الاستاز مدفوع آنزیمی است که توسط لوزالمعده تولید می شود و در هضم غذا نقش دارد. دوز آن امکان ارزیابی عملکرد مناسب عملکرد پانکراس مرتبط با هضم را فراهم می کند.

پانکراس عضوی از بدن انسان است که دو وظیفه دارد:

• عملکرد غدد درون ریز برای 10 درصد سلول ها: لوزالمعده انسولین و گلوکاگون ترشح می کند، دو هورمون مسئول تنظیم سطح قند خون. انسولین قند خون را کاهش می دهد در حالی که گلوکاگون آن را افزایش می دهد. این دو هورمون به متعادل نگه داشتن سطح قند خون کمک می کنند. اگر مشکلی در ترشح انسولین وجود دارد، در مورد دیابت صحبت می کنیم.
• یک عملکرد برون‌ریز برای 90 درصد سلول‌ها: by سلول های آسینار، لوزالمعده آنزیم های پانکراس را ترشح می کند، پروتئین هایی که نقش خاصی دارند. این آنزیم ها بخشی از شیره پانکراس هستند و برای هضم صحیح غذا ضروری هستند. از طریق سوگیری کانال‌های Wirsung و Santorini، شیره‌های لوزالمعده پانکراس را ترک می‌کنند و با صفرا در روده مخلوط می‌شوند. در دستگاه گوارش، این آنزیم‌ها در هضم چربی‌ها، پروتئین‌ها و کربوهیدرات‌ها با شکستن آن‌ها به عناصر بسیاری که راحت‌تر توسط بدن جذب می‌شوند، شرکت می‌کنند.

الاستاز مدفوع یکی از آنزیم هایی است که توسط پانکراس تولید می شود. این به روشی ثابت و ثابت تولید می شود که آن را به یک شاخص پانکراس خوب تبدیل می کند. هدف از سنجش الاستاز مدفوع ارزیابی عملکرد مناسب عملکرد برون ریز پانکراس است. مقدار مرجع 200 میکروگرم در هر گرم مدفوع در بزرگسالان و کودکان (از یک ماهگی) است. این مقدار ثابت است و از یک روز به روز دیگر در همان فرد کمی متفاوت است به جز در مورد اسهال شدید که سطح الاستاز مدفوع را رقیق می کند. در این مورد، تجزیه و تحلیل باید تکرار شود. این یک آزمایش نسبتا آسان برای انجام است، که اجازه می دهد آن را جایگزین سایر آزمایشات دشوارتر مانند مطالعه استئاتوره کند.

این سنجش برای ارزیابی عملکرد عملکرد برون‌ریز پانکراس انجام می‌شود. به عنوان مثال می توان آن را در صورت مشکوک بودن به نارسایی برون ریز پانکراس انجام داد. همچنین ممکن است پزشک برای تعیین علل مشکل اسهال مزمن درخواست کند.

تعیین الاستاز مدفوع بر روی نمونه مدفوع انجام می شود. بیمار می تواند با موادی که آزمایشگاه آنالیز پزشکی ارائه می دهد، نمونه را در منزل خود جمع آوری کند. سپس به سرعت نمونه را برای تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه رها می کند. نمونه باید در دمای 4 درجه سانتیگراد (در یخچال) نگهداری شود. تجزیه و تحلیل باید ظرف 48 ساعت پس از جمع آوری مدفوع انجام شود. این یک آزمایش الایزا از نوع ساندویچی است که مخصوص الاستاز انسانی (الاستاز E1) است. این آزمایش شامل جداسازی پروتئین بین دو آنتی بادی است که هر کدام تکه ای از پروتئین را می شناسند و بنابراین امکان شناسایی و شمارش آن را فراهم می کند.

اگر بیمار با درمان جایگزین آنزیمی مکمل شود، این تاثیری بر دوز الاستاز مدفوع ندارد. برعکس، هفته قبل و در روز نمونه گیری باید از برخی موارد اجتناب شود:

• معاینات رادیولوژی گوارشی؛
• آماده سازی برای کولونوسکوپی؛
• ملین ها؛
• پانسمان های روده یا داروهای ضد اسهال. در واقع، این عناصر می توانند فلور روده را تغییر دهند یا نتایج تجزیه و تحلیل را جعل کنند.

به همین ترتیب، در صورت امکان از انجام این معاینه در هنگام اسهال شدید اجتناب شود. اگر این امکان پذیر نیست، باید به آن اشاره کرد تا پزشک در هنگام تجزیه و تحلیل نتایج آن را در نظر بگیرد.

سطح بسیار پایین الاستاز مدفوع (به جز در مورد اسهال) نشان دهنده نارسایی در عملکرد برون ریز پانکراس است. غلظت بین 150 تا 200 میکروگرم در گرم نشان دهنده نارسایی متوسط ​​برون ریز پانکراس است. هنگامی که سطح الاستاز مدفوع کمتر از 15 میکروگرم در گرم باشد، از نارسایی عمده پانکراس اگزوکرین صحبت می کنیم.

از آنجا، پزشک باید معاینات، آزمایشات و تصویربرداری بیشتری را برای تعیین علت این نارسایی انجام دهد. احتمالات زیادی وجود دارد:

• پانکراتیت مزمن
• پانکراتیت حاد
• فیبروز سیستیک؛
• دیابت؛
• بیماری سلیاک؛
• بیماری کرون ؛
• سندرم زولینگر-الیسون؛
• جراحی دستگاه گوارش فوقانی؛
• و غیره.