می توانید یک ویدیوی احساسی از تولد لوئیز براون، متولد 25 ژوئیه 1978 در بیمارستان اولدام را در یوتیوب تماشا کنید. اولین لحظات زندگی او مانند هر نوزاد تازه متولد شده ای بود: دختر شسته شد، وزن شد و معاینه شد. با این حال، لوئیز که با سزارین متولد شد، یک حس علمی بود - اولین فرزندی که از طریق IVF متولد شد.
- 40 سال پیش، اولین کودکی که با IVF باردار شد به دنیا آمد
- در آن روزها، لقاح آزمایشگاهی روشی بسیار پیچیده تلقی می شد. سپس تخمک ها با لاپاراسکوپی تحت بیهوشی عمومی برداشت شدند. پس از عمل، زن مجبور شد چند روز در بیمارستان بماند و تحت مراقبت دائمی پزشکان باشد
- به گفته متخصصان، در 20 سال از 50 تا 60 درصد. بچه ها به لطف روش IVF باردار می شوند
اکنون 40 سال از باردار شدن لوئیز می گذرد. این در 10 نوامبر 1977، پس از سالها تحقیق انجام شده توسط پروفسور اتفاق افتاد. رابرت ادواردز و دکتر پاتریک استپتو، پیشگامان تکنیکی هستند که به میلیون ها زوج در سراسر جهان فرصتی برای بچه دار شدن داده است.
فرآیند لقاح آزمایشگاهی، به عبارت ساده، شامل خارج کردن تخمک از لوله فالوپ یک زن، بارور کردن او با اسپرم در آزمایشگاه و کاشت تخمک بارور شده - جنین - به داخل رحم برای رشد بیشتر است. امروزه این روش درمان ناباروری هیجان انگیز نیست و به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد – به لطف آن در چهار دهه گذشته بیش از پنج میلیون کودک متولد شده اند. با این حال، در ابتدا، لقاح آزمایشگاهی جنجال های زیادی را به همراه داشت.
پروفسور ادواردز و دکتر استپتو به دنبال روشی برای لقاح تخمک انسان در آزمایشگاه، خارج از سیستم تولید مثل زن، و رساندن جنین به مرحله بلاستوسیست هستند. در سال 1968، زمانی که پروفسور ادواردز به هدف خود رسید - برنده شدن جایزه نوبل در سال 2010 - جنین شناسی رشته نوپایی از علم بود که امید چندانی را برانگیخت.
نه سال بعد بود که مادر لوئیز، لزلی براون، اولین زنی در جهان بود که به لطف روش لقاح آزمایشگاهی که توسط دو دانشمند بریتانیایی ایجاد شد، باردار شد. در سال 1980 - دو سال پس از تولد لوئیز - پروفسور. ادواردز و دکتر استپتو کلینیک Bourn Hall را در شهر کوچک کمبریج شایر افتتاح کردند که اولین کلینیک باروری در جهان است. به لطف او، هزاران نوزاد لوله آزمایش به دنیا آمدند.
توسعه این رشته از علم به نوعی ثمره انقلاب جنسی در بریتانیای کبیر در دهه 60 است - پس از دهه 60، بسیاری از زنان "یادگار" لوله های رحمی داشتند که توسط بیماری های مقاربتی مانند کلامیدیا آسیب دیده بود. دکتر مایک مک نامی، مدیر فعلی کلینیک بورن هال، که از ابتدای کار خود با استپتو و ادواردز در آنجا کار می کرد. - آن روزها 80 درصد. از بین بیماران ما لوله های فالوپ تخریب شده است، برای مقایسه امروز این مشکل 20 تا 30 درصد است. بیماران زن
چهار دهه پیش، IVF یک روش پزشکی جدی و پیچیده بود. تخمک ها با استفاده از روش لاپاراسکوپی و تحت بیهوشی عمومی جمع آوری شدند - زن معمولاً چهار یا پنج روز در بخش بالینی بود. در تمام مدت بستری شدن در بیمارستان، پزشکان سطح هورمون های بیمار را تحت نظر داشتند، به این منظور، ادرار او به صورت 24 ساعته جمع آوری می شد. این کلینیک دارای 30 تخت بود که همیشه پر بودند - برای مدت طولانی تنها جایی در جهان بود که درمان IVF را ارائه می داد. کارکنان شبانه روز کار می کردند.
تا اواخر دهه 80 بود که یک روش آرامبخشی با هدایت اولتراسوند ایجاد شد که به زن اجازه می داد همان روز به خانه بازگردد. در ابتدا، نرخ تولد در کلینیک Bourn Hall بسیار پایین بود و تنها 15٪ بود. - برای مقایسه، امروز میانگین کشوری حدود 30 درصد است.
- ما نه تنها در خط مقدم دنیای علم بودیم، بلکه از جنبه اخلاقی نیز در شرایط آزمایشگاهی پیشگام بودیم. دکتر مک‌نامی می‌گوید: ما پذیرش این روش را به دست آورده‌ایم. - باب و پاتریک در این دوران سخت استقامت باورنکردنی از خود نشان داده اند. برندگان بزرگ جایزه نوبل آنها را به کودک کشی متهم کردند، در حالی که نخبگان پزشکی و علمی از آنها فاصله گرفتند که به ویژه برای آنها سخت بود.
تولد لوئیز براون این ترس را ایجاد کرد که دانشمندان در حال ایجاد "فرزندان فرانکنشتاین" هستند. رهبران مذهبی نسبت به دخالت مصنوعی در روند ایجاد زندگی هشدار دادند. پس از به دنیا آمدن دخترشان، خانواده براون با نامه های تهدیدآمیز غرق شدند. در آغاز دهه 90 بود که روحیه عمومی شروع به تغییر کرد.
