سوزاک، پیس داغ، سوزاک یا سوزاک: تعریف

سوزاک، که معمولاً به عنوان "هات پیس"، اورتریت، سوزاک یا سوزاک شناخته می شود، یک عفونت مقاربتی (STI) است که توسط باکتری نایسریا گونوره ایجاد می شود. از سال 1998 در فرانسه مانند بسیاری از بیماری های مقاربتی در حال افزایش بوده است.

سوزاک در مردان بیشتر از زنان تشخیص داده می شود، احتمالاً به این دلیل که در مردان علائم واضحی ایجاد می کند در حالی که در بیش از نیمی از زنان این عفونت هیچ علامت قابل مشاهده ای ایجاد نمی کند. مردان 21 تا 30 ساله و زنان جوان 16 تا 25 ساله بیشتر تحت تأثیر تشخیص این عفونت مقاربتی (STI) هستند.

می تواند آلت تناسلی و واژن، مجرای ادرار، راست روده، گلو و گاهی اوقات چشم ها را آلوده کند. در زنان، دهانه رحم نیز ممکن است آسیب ببیند.

در کانادا، تعداد موارد جدید سوزاک در 10 سال گذشته بیش از دو برابر شده است و نسبت موارد مقاوم به آنتی بیوتیک ها به طور پیوسته در حال افزایش است.

علل

سوزاک در طول رابطه جنسی دهانی، مقعدی یا واژینال محافظت نشده با شریک آلوده، با تبادل مایعات بیولوژیکی و تماس غشاهای مخاطی. به ندرت توسط کونیلینگوس منتقل می شود.

سوزاک همچنین می تواند از مادر آلوده در حین زایمان به نوزاد تازه متولد شده منتقل شود و باعث عفونت چشم شود.

علائم سوزاک 

معمولاً علائم سوزاک یا سوزاک ظاهر می شود 2 5 روز بعد پس از زمان عفونت در مردان، اما احتمالاً ممکن است حدود ده روز در زنان طول بکشد، احتمالاً گاهی اوقات بیشتر. عفونت می تواند در رکتوم، آلت تناسلی، دهانه رحم یا گلو ظاهر شود. در زنان، عفونت در بیش از نیمی از موارد بدون توجه می‌رود و علائم خاصی ایجاد نمی‌کند.

شایع ترین دوره اورتریت گنوکوکی درمان نشده در مردان است ناپدید شدن علائم : علائم ممکن است در بیش از 95 درصد از مردان در عرض 6 ماه ناپدید شوند. با این حال، عفونت تا زمانی که درمان نشود ادامه دارد. در صورت عدم درمان یا در صورت عدم موفقیت، خطر انتقال باقی می ماند و بستر عوارض و همچنین عواقب را می سازد.

در انسان ها

• ترشحات چرکی و زرد مایل به سبز از مجرای ادرار،
• مشکل در ادرار کردن،
• احساس سوزش شدید هنگام ادرار کردن،
• سوزن سوزن شدن در مجرای ادرار،
• درد یا تورم در بیضه ها،
• درد یا ترشح از رکتوم.
• مردی که این علائم را نشان می دهد باید با همسرش صحبت کند زیرا ممکن است هیچ نشانه ای از خود نشان ندهد، حتی اگر ناقل باکتری باشد.

و در 1% موارد، مردان این علائم را کم یا اصلا نشان نمی دهند.

در زنان

اکثر زنان هیچ علامتی از سوزاک ندارند و این بین ۷۰ تا ۹۰ درصد موارد است! در صورت وجود، این علائم اغلب با علائم عفونت ادراری یا واژن اشتباه گرفته می شود:

• ترشحات چرکی، زرد یا گاهی خونی از واژن؛
• تحریک ولو;
• خونریزی غیر طبیعی واژینال؛
• درد یا سنگینی لگن؛
• درد هنگام رابطه جنسی؛
• احساس سوزش هنگام دفع ادرار و مشکل در دفع ادرار.

در صورت رابطه جنسی محافظت نشده، غربالگری همراه با غربالگری کلامیدیا باید انجام شود.

