پیشگیری از بارداری - قرص های ضد بارداری و اثربخشی آنها

محتوای اثبات شده

برای برخی، پیشگیری از بارداری اختراعی است که با کشف کوپرنیک مطابقت دارد. برخی دیگر آن را عامل بحران جمعیتی در اروپا می دانند. کسانی هستند که آن را ابزار گناه آلود شیطان می دانند. قرص ضد بارداری پنجاهمین سالگرد تولدش را جشن می گیرد و حالش خوب است.

نقش های متعدد پیشگیری از بارداری

ظهور قرص های ضد بارداری فقط یک اختراع پزشکی نبود. همچنین با تغییر نقش زنان در جامعه همراه بود. همان طور که فمینیست ها تاکید کردند، این زن فقط به زایمان و تربیت فرزند دست کشید. او توانست خود را آموزش دهد و حرفه حرفه ای خود را توسعه دهد. او همچنین می تواند از رابطه جنسی بدون خطر حاملگی ناخواسته رضایت داشته باشد. تقاضا برای پیشگیری موثر از بارداری نیز همراه با این باور افزایش یافت که به دنیا آوردن فرزند کافی نیست، بلکه باید آن را پرورش داد و آموزش داد، که هم به زمان و هم پول نیاز دارد. با این حال، مخالفان این قرص هنوز معتقدند که این یک روش غیر طبیعی پیشگیری از بارداری است.

پروفسور رومالد دبسکی می‌گوید: «اگر مردی با ریتم طبیعت سازگار شود، در درجه اول در دوره باروری زنی که مطلوب‌ترین لحظه باردار شدن برای اولین بار برای او سن 16 سالگی است، آمیزش خواهد داشت». رئیس کلینیک دوم زنان و زایمان، بیمارستان Bielański در ورشو. او می افزاید: «پزشکی تأثیر طبیعت بر زندگی انسان را به میزان قابل توجهی کاهش داده است که امروزه تظاهر به اینکه عینک، آنتی بیوتیک یا پیوند وجود ندارد، ریاکارانه است.

سابقه پیشگیری از بارداری

مردم در زمان های قدیم رابطه ای بین آمیزش جنسی و تولد فرزندان می دیدند. با این حال، آنها نمی دانستند که ممکن است در یک نقطه خاص از چرخه قاعدگی یک زن باردار شود. بنابراین پیشگیری باستانی در درجه اول بر جلوگیری از رسیدن اسپرم مردانه به داخل بدن زن متمرکز بود. مشاهدات موثر ابتدا روی حیوانات انجام شد.

صدها سال پیش، بادیه نشینان قبل از اینکه کاروان ها به صحرا بروند، در شکم شتر سنگ می گذاشتند تا در سفرهای طولانی باردار نشوند. در پاپیروس های مصری مربوط به 4000 سال پیش، کشف شد که به زنان دستور داده شده است که توده واژنی از مدفوع تمساح مخلوط با خمیر را قرار دهند.

زنان بومی استرالیایی با انجام حرکات تند و تکان دادن باسن، منی را از واژن خارج کردند. یونانیان باستان عطسه را پس از مقاربت با چمباتمه توصیه می کردند و بقراط «پدر پزشکی» حامی شستشوی واژن با جریان ادرار بود. پدر کاندوم مدرن، گابریل فالوپ، پزشک ایتالیایی قرن XNUMX بود. اولین کاندوم ها از روده حیوانات، مثانه های شنا از ماهی، و در آمریکا از پوست مار ساخته شد. قبل از جنگ جهانی دوم، دکتر آلمانی ارنست گرافنبرگ به اصطلاح "حلقه های گرافنبرگ" را قرار داد که از نقره آلمانی (آلیاژی از نقره با مس) تشکیل شده بود. کار پیشگام گرافنبرگ توسط انجمن زنان آلمان محکوم شد که او را مجبور به مهاجرت به ایالات متحده کرد.

استروژن و پروژسترون در پیشگیری از بارداری

پروفسور رومالد دبسکی توضیح می دهد: - نقطه عطفی در تاریخچه پیشگیری از بارداری، کشف هورمون های مرتبط با چرخه قاعدگی - استروژن غالب در فاز اول و پروژسترون در فاز دوم بود. مشاهده شده است که زنان باردار و زنانی که در طول چرخه با غلبه پروژسترون رابطه جنسی دارند، بارور نمی شوند. در XNUMXs در ایالات متحده، یهودی گریگوری پینکوس تحقیقاتی را در مورد اثرات هورمون های تنظیم کننده تخمک گذاری انجام داد. او فرض کرد که اگر زنی در دوران بارداری نابارور شود، باید وضعیت هورمونی مشابه آنچه در آن زمان وجود داشت در بدن او تحریک شود، یعنی به او پروژسترون داد. پیش از این، زیست شناس اتریشی، لودویگ هابرلند، عصاره تخمدان خرگوش های باردار را به خرگوش های ماده تزریق کرده بود که باعث ناباروری آنها می شد. مشکل این بود که چگونه هورمون های مورد نیاز خود را دریافت کنیم. برای تولید آنها از هزاران تخمدان خوک استفاده شد.

