شیپور استاش (به نام آناتومیست ایتالیایی دوره رنسانس بارتولومیا استاشیو) که امروزه لوله گوش نامیده می شود، کانالی است که گوش میانی را به نازوفارنکس متصل می کند. این می تواند محل آسیب شناسی های مختلف باشد که بر شنوایی خوب تأثیر می گذارد.

شیپور استاش از یک بخش استخوانی خلفی و یک بخش قدامی ماهیتی فیبرو غضروفی تشکیل شده است، شیپور استاش کانالی است که کمی به سمت بالا خمیده است و در سنین بزرگسالی تقریباً 3 سانتی متر طول و 1 تا 3 میلی متر قطر دارد. گوش میانی (تشکیل شده توسط حفره تمپان و زنجیره تمپانوسیکولی متشکل از 3 استخوانچه) را به قسمت فوقانی گلو یعنی نازوفارنکس متصل می کند. به صورت جانبی در پشت حفره بینی باز می شود.

مانند دریچه، شیپور استاش در هنگام بلع و خمیازه باز می شود. بنابراین گردش هوا در گوش و حفظ فشار یکسان در دو طرف پرده تمپان، بین گوش داخلی و خارج، امکان پذیر است. همچنین تهویه گوش میانی و همچنین تخلیه ترشحات گوش به سمت حلق را تضمین می کند، بنابراین از تجمع ترشحات سروزی در حفره پرده گوش جلوگیری می کند. شیپور استاش از طریق عملکردهای فشاری و محافظت ایمنی و مکانیکی خود به یکپارچگی فیزیولوژیکی و عملکرد صحیح سیستم تمپانوسیکولار و در نتیجه به شنوایی خوب کمک می کند.

توجه داشته باشید که باز کردن شیپور استاش قابل انجام است فعال به محض افزایش فشار اتمسفر، در صورتی که تغییرات فشار بین بدن و خارج ضعیف باشد، با قورت دادن ساده، به عنوان مثال در هنگام فرود هواپیما، در تونل و غیره، برای جلوگیری از "چرخش" گوش ها وجود دارد. "، یا با مانورهای جبرانی مختلف (Vasalva، Frenzel، BTV) هنگامی که فشار خارجی به سرعت افزایش می یابد، مانند غواص آزاد.

در نوزادان و کودکان، شیپور استاش کوتاه تر (حدود 18 میلی متر طول) و صاف تر است. بنابراین ترشحات نازوفارنکس تمایل دارند تا به سمت گوش داخلی بروند - تا حد زیادی بدون تمیز کردن بینی یا دمیدن موثر - که می تواند منجر به اوتیت میانی حاد (AOM) شود که با التهاب گوش میانی با حضور مایع رتروتمپانیک مشخص می شود. . در صورت عدم درمان، اوتیت با کاهش شنوایی به دلیل وجود مایع پشت پرده گوش همراه است. این کم شنوایی گذرا می تواند در کودکان منشا تاخیر زبانی، مشکلات رفتاری یا مشکلات تحصیلی باشد. همچنین می تواند به اوتیت مزمن تبدیل شود که در میان سایر عوارض، کاهش شنوایی از طریق سوراخ شدن پرده گوش یا آسیب به استخوانچه ها است.

حتی اگر در بزرگسالان، شیپور استاش بلندتر و کمی انحنا داشته باشد، از مشکلات مصون نیست. شیپور استاش از طریق یک روزنه کوچک به داخل حفره های بینی باز می شود که در واقع می تواند به راحتی مسدود شود. تنگه باریک آن نیز می تواند به راحتی مسدود شود. التهاب پوشش بینی در هنگام سرماخوردگی، رینیت یا یک دوره آلرژیک، آدنوئید، پولیپ در بینی، تومور خوش خیم حفره می تواند لوله استاش را مسدود کند و از تهویه صحیح گوش میانی جلوگیری کند و در نتیجه علائم معمولی ایجاد شود. : احساس بسته بودن گوش، احساس شنیدن صحبت کردن، کلیک کردن در گوش هنگام قورت دادن یا خمیازه کشیدن، وزوز گوش و غیره.

