آفازی یک اختلال زبانی است که از مشکل در یافتن کلمات گرفته تا از دست دادن کامل توانایی صحبت کردن متغیر است. علت آن آسیب مغزی است که در بیشتر موارد بر اثر سکته مغزی ایجاد می شود. بهبودی بستگی به شدت آسیب دارد.

آفازی چیست؟

آفازی اصطلاح پزشکی برای فردی است که توانایی استفاده یا درک زبان خود را از دست داده است. زمانی اتفاق می افتد که مغز آسیب می بیند ، معمولاً با سکته مغزی.

اشکال مختلف آفازی

به طور کلی دو نوع آفازی وجود دارد:

1. آفازی روان: شخص در درک یک جمله مشکل دارد هرچند به راحتی می تواند صحبت کند.
2. آفازی غیر روان: فرد در بیان خود مشکل دارد ، اگرچه جریان طبیعی است.

آفازی جهانی

این جدی ترین نوع آفازی است. این بیماری به دلیل آسیب قابل توجهی به نواحی زبانی مغز ایجاد می شود. بیمار نمی تواند صحبت کند یا زبان گفتاری یا نوشتاری را درک کند.

آفازی بروکا یا آفازی غیر روان

آفازی بروکا که "آفازی غیر روان" نیز نامیده می شود ، با مشکل در تکلم و نامگذاری کلمات مشخص می شود ، حتی اگر فرد مبتلا تا حد زیادی بتواند آنچه گفته می شود را درک کند. آنها اغلب از مشکل خود در برقراری ارتباط آگاه هستند و ممکن است احساس سرخوردگی کنند.

Aphasie de Wernicke ، یا afhasie fluente

افرادی که این نوع آفازی را "افازی روان" نیز می نامند ، می توانند خود را بیان کنند ، اما در درک آنچه می گویند مشکل دارند. آنها زیاد صحبت می کنند ، اما کلمات آنها معنی ندارد.

آفازی آنومیک

افراد مبتلا به این نوع آفازی در نامگذاری اشیاء خاص مشکل دارند. آنها قادر به صحبت و استفاده از افعال هستند ، اما نمی توانند نام برخی چیزها را به خاطر بسپارند.

علل آفازی

شایع ترین علت آفازی ، a ضربه (سکته مغزی) منشاء ایسکمیک (انسداد رگ خونی) یا هموراژیک (خونریزی از رگ خونی). در این حالت ، آفازی به طور ناگهانی ظاهر می شود. سکته مغزی باعث آسیب به مناطقی می شود که زبان را در نیمکره چپ کنترل می کنند. طبق آمار ، حدود 30 درصد از بازماندگان سکته مغزی دچار آفازی هستند که اکثریت قریب به اتفاق موارد سکته های ایسکمیک است.

علت دیگر آفازی ناشی از زوال عقل است که اغلب خود را در اختلالات پیشرونده زبان نشان می دهد و "آفازی پیشرونده اولیه" نامیده می شود. در بیماران مبتلا به بیماری آلزایمر یا زوال عقل پیشانی -زمانی یافت می شود. سه نوع مختلف آفازی پیشرونده اولیه وجود دارد:

• آفازی پیشرونده روان ، که با کاهش درک کلمات مشخص می شود.
• آفازی لوگوپنیک پیشرونده ، که با کاهش تولید کلمه و مشکل در یافتن کلمات مشخص می شود.
• آفازی پیش رونده غیر روان ، که در درجه اول با کاهش تولید زبان مشخص می شود.

انواع دیگر آسیب مغزی می توانند باعث آفازی مانند ضربه به سر ، تومور مغزی یا عفونت شوند که بر مغز تأثیر می گذارد. در این موارد ، آفازی معمولاً همراه با انواع دیگر مشکلات شناختی مانند مشکلات حافظه یا گیجی رخ می دهد.

