کم خونی (مروری کلی)

کم خونی (مروری کلی)

این برگه اطلاعاتی در مورد کم خونی و اشکال مختلف آن ارائه می دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد کم خونی ناشی از فقر آهن (کم خونی فقر آهن) و کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12، به برگه های اطلاعاتی ما در مورد این موضوع مراجعه کنید.

'Lکم خونی یک مشکل بهداشتی نسبتا شایع است که با الف مشخص می شود کمبود گلبول های قرمز. گلبول های قرمز سلول هایی هستند که در خون یافت می شوند. آنها، در میان چیزهای دیگر، برای تامین اکسیژن به بافت ها و اندام ها استفاده می شوند.

افراد مبتلا به کم خونی ممکن است احساس کنند خسته et از بخار تمام شود راحت‌تر از حد معمول، زیرا قلب‌های آن‌ها برای تامین اکسیژن بدن‌شان باید سخت‌تر کار کند.

طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت، 25 درصد از جمعیت جهان از کم خونی رنج می برند1. تصور می شود که نیمی از این موارد مربوط به کمبود تغذیه ای در FER. زنان که پریودهای سنگین دارند، کودکان و کودکان پیش دبستانی و زنان باردار بیشتر در معرض خطر کم خونی هستند.

 

زندگی یک گلبول قرمز

کلیه ها هورمونی ترشح می کنند،اریتروپویتینکه باعث می شود مغز استخوان گلبول های قرمز جدید بسازد. این گلبول ها در خون گردش می کنند روز 120. سپس در طحال از بین می روند. هر روز حدود 1 درصد از گلبول های قرمز خون تجدید می شوند.

علل

چندین موقعیت می تواند منجر به کم خونی شود.

  • A فقر آهن.
  • A کمبود ویتامین.
  • A بیماری مزمن یا بیماری مغز استخوان
  • A بیماری ژنتیکیکه به عنوان مثال منجر به تخریب خیلی سریع گلبول های قرمز خون می شود.
  • A خونریزی، یعنی جریان خون در خارج از رگ های خونی.

گلبول های قرمز، آهن و هموگلوبین

گلبول های قرمز گلبول های خونی هستند که عمدتاً از آنها ساخته شده اندهموگلوبین. هموگلوبین از یک پروتئین (گلوبین) و یک رنگدانه (هم) ساخته شده است. این دومی است که رنگ قرمز را به خون می دهد. او آهن ثابت که اکسیژن را از ریه ها به سلول ها می رساند. اکسیژن برای تولید انرژی در سلول ها ضروری است و به اندام ها اجازه می دهد تا وظایف خود را انجام دهند. رنگدانه متصل به اکسیژن رنگ قرمز مایل به قرمزی به خود می گیرد و در آن گردش می کند شریان ها. هموگلوبین دی اکسید کربن (ضایعات ناشی از سوختن اکسیژن) را از سلول ها به ریه ها می برد. سپس قرمز مایل به ارغوانی می شود و در داخل بدن گردش می کند رگ ها.