علائم سوزاک آنورکتال

به ویژه در مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند (MSM) شایع است و می تواند با علائم زیر ظاهر شود:

• خارش در مقعد،
• التهاب مقعد،
• ترشحات چرکی از مقعد،
• اسهال ،
• خونریزی از طریق مقعد،
• ناراحتی در اجابت مزاج …

سوزاک دهان و گلو اغلب با آن همراه نیست هیچ علامت قابل توجهی وجود ندارد. گاهی اوقات ممکن است فارنژیت یا گلودرد وجود داشته باشد که خود به خود برطرف می شود. این سوزاک اوروفارنکس در 10 تا 40 درصد از MSMها (مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند)، 5 تا 20 درصد از زنانی که قبلاً سوزاک واژینال یا آنورکتال دارند و 3 تا 10 درصد از افراد دگرجنسگرا وجود دارد.

درگیری چشم در بزرگسالان نادر است. با خود عفونتی رخ می دهد. فرد مبتلا به سوزاک در ناحیه جنسی و رساندن میکروب به چشمان خود با دست. نشانه ها عبارتند از:

• تورم پلک ها
• ترشحات غلیظ و فراوان،
• احساس یک دانه شن در چشم،
• زخم یا سوراخ شدن قرنیه.

عوارض احتمالی

در زنان، سوزاک می تواند منجر به بیماری التهابی لگنیعنی عفونت اندام های تناسلی لوله های فالوپ، تخمدان ها و رحم. می تواند علت آن باشد ناباروری، خطر را افزایش می دهد حاملگی های خارج رحمی و علت درد مزمن لگن باشد.

در مردان، سوزاک می تواند ایجاد کند التهاب پروستات (پروستاتیت) یا بیضه ها (اپیدیدیمیت) که می تواند منجر به ناباروری شود.

سوزاک همچنین شانس انتقال HIV را افزایش می دهد.

از سوی دیگر، نوزاد تازه متولد شده ای که توسط مادرش آلوده شده است، می تواند از مشکلات چشمی جدی رنج ببردعفونت خون (سپسیس).

التهاب غدد بارتولن

در زنانشایع ترین عوارض مشاهده شده التهاب غدد پارا مجرای ادرار و غدد بارتولین، عفونت رحم (اندومتریت) و عفونت لوله ها (سالپنژیت) است که اغلب بدون ایجاد علائم خاصی پیشرفت می کند. بعداً با پیشرفت عفونت، درد لگن، ناباروری یا خطر حاملگی خارج از رحم ممکن است رخ دهد. این به این دلیل است که لوله ها ممکن است در اثر عفونت گنوککی مسدود شوند.

برخی از مطالعات نشان می دهد که بین 10 تا 40 درصد از عفونت های گنوکوکی درمان نشده دهانه رحم (سرویسیت گنوکوکی) به بیماری التهابی لگن پیشرفت می کند. با این حال، هیچ مطالعه طولی که امکان ارزیابی درصد سوزاک منجر به عوارض اصلی، و به ویژه خطر ناباروری را فراهم نمی کند، اجازه نمی دهد که آن را در فرانسه اندازه گیری کنیم.

عفونت لوله ای

در مقایسه با عفونت با کلامیدیا تراکوماتیس، عوارض مرتبط با سوزاک

کمتر هستند. با این حال، هر دو می توانند منجر به عفونت لوله ها (سالپنژیت) با خطر ناباروری و حاملگی خارج از رحم شوند. اشکال عمومی سوزاک نادر است. آنها می توانند به شکل سپسیس تحت حاد (گردش باکتری های نوع گنوکوکی در خون) ظاهر شوند و می توانند با آسیب به پوست همراه باشند. سوزاک منتشر همچنین می تواند به شکل حملات استئوآرتیکولی ظاهر شود: پلی آرتریت ساب تب، آرتریت چرکی، تنوسینوویت.

عوامل خطر

• مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند (MSM) جمعیت پرخطری هستند.
• افرادی که بیش از یک شریک جنسی دارند؛
• افرادی که شریک جنسی دیگری دارند.
• افرادی که به طور متناقض از کاندوم استفاده می کنند.
• افراد زیر 25 سال، مردان، زنان یا نوجوانان فعال جنسی؛
• افرادی که قبلاً به یک عفونت مقاربتی (STI) مبتلا شده اند.
• افرادی که به HIV (ویروس ایدز) سرم مثبت هستند.
• کارگران جنسی؛
• مصرف کنندگان مواد مخدر؛
• افراد در زندان؛
• افرادی که بدون شستن منظم دست ها به توالت می روند (سوزاک چشمی).

چه موقع باید مشورت کرد؟

بعد از یکی رابطه جنسی ناامن ناامن، برای انجام آزمایشات غربالگری با پزشک مشورت کنید.

در صورت مشاهده علائم عفونت تناسلی، سوختگی هنگام ادرار در مردان.