اختلال عملکرد لوله ها نیز با انسداد شیپور استاش مشخص می شود. این می تواند از نظر فیزیولوژیکی بسیار نازک و ضعیف باشد، بدون هیچ آسیب شناسی، به جز یک نوع آناتومیک. پروبوسیس دیگر نقش خود را به خوبی ایفا نمی کند، تهویه و تعادل فشار بین گوش میانی و محیط دیگر به درستی انجام نمی شود، همانطور که زهکشی نیز انجام می شود. سپس ترشحات سروزی در حفره تمپان جمع می شوند. اوتیت میانی مزمن است.

اختلال عملکرد شیپور استاش همچنین می‌تواند در نهایت منجر به تشکیل یک پاکت انقباض پرده گوش (پس‌رفتن پوست پرده تمپان) شود که می‌تواند منجر به کاهش شنوایی و در برخی موارد تخریب شود. از استخوانچه ها

شیپور استاش پاتولوس یا اپن بایت لوله‌ها، وضعیتی بسیار نادر است. مشخصه آن باز شدن غیرطبیعی، متناوب، شیپور استاش است. پس از آن فرد می تواند صحبت های خود را بشنود، پرده گوش مانند اتاق رزونانس بازی می کند.

در صورت تکرار مکرر اوتیت میانی حاد، انقباض تمپان، اوتیت مخاطی سرم با عواقب شنوایی و مقاومت در برابر درمان پزشکی، نصب هواکش‌های ترانس تمپان، که معمولاً یویو نامیده می‌شوند، تحت بیهوشی عمومی ممکن است پیشنهاد شود. . اینها سیستم هایی هستند که از طریق پرده گوش تعبیه شده اند تا تهویه گوش میانی را فراهم کنند.

توانبخشی لوله‌ها که توسط گفتاردرمانگران و فیزیوتراپیست‌ها انجام می‌شود، ممکن است در موارد خاصی از اختلال عملکرد لوله‌ها ارائه شود. اینها تمرینات عضلانی و تکنیک های خود دمی هستند که با هدف افزایش کارایی عضلات درگیر در باز کردن شیپور استاش انجام می شود.

چند سالی است که بالون توبوپلاستی یا گشاد شدن لوله های بالونی در برخی موسسات ارائه شده است. این مداخله جراحی که توسط ENT و محقق آلمانی Holger Sudhoff ساخته شده است شامل قرار دادن یک کاتتر کوچک در شیپور استاش با استفاده از میکروآندوسکوپی است. سپس یک بالون چند 10 میلی متری داخل لوله گذاشته و سپس به مدت 2 دقیقه با ظرافت باد می شود تا لوله گشاد شود و در نتیجه ترشحات بهتر تخلیه شود. این فقط مربوط به بیماران بالغ، ناقل اختلال عملکرد شیپور استاش با عواقب در گوش است.

برای ارزیابی عملکرد لوله، پزشک گوش و حلق و بینی معاینات مختلفی را انجام می دهد: 

• اتوسکوپی، که معاینه بصری کانال گوش با استفاده از اتوسکوپی است.
• شنوایی سنجی برای نظارت بر شنوایی
• تمپانومتری با استفاده از دستگاهی به نام تمپانومتر انجام می شود. این به شکل یک پروب پلاستیکی نرم است که در کانال گوش قرار می گیرد. یک محرک صوتی در کانال گوش ایجاد می شود. در همان کاوشگر، یک دهانه دوم برای ضبط صدای بازگردانده شده توسط پرده تمپان به منظور تعیین انرژی آن. در این مدت، یک دستگاه اتوماتیک به لطف مکانیزم پمپ خلاء، فشار را تغییر می دهد. نتایج به صورت منحنی ارسال می شود. تمپانومتری می تواند برای بررسی وجود مایع در گوش میانی، تحرک سیستم تمپانوسیکولار و حجم مجرای شنوایی خارجی استفاده شود. تشخیص اوتیت مدیای حاد، اختلال عملکرد لوله ها، از جمله موارد دیگر، امکان پذیر است.
• نازوفیبروسکوپی؛
• یک اسکنر یا IMR.