انواع اصلی کم خونی

  • نارسایی کمبود آهن. این شایع ترین شکل کم خونی است. پریودهای سنگین و رژیم غذایی کم آهن شایع ترین علل هستند. کم خونی ناشی از فقر آهن اندازه گلبول های قرمز را تغییر می دهد که کوچکتر از حد طبیعی می شوند (کم خونی میکروسیتیک). برای اطلاعات بیشتر، برگه اطلاعات کم خونی فقر آهن ما را ببینید.
  • کم خونی ناشی از کمبود ویتامین. این نوع کم خونی گلبول های قرمز بسیار بزرگ و تغییر شکل یافته تولید می کند (کم خونی ماکروسیتیک). شایع ترین آن هایی هستند که به دلیل کمبود ویتامین B12 یا ویتامین B9 (اسید فولیک) ایجاد می شوند. اولین مورد می تواند به دلیل دریافت ناکافی این ویتامین، جذب ضعیف در روده یا وضعیتی به نام کم خونی خطرناک باشد. برای جزئیات بیشتر، برگه اطلاعات کم خونی کمبود B12 ما را ببینید.
  • کم خونی ناشی از بیماری مزمن. بسیاری از بیماری های مزمن (و گاهی اوقات درمان آنها) می توانند میزان گلبول های قرمز در گردش خون را کاهش دهند. این مورد در مورد سرطان، بیماری کرون و بیماری های التهابی مانند آرتریت روماتوئید است. نارسایی کلیه همچنین می تواند باعث کم خونی شود زیرا کلیه ها اریتروپویتین ترشح می کنند، هورمونی که تولید گلبول های قرمز را تحریک می کند. با این حال، اندازه و ظاهر طبیعی خود را حفظ می کنند (کم خونی نورموسیتیک).
  • کم خونی هموراژیک. مثلاً از دست دادن خون شدید پس از یک تصادف جدی، جراحی یا زایمان می تواند به سرعت باعث کم خونی شود. برخی از مشکلات گوارشی (زخم معده، پولیپ روده یا سرطان کولورکتال) نیز می تواند منجر به آن شود، اما این بار باعث از دست دادن خفیف و دائمی خون در مدفوع (گاهی نامرئی)، در مدت زمان طولانی می شود.
  • کم خونی همولیتیک. این نوع کم خونی با تخریب بیش از حد سریع گلبول های قرمز مشخص می شود. این می تواند به دلیل واکنش سیستم ایمنی (خود ایمنی یا آلرژیک)، وجود سموم در خون، عفونت ها (مثلا مالاریا) و یا حتی مادرزادی (کم خونی داسی شکل، تالاسمی و غیره) باشد. شکل مادرزادی آن عمدتاً بر افراد آفریقایی تأثیر می گذارد.
  • کم خونی سیدروبلاستیک. این اصطلاح گروهی از کم خونی های بسیار نادر را در بر می گیرد که در آن گلبول های قرمز خون نمی توانند آهن موجود در هموگلوبین را تثبیت کنند. این یک مشکل آنزیمی با منشا ارثی یا اکتسابی است. سپس گلبول های قرمز خون کوچکتر از حد طبیعی می شوند.
  • کمخونی آپلاستیک (یا آپلاستیک). این بیماری نادر زمانی رخ می دهد که مغز استخوان دیگر سلول های بنیادی خون کافی تولید نمی کند. بنابراین، نه تنها گلبول های قرمز، بلکه گلبول های سفید و پلاکت های خون نیز کمبود دارند. در 50 درصد موارد، کم خونی آپلاستیک در اثر عوامل سمی، داروهای خاص یا قرار گرفتن در معرض تشعشعات ایجاد می شود. همچنین می توان آن را با بیماری های جدی مانند سرطان مغز استخوان (به عنوان مثال، لوسمی) توضیح داد.

تشخیصی

از آنجایی که نمی توان تنها به علائم برای ایجاد یک تکیه کرد تشخیصی، انجام معاینه آزمایشگاهی الف ضروری است نمونه خون. شمارش کامل خون (شمارش کامل خون) معمولاً توسط پزشک تجویز می شود.

در اینجا 3 پارامتر اصلی :

  • سطح هموگلوبین غلظت هموگلوبین (رنگدانه تنفسی موجود در گلبول های قرمز) در خون که بر حسب گرم هموگلوبین در لیتر خون (گرم در لیتر) یا در 100 میلی لیتر خون (گرم در 100 میلی لیتر یا گرم در دسی لیتر) بیان می شود.
  • سطح هماتوکریت : نسبت حجم اشغال شده توسط گلبول های قرمز یک نمونه خون (از سانتریفیوژ عبوری) نسبت به حجم خون کامل موجود در این نمونه که به صورت درصد بیان می شود.
  • شمارش گلبول های قرمز : تعداد گلبول های قرمز موجود در حجم معینی از خون که معمولاً به میلیون ها گلبول قرمز در هر میکرولیتر خون بیان می شود (میلیون ها در میکرولیتر).

مقادیر طبیعی

پارامترهای

زن بالغ

نر بالغ

سطح هموگلوبین طبیعی (بر حسب گرم در لیتر)

138 15

157 17

سطح هماتوکریت طبیعی (در درصد)

40,0 4,0

46,0 4,0

تعداد گلبول های قرمز خون (بر حسب میلیون در میکرولیتر)

4,6 0,5

5,2 0,7

سخن گفتن. این مقادیر برای هموگلوبین و هماتوکریت برای 95٪ افراد عادی است. این بدان معنی است که 5٪ از افراد دارای ارزش های "غیر استاندارد" هستند در حالی که از سلامت خوبی برخوردار هستند. علاوه بر این، نتایجی که در حد پایین تر از حد نرمال قرار دارند، ممکن است نشان دهنده شروع کم خونی باشند، در صورتی که معمولاً بالاتر بودند.

دیگر آزمایش خون ممکن است برای روشن شدن تشخیص و کشف علت کم خونی مورد نیاز باشد. بسته به مورد، بررسی از اعلانات گلبول های قرمز، دوز FER یا متفاوت ویتامین ها در خون و غیره

پاسخ دهید