دکتر مک‌نامی می‌گوید: «کار ما در Bourn Hall آموزش و ایجاد علاقه بود. - ما همیشه باز و صادق بوده‌ایم.
متأسفانه، با چنین میزان موفقیت کم برای بسیاری از زوج ها، درمان با ناامیدی به پایان رسید. اما کسانی هم بودند که سرسختانه تسلیم نشدند. یکی از بیماران این کلینیک قبل از به دنیا آوردن یک پسر، 17 بار تلاش کرد.
دکتر مک نامی خاطرنشان می کند: «میل به بچه دار شدن بسیار زیاد است، به خصوص زمانی که نمی توانید باردار شوید، که مردم واقعاً آماده هستند تا فداکاری های زیادی انجام دهند. - این وظیفه ماست که قبل از شروع درمان، انتظارات زوجین را روشن کنیم.
البته انجام این کار همیشه آسان نیست. سوزان سینان، مدیر شبکه باروری انگلستان می‌گوید: «به زوج‌ها پیشنهاد نمی‌شود که IVF شکست بخورد. - اما همه به آمار دسترسی دارند.
همه واجد شرایط درمان نیستند. طبق توصیه‌های سال 2013 مؤسسه ملی بهداشت و مراقبت (NICE) در انگلستان و ولز، زنان زیر 40 سال حق دارند سه دوره IVF را با هزینه خدمات بهداشت ملی انجام دهند، مشروط بر اینکه برای دو سال یا 12 سال تلاش ناموفق داشته باشند. تلاش برای لقاح مصنوعی شکست خورده است. زنان 40 تا 42 ساله مستحق یک دوره بازپرداختی هستند. با این حال، تصمیم نهایی در مورد اینکه چه کسی حق IVF رایگان در یک منطقه خاص را دارد، توسط کمیسیون های قرارداد خدمات پزشکی محلی گرفته می شود، که همیشه به اندازه توصیه NICE سیکل ها را ارائه نمی دهند.
بنابراین، برای زوج های بریتانیایی که برای فرزند درخواست می کنند، صلاحیت برای این روش یک قرعه کشی آدرس است. - همچنین اتفاق می افتد که دو زوج که در یک خیابان زندگی می کنند اما به پزشکان عمومی مختلف اختصاص داده شده اند، حق دارند تعداد چرخه های IVF رایگان متفاوتی داشته باشند، زیرا پزشکان آنها تحت کمیته های متفاوتی هستند - توضیح می دهد Seenan. - در حال حاضر، هفت کمیته به هیچ وجه هزینه های روش های آزمایشگاهی را بازپرداخت نمی کنند.
با توجه به اینکه از هر شش زوج در بریتانیا یک زوج برای باردار شدن مشکل دارند، صنعت درمان باروری در حال رونق است. کارشناسان تخمین می زنند که در حال حاضر ارزش آن 600 میلیون پوند است (با فرض اینکه یک چرخه IVF پرداخت شده بین XNUMX تا XNUMX پوند هزینه داشته باشد).
سینان می گوید: «بسیاری از زنان پس از یک دوره IVF باردار نمی شوند. – دفعه دوم احتمال آن بیشتر است، اما برخی بعد از سیکل چهارم، پنجم یا حتی ششم باردار می شوند. هر چه زن جوانتر باشد، شانس موفقیت بیشتر است.
صرف نظر از سن - به گفته سینان، این یک افسانه است که اکثر بیماران زنانی هستند که مادر شدن را برای مدت طولانی به تعویق انداخته اند و اکنون به دلیل سن بالا نمی توانند به طور طبیعی باردار شوند - IVF فرآیند پیچیده ای است. قبل از هر چیز نیاز به زمان و مراجعه زیاد به متخصص دارد. زن مجبور است از داروهای مختلفی استفاده کند، از جمله. تثبیت سطح هورمون ها
سینان توضیح می دهد: «داروها می توانند شما را به حالتی شبیه یائسگی برسانند و بسیاری از زنان آن را به خوبی مصرف نمی کنند. همچنین به بیماران داروهایی داده می شود که کار تخمدان ها را تحریک می کنند - آنها به صورت تزریقی داده می شوند. در این مرحله باید وضعیت تخمدان ها به طور مداوم کنترل شود تا بیش از حد تحریک نشوند.
در طول درمان دارویی، زنان احساس خستگی، تورم و نوسانات خلقی می کنند. اما برای برخی دشوارترین کار، انتظار دو هفته ای برای کاشت جنین و تشخیص بارداری است.
به همین دلیل است که دانشمندان در مراکز تحقیقاتی در سراسر جهان به طور مداوم در تلاش برای بهبود روش لقاح آزمایشگاهی هستند. آزمایشگاه جدیدی به تازگی در Bourn Hall ایجاد شده است تا بررسی کند که چرا برخی از تخمک ها به درستی بالغ نمی شوند، علت شایع سقط جنین و ناباروری در میان زنان مسن. این اولین آزمایشگاه در اروپا است که دارای یک میکروسکوپ مدرن است که امکان مشاهده زنده رشد سلول های تخمک را فراهم می کند.
دکتر مک نامی پیش بینی می کند که در 20 سال آینده نرخ زاد و ولد بین 50 تا 60 درصد خواهد بود. به نظر او، دانشمندان احتمالاً قادر خواهند بود ناهنجاری‌های جنین را نیز اصلاح کنند. افکار عمومی دوباره باید با پیشرفت علم کنار بیایند.
دکتر مک نامی می افزاید: «از قبل باید یک بحث جدی در مورد اینکه تا کجا می توانیم پیش برویم وجود داشته باشد.