گاهی اوقات اپیزودهای موقت آفازی ممکن است رخ دهد. این می تواند ناشی از میگرن ، تشنج یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA) باشد. ایدز زمانی رخ می دهد که جریان خون به طور موقت در ناحیه ای از مغز مسدود شود. افرادی که TIA داشته اند در آینده نزدیک بیشتر در معرض سکته مغزی هستند.

چه کسی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد؟

افراد مسن بیشترین آسیب را می بینند زیرا خطر سکته مغزی ، تومورها و بیماری های عصبی با افزایش سن افزایش می یابد. با این حال ، این می تواند افراد جوان و حتی کودکان را به خوبی تحت تأثیر قرار دهد.

تشخیص آفازی

تشخیص آفازی نسبتاً آسان است ، زیرا علائم معمولاً به طور ناگهانی پس از سکته مغزی ظاهر می شوند. مشورت فوری در مواردی که فرد دارای موارد زیر است:

• مشکل در صحبت کردن تا حدی که دیگران آن را درک نمی کنند
• مشکل درک یک جمله تا حدی که فرد متوجه حرف دیگران نمی شود
• مشکل در به خاطر سپردن کلمات ؛
• مشکلات خواندن یا نوشتن

پس از تشخیص آفازی ، بیماران باید اسکن مغزی را انجام دهند ، معمولاً تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)، برای اطلاع از اینکه کدام قسمت های مغز آسیب دیده و شدت آن چقدر است.

در مورد آفازی که به طور ناگهانی ظاهر می شود ، علت آن اغلب سکته مغزی ایسکمیک است. بیمار باید ظرف چند ساعت تحت درمان قرار گیرد و مورد ارزیابی بیشتر قرار گیرد.

اگر علت صرع نباشد ، ممکن است برای تشخیص الکتروانسفالوگرافی (EEG) ضروری باشد.

اگر آفازی بطور موذیانه و تدریجی ، به ویژه در افراد مسن ظاهر شود ، می توان به وجود یک بیماری تخریب کننده عصبی مانند بیماری آلزایمر یا آفازی پیشرونده اولیه مشکوک شد.

آزمایشاتی که توسط پزشک انجام می شود به شما این امکان را می دهد که بدانید کدام قسمت های زبان تحت تأثیر قرار می گیرند. این آزمایشات توانایی بیمار را در موارد زیر ارزیابی می کند:

• کلمات را به درستی بفهمید و به کار ببرید.
• تکرار کلمات یا عبارات دشوار.
• درک گفتار (به عنوان مثال پاسخ دادن به سوالات بله یا خیر).
• خواندن و نوشتن.
• معماها یا مشکلات کلمه ای را حل کنید.
• صحنه ها را توصیف کنید یا اشیای متداول را نام ببرید.

تکامل و عواقب احتمالی

آفازی کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار می دهد زیرا مانع ارتباط خوب می شود که می تواند بر فعالیت و روابط حرفه ای فرد تأثیر بگذارد. موانع زبانی نیز می تواند منجر به افسردگی شود.

افراد مبتلا به آفازی اغلب می توانند صحبت کردن را یاد بگیرند یا حداقل تا حدی ارتباط برقرار کنند.

شانس بهبودی بستگی به شدت آفازی دارد که خود بستگی به موارد زیر دارد:

• قسمت آسیب دیده مغز ،
• وسعت و علت خسارت شدت اولیه آفازی یک عامل مهم تعیین کننده پیش آگهی بیماران مبتلا به آفازی ناشی از سکته مغزی است. این شدت بستگی به زمان بین درمان و شروع آسیب دارد. هرچه این دوره کوتاه تر باشد ، بهبودی بهتر خواهد بود.

در سکته مغزی یا ضربه ، آفازی گذرا است ، با بهبودی که ممکن است تا حدی (به عنوان مثال ، بیمار همچنان کلمات خاصی را مسدود می کند) یا کاملاً کامل باشد.

بهبودی زمانی کامل می شود که توانبخشی به محض ظاهر شدن علائم انجام شود.