد. به عنوان مثال، پس از از دست دادن هوشیاری، کودک احساس خوبی دارد و به نظر می رسد که هیچ مشکلی وجود ندارد. چنین دوره ای از رفاه خیالی می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد و پس از آن یک وخامت شدید رخ می دهد. این نشانه آن است که کودک فقط یک ضربه مغزی نیست، بلکه آسیب جدی تری دارد که نیاز به تماس اجباری برای کمک دارد. بنابراین، لازم است وضعیت کودک نه تنها پس از آسیب، بلکه در روز بعد نظارت شود متخصص اطفال لیلیا خفیزووا.
درمان ضربه مغزی در کودک
درمان ضربه مغزی توسط پزشک تجویز می شود، برای جلوگیری از عواقب جدی، نمی توانید اجازه دهید وضعیت مسیر خود را طی کند.
امکانات عیب شناسی
– ابتدا باید محل کبودی را از نظر خونریزی و آسیب به پوست بررسی کنید. پس از آن، یک باند تمیز، یک دستمال و سرد باید اعمال شود. همچنین در پزشکی از مقیاس های ویژه ای برای ارزیابی هوشیاری و میزان آسیب استفاده می شود. پس از بررسی و ارزیابی علائم، در مورد نیاز به روش های معاینه اضافی تصمیم گیری می شود. می توان از روش هایی مانند نورسونوگرافی، رادیوگرافی، CT، MRI، معاینه فوندوس استفاده کرد. این روشهای تشخیصی برای رد سایر آسیبهای جدیتر مانند شکستگی جمجمه یا ضربه مغزی شدیدترین درجه سوم استفاده میشوند. ضربه مغزی خود تغییری در سطح سلول هاست. آنها در تصاویر قابل مشاهده نیستند، اما واضح است که هیچ شکستگی، خونریزی و غیره وجود ندارد - متخصص اطفال لیلیا خفیزووا توضیح می دهد.
درمان های مدرن
درمان ضربه مغزی پس از معاینه و ارزیابی وضعیت کودک توسط پزشک تجویز می شود. اگر وضعیت یک بیمار کوچک باعث ترس شود، در بیمارستان بستری می شود. اگر خطری برای زندگی وجود نداشته باشد، او را برای معالجه به خانه می فرستند. به عنوان یک قاعده، کودک زیر 6 سال در بیمارستان مشاهده می شود تا عوارضی مانند تشنج و ایست تنفسی را از دست ندهد.
در خانه، درمان شامل استراحت در رختخواب است – بدون کامپیوتر، تلویزیون و وسایل دیگر! حداکثر استراحت بهترین راه حل برای کودکی است که دچار ضربه مغزی شده است.
- کمک های اولیه برای ضربه مغزی در کودک بسیار ساده است: ابتدا باید زخم را درمان کنید و محل ضربه را سرد کنید. در صورت لزوم، باید مسکن بدهید (داروهای مبتنی بر ایبوپروفن و پاراستامول برای کودکان مجاز است)، و همچنین با پزشک مشورت کنید که کودک را معاینه می کند، وضعیت او را ارزیابی می کند و توصیه های لازم را ارائه می دهد. درمان دارویی برای ضربه مغزی به ندرت مورد نیاز است. مهمترین چیز در درمان ضربه مغزی استراحت کامل است: جسمی، عاطفی و فکری، به ویژه در روزهای اول پس از آسیب. اما نیازی به افراط نیست و روش زندگی آشنا برای کودک را کاملاً رها می کند. بازگشت بارها باید تدریجی، دوز و در هر مورد به صورت جداگانه انتخاب شود. لیلیا خفیزووا میگوید: اگر کودکی به ورزش میرود، مهم است که قبل از بازگشت به تمرینات معمولی، به طور کامل بهبود یابد.
پیشگیری از ضربه مغزی در کودک در خانه
پیشگیری از ضربه مغزی در کودک در خانه بسیار ساده است: مراقب کودک خود باشید. بسیاری از مادران و پدران شکایت دارند: کودک مانند یک بی قراری بزرگ می شود، شما حتی نمی توانید او را در زمین بازی ببینید و تلاش می کند تا از درخت بلند یا نوار افقی بالا برود. به کودک خود توضیح دهید که بالا رفتن از ارتفاع خطرناک است، زیرا سقوط از آنجا، ضربه زدن به سر یا شکستن چیزی و سپس راه رفتن طولانی مدت با گچ بسیار آسان است. به او بگویید که تاب خوردن سخت روی تاب خطرناک است، و حتی خطرناک تر از آن، بودن در اطراف زمانی است که شخص دیگری سوار تاب است. توضیح دهید که شما هم نیازی به دویدن سریع ندارید، زیرا زمین خوردن و زمین خوردن و شکستن زانو یا سر بسیار آسان است.
به کودکان بزرگتر بگویید که لازم نیست اختلاف را با مشت حل کنید، زیرا ممکن است ضربه ای به سر شما وارد شود و این عواقب جدی برای سلامتی دارد.
اگر کودک هنوز خیلی کوچک است، او را روی میز تعویض لباس یا لبه تخت تنها نگذارید، مطمئن شوید که زمین بازی او اضلاع بالایی دارد و به خوبی در کالسکه بسته شده است. وقتی کودک تازه راه رفتن را یاد می گیرد، مطمئن شوید که مبلمان با لبه ها و گوشه های تیز یا پله ها در سر راه او قرار نگیرد. در سفر با ماشین از نکات ایمنی غافل نشوید و حتما کودک را روی صندلی کودک حمل کنید و در وسایل نقلیه عمومی او را در آغوش بگیرید یا محکم بگیرید تا در هنگام ترمز ناگهانی زمین نخورد و به سرش ضربه نزند. .
پرسش و پاسخ های رایج
لیلیا خفیزووا، متخصص اطفال پاسخ می دهد.
چه زمانی برای ضربه مغزی کودک باید به پزشک مراجعه کرد؟
- از دست دادن هوشیاری (صرف نظر از اینکه چقدر طول کشیده است)؛
- نارسایی تنفسی؛
- تشنج؛
- حالت تهوع، استفراغ؛
- ترشح مایع شفاف یا خونریزی از بینی، گوش؛
– عدم تقارن مردمک (قطر متفاوت مردمک در سمت چپ و راست)؛
- اگر ضربه به استخوان بالای گوش افتاد.
- سن کودک تا یک سال است یا تعیین وضعیت آن دشوار است.
- افزایش دما پس از آسیب؛
- اگر پس از یک ضربه به ظاهر ضعیف، تورم یا کبودی بزرگ ایجاد شده باشد.
- در صورت وجود اختلال در راه رفتن، بی ثباتی؛
- کودک خوب نمی بیند، خواب آلود شده است، یا برعکس، بیش از حد هیجان زده است.
- اگر نمی توانید کودک را آرام کنید.
- امتناع کامل از خوردن و آشامیدن؛
- علامت عینک - کبودی در اطراف چشم در دو طرف ظاهر می شود.
همه این علائم پس از هر جراحتی فریاد می زنند که فوری (!) به کمک پزشکی نیاز است.