اولین قرص ضد بارداری

اعتقاد بر این است که کارل جراسی، شیمیدان، شاعر و رمان نویس، پدر قرص های ضد بارداری است. او به عنوان یک دکتر جوان شیمی، یک تیم بین المللی را در ایالات متحده رهبری کرد که در سال 1951 اولین ماده ای را اختراع کرد که ساختار و عملکرد مشابهی با هورمون طبیعی بدن - پروژسترون داشت. او برای تولید آن از گیاهان استفاده کرد. با این حال، برای ثبت قرص های ضد بارداری، نتایج مطالعاتی که تاکنون بر روی حیوانات انجام شده است، باید در انسان تایید می شد. در ایالات متحده، از سال 1873، قانون کامستاک تحقیق در مورد پیشگیری از بارداری را ممنوع کرد. به همین دلیل، کارآزمایی‌های بالینی در منطقه تحت الحمایه آمریکا، جایی که این ممنوعیت‌های محدودکننده اعمال نمی‌شد - در پورتوریکو انجام شد.

وقتی نتایج تأیید شد، موانع ذهنی هنوز باید برطرف می شد. محافظه کاران آمریکایی قرص های ضد بارداری را یک اختراع ضد مسیحی و بلشویکی برای نابودی مردم آمریکا می دانستند. با این حال، در سال 1960، اولین قرص ضد بارداری، Enovid، در ایالات متحده ثبت شد. بلافاصله پس از آن، قرص های ضد بارداری توسط 7 شرکت داروسازی آمریکایی تولید شد. در اواسط دهه 60، ارزش فروش 50 درصد افزایش یافت. هر ساله. در اروپا، اولین شرکتی که این داروی ضد بارداری را به بازار عرضه کرد، انگلستان در سال 1961 بود. این قرص ضد بارداری تنها در سال 1967 به فرانسه تحویل داده شد.

مخالفان پیشگیری از بارداری

در اوایل سال 1968، پاپ پل ششم در بخشنامه Humanae vitae خود، پیشگیری از بارداری را محکوم کرد. همچنین مطالعاتی برای اثبات اثر نامطلوب استفاده از قرص های ضد بارداری بر افزایش بروز بیماری های قلبی عروقی و سرطان سینه انجام شده است. مخالفان پیشگیری از بارداری هورمونی آن را با طبیعت ناسازگار اعلام کردند. پروفسور رومالد دبسکی اعتراف می کند که اولین قرص های ضد بارداری در واقع تأثیر منفی بر سلامت زنان داشته است. – اولین قرص ضد بارداری حاوی 10 میلی گرم پروژسترون معادل، آماده سازی مدرن 0,35 بود. بنابراین محتوا تقریباً 30 برابر کاهش یافت. علاوه بر این، آخرین آماده‌سازی‌ها چرخه فیزیولوژیکی طبیعی یک زن را تقلید می‌کنند - ابتدا استرادیول، هورمونی مشابه هورمون تولید شده توسط تخمدان‌های زنان، و سپس معادل پروژسترون آزاد می‌کنند.

ایمنی پیشگیری از بارداری

پروفسور دبسکی توضیح می دهد: داروهای مدرن هورمونی که برای مدت طولانی استفاده می شوند نه تنها باعث ایجاد خطر سرطان سینه نمی شوند، بلکه خطر ابتلا به سرطان تخمدان، سرطان آندومتر را نیز کاهش می دهند. وی اضافه می کند که البته موارد منع مصرفی مانند استعمال دخانیات وجود دارد که همراه با داروهای ضد بارداری هورمونی، خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی را افزایش می دهد. به زنانی که مشکلات کبدی یا کیسه صفرا دارند توصیه می‌شود از روش‌های پیشگیری از بارداری هورمونی به شکل چسب‌ها یا حلقه‌های واژینال استفاده کنند. پروفسور Mariusz Bidziński، رئیس انجمن انکولوژی زنان لهستان، نیز معتقد است که داروهای ضد بارداری مدرن بی خطر هستند، مشروط بر اینکه خانم بازدیدهای منظم را به متخصص زنان انجام دهد. چه برای زنانی که از روش های پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده می کنند و چه برای زنانی که از این گونه روش های پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند، دفعات این ویزیت ها سالی یک بار است.

اثربخشی قرص ها

پروفسور می گوید: قرص های ضد بارداری موثرتر از اسپرم کش ها یا کاندوم هستند. دبسکی. تولید کنندگان قرص تقریباً 100٪ محافظت در برابر بارداری را ارائه می دهند. بنابراین بچه هایی که در طول درمان پیشگیری از بارداری باردار می شوند از کجا می آیند؟ پروفسور دبسکی توضیح می دهد که این موارد بسیار نادر هستند که نتیجه مصرف نامنظم قرص ها هستند. زنان فراموش می کنند که قرص بخورند. بنابراین، اکنون الگوی استقبال آنها در حال تغییر است. – امروزه مدل کلاسیک مصرف قرص 21/7 دیگر معتبر نیست، یعنی با در نظر گرفتن دوره های ترک هفتگی، زمانی که خونریزی وجود دارد که دلیلی بر عدم بارداری برای بیمار است. با توجه به اثربخشی بسیار بالای داروهای ضد بارداری و در دسترس بودن تست های بارداری، زنان دیگر نیازی به چنین تاییدی ندارند. در عوض، بسته‌های قرص حاوی 28 قرص برای چرخه 28 روزه به آنها پیشنهاد می‌شود. 24 قرص از بسته حاوی هورمون و 4 قرص باقی مانده از نظر هورمونی غیر فعال هستند. پروفسور دبسکی توضیح می دهد که این قرص های خالی، از جمله، برای عادت دادن بیمار به مصرف هر روز دارو معرفی می شوند.