الکساندر میاسنیکوف در مورد افرادی که به ویروس کرونا مبتلا نمی شوند صحبت کرد

متخصص قلب و پزشک عمومی ، مجری تلویزیون. پزشک ارشد بیمارستان بالینی شهر. من ژادکویچ

چرا آنتی بیوتیک ها به ذات الریه کرونا کمک نمی کنند ، اما به هر حال تجویز می شوند؟

- در چنین شرایطی ، پزشک می تواند از آنها در طول درمان در بیمارستان فقط زمانی استفاده کند که مشخص شود با عفونت باکتریایی به پنومونی ویروسی می رود. این اغلب با دوره شدید کروناویروس اتفاق می افتد ، بنابراین در بیمارستان مجبور می شویم به هر طریقی به آنها بدهیم. درمان سرپایی ، هنگامی که کووید عوارضی به شکل عفونت حاد تنفسی یا ذات الریه خفیف ایجاد می کند ، به هیچ وجه شامل استفاده از آنتی بیوتیک نمی شود. در غیر این صورت ، این نادانی کامل و تحمیل مصونیت به دارو است ، که پس از آن دوباره به دنبال ما خواهد بود.

آیا شخص به منظور به حداقل رساندن عوارض پس از ابتلا به کروناویروس ، نیاز به انجام آزمایشات دیگری علاوه بر آزمایش PCR و آزمایش آنتی بادی دارد؟

- اگر در ابتدای همه گیری در کشور ما نیاز به تأیید بهبودی بود ، اکنون WHO سه روز پس از پایان علائم مستلزم صبر است ، مشروط بر اینکه حداقل 10 روز از شروع بیماری گذشته باشد. اگر 14 روز بیمار هستید ، پس 14 بعلاوه سه ، یعنی 17 ، می توانید آنتی بادی ها را آزمایش کنید ، اما از طرف دیگر ، چرا؟ ببینم مصونیت داره یا نه؟ هنگامی که ما به اصطلاح پاسپورت ایمنی داریم ، می توانیم آن را بگیریم. اگر از PCR استفاده نکردید یا نتیجه منفی بود ، این تجزیه و تحلیل می تواند انجام شود ، اما مشکوک به کووید وجود دارد و شما واقعاً می خواهید بدانید آیا آنتی بادی دارید یا خیر. یا برای اهداف تحقیقاتی مشاهده شیوع ویروس کرونا در افرادی که به نوعی به آن برخورد کرده اند. اگر می خواهید به خاطر علاقه تجزیه و تحلیل کنید ، این کار را انجام دهید ، اما به یاد داشته باشید که PCR می تواند تا سه ماه مثبت باشد و دوباره قرنطینه شوید. و IgM همچنین می تواند برای مدت طولانی پس از مرحله حاد افزایش یابد. یعنی اقدامات شما ممکن است شامل اقدامات قرنطینه علیه شما باشد.

به یاد داشته باشید که آزمایشات PCR 40٪ نتایج منفی کاذب و آزمایشات آنتی بادی 30٪ مثبت کاذب می دهد. برای یک فرد ساده ، وظیفه یکی است: آنها تجزیه و تحلیل را تجویز کردند - انجام دهید ، آن را تعیین نکنید - در آنچه نمی فهمید دخالت نکنید ، در غیر این صورت فقط با مشکلاتی روبرو خواهید شد. با این حال ، اگر شما یک بیمار قلبی یا دیابتی هستید ، پس از ابتلا به کووید ، ارزش بازدید از یک پزشک متخصص را دارد.

آیا مبتلایان به آلرژی ، آسم ، دیابتی ها و کسانی که از ترومبوز رنج می برند واکسینه می شوند؟ و دقیقاً چه کسی مجاز نیست؟

- واکسیناسیون بر اساس پلت فرم Sputnik V ما ، مانند واکسیناسیون علیه پنوموکوک ، کزاز ، تبخال ، آنفولانزا ، در درجه اول برای نمایندگان گروه های خطر نشان داده شده است. یک فرد سالم ممکن است این کار را انجام دهد یا ندهد ، اما همه واکسیناسیون های فوق برای افرادی که دارای نقص ایمنی هستند ، با بیماری های مزمن ، با ترومبوز ، دیابت و غیره مورد نیاز است. قانون کلی: یک فرد سالم احتمالاً به واکسن نیاز دارد ، اما افراد دارای عوامل خطر قطعاً به آن نیاز دارند.

ضد دردی تنها یک چیز - حضور در تاریخ شوک آنافیلاکتیک، و حتی مبتلایان به آلرژی می توانند این کار را انجام دهند.

بهبودی پس از کرونا چقدر طول می کشد؟

- کرونا یک بیماری نیست ، بلکه دو بیماری است. در 90 cases موارد ، این عفونت های حاد تنفسی است که بدون ردیابی از بین می رود و ضعف جزئی بر جای می گذارد که پس از دو هفته از بین می رود. در 10 cases موارد ، این پنومونی کووید است ، که در آن آسیب های جدی ریه ، از جمله فیبروز ، وجود دارد که از آن می توان ردیابی اشعه ایکس را برای همیشه باقی گذاشت. شما باید تمرینات تنفسی ، ورزش ، باد کردن بادکنک ها را انجام دهید. و اگر بنشینید و گریه کنید یا به دنبال قرصی برای بازگرداندن سیستم ایمنی خود باشید ، آنگاه بهبود نخواهید یافت. کسی سریعتر بهبود می یابد ، برخی بیشتر طول می کشد ، اما افراد تنبل کندترین هستند.

چگونه تمرینات تنفسی مناسب را انتخاب کنیم؟

- بهتر است به تمرینات تنفسی یوگا نگاه کنید - آنها بسیار متنوع هستند و می توانید از بین بسیاری از تمرینات مفید یکی را انتخاب کنید.

آیا شخص می تواند برای بار دوم به کووید مبتلا شود؟

-تا کنون ، ما فقط چند مورد از عفونت مجدد می دانیم. بقیه موارد ، به عنوان مثال ، هنگامی که یک فرد آزمایش مثبت داشت ، سپس منفی شد و دوباره مثبت شد ، بیماری دوم نیست. کره ای ها 108 نفر را با دومین آزمایش مثبت PCR ردیابی کردند ، کشت سلولی انجام دادند - و هیچکدام از آنها رشد ویروس را نشان ندادند. این افراد ظاهراً بیمار مجدد XNUMX تماس داشتند که هیچ یک از آنها بیمار نشد.

در آینده ، ویروس کرونا باید به بیماری فصلی تبدیل شود ، اما مصونیت به مدت یک سال باقی خواهد ماند.

چرا همه اعضای یک خانواده می توانند بیمار شوند ، اما یکی بیمار نیست - و همچنین آنتی بادی ندارد؟

- مصونیت یک پدیده بسیار پیچیده است. پیدا کردن حتی یک پزشک که این را درک می کند دشوار است. هنوز پاسخی برای س yourال شما وجود ندارد. حتی یک استعداد ژنتیکی برای ابتلا به بیماری های ویروسی و کووید هنگام مرگ جوانان وجود دارد ، اگرچه به ندرت. و افرادی هستند که حتی در تماس مستقیم با ویروس نقص ایمنی آلوده نمی شوند. ژنتیک های مختلف ، و همچنین یک عنصر شانس ، شانس. شخصی دارای ایمنی قوی است ، او معتدل است ، یک شیوه زندگی سالم را پیش می گیرد ، به طوری که ویروس در بدن او حتی اگر آن را ببلعد نیز می میرد. و کسی اضافه وزن دارد ، چاق است ، اخبار را در مورد بد بودن همه چیز می خواند و حتی یک ویروس ضعیف او را می خورد.

اعتقاد بر این است که ویروس کرونا برای همیشه با ما خواهد ماند. در این مورد ، محدودیت های مربوط به آن برای همیشه باقی خواهد ماند - ماسک ، دستکش ، 25 درصد اشغال سالن ها در سینماها؟

- این واقعیت که ویروس باقی می ماند یک واقعیت است. چهار کروناویروس از دهه 1960 با ما زندگی می کنند. اکنون پنجمی وجود خواهد داشت. وقتی مردم بفهمند که محدودیت ها زندگی عادی و اقتصادی را خراب می کنند ، همه اینها به تدریج از بین می روند. هیستری امروز ناشی از عدم آمادگی سیستم پزشکی غربی است. معلوم شد که آمادگی بهتری داریم و اکنون واکسیناسیون رسیده است.

سال آینده ما هنوز XNUMX with با او خواهیم بود. اما مبارزه با بیماری نباید بدتر ، مضرتر و خطرناکتر از خود بیماری باشد.

به افراد مبتلا به بیماریهای مزمن توصیه می شود از رژیم منزوی خود پیروی کنند. این بیماریهای خاص چیست؟

- این شامل:

• بیماری مزمن ریوی ؛

• بیماری مزمن انسداد ریوی؛

• دیابت؛

• فشار خون؛

• نارسایی کلیه؛

• بیماری های قلبی؛

• کبد.

این طیف گسترده ای از بیماری ها است ، اما من نمی فهمم که چگونه می توان افراد مبتلا به فشار خون بالا یا دیابت را در انزوا ابدی قرار داد. اگر شخصی مجبور شود مدت طولانی در خانه بماند ، دیوانه می شود. خود انزوا در حال حاضر بزرگترین عامل مرگ و میر در ایالات متحده است ، بدتر از سیگار کشیدن ، زیرا افراد مسن نمی خواهند اینگونه زندگی کنند. آنها علاقه خود را به زندگی از دست می دهند و در خانه های سالمندان شروع به مرگ می کنند. این یک سوال بسیار جدی است.

الکساندر میاسنیکوف در تلویزیون - کانال "روسیه 1":

"در مهمترین چیز": در روزهای هفته ، ساعت 09:55 ؛

دکتر میاسنیکوف: شنبه ها ساعت 12:30.