فمور

فمور

استخوان ران (از لاتین femur) تنها استخوان ران است که بین ران و زانو قرار دارد.

آناتومی استخوان ران

ساختار کلیبه استخوان ران کشیده ترین شکل است و به طور متوسط ​​یک چهارم اندازه بدن را نشان می دهد. (1) همچنین بزرگترین استخوان بدن انسان است و از سه قسمت تشکیل شده است:

  • انتهای پروگزیمال ، واقع در لگن ؛
  • انتهای دیستال ، واقع در زانو
  • دیافیز یا بدن ، بخش مرکزی استخوان است که بین دو انتها قرار دارد.

مفاصل. انتهای نزدیک استخوان ران از سه قسمت تشکیل شده است (1):

  • سر استخوان ران ، واقع در استابولوم ، حفره مفصلی استخوان ران ، که مفصل ران را تشکیل می دهد ؛
  • گردن استخوان ران که سر را به محور متصل می کند.
  • دو تروکانتر ، برجستگی های استخوانی ، که در سطح اتصال گردن و سر قرار دارند.

انتهای دیستال استخوان ران شامل موارد زیر است:

  • کندیل های استخوان ران ، یا سطوح مفصلی ، که با کندیل های استخوان درشت نی برای ایجاد زانو مفصل می یابد.
  • سطح کشکک کشکک که با کشکک زانو مفصل می یابد.
  • اپیکوندیل ها ، برجستگی های استخوانی و توبرکل ها ، که به عنوان نقاط اتصال به ماهیچه ها و رباط ها عمل می کنند. (1)

عملکردهای استخوان ران

انتقال وزن. استخوان ران وزن بدن را از استخوان ران به استخوان درشت نی منتقل می کند. (2)

پویایی بدنبه مفاصل ران در ناحیه لگن و زانو در توانایی بدن برای حرکت و حفظ حالت عمودی نقش دارند. (2)

آسیب شناسی استخوان ران

شکستگی استخوان ران. شایع ترین شکستگی های استخوان ران شکستگی در ناحیه ران است ، به ویژه در افراد مسن مبتلا به پوکی استخوان. آنها همچنین می توانند بین تروکانترها ، در انتهای پروگزیمال و در شافت (1) رخ دهند. شکستگی ها با درد در ناحیه لگن ظاهر می شوند.

اپیفیز سر استخوان رانبه اپي فيزيوليز با ناهنجاري پلاک اپي فيزال نشان داده مي شود که به پلاک در انتهاي يک استخوان بلند مانند استخوان ران اشاره دارد. این آسیب شناسی می تواند در انتهای پروگزیمال استخوان ران ایجاد شود و باعث جدا شدن سر استخوان ران از گردن استخوان ران شود. این جدا شدن همچنین می تواند باعث ناهنجاری های دیگر مانند کوکسا وارا ، تغییر شکل قسمت فوقانی استخوان ران شود. (1)

ران ران ، ران valga. این مشکلات با تغییر شکل قسمت فوقانی استخوان ران با تغییر زاویه تمایل بین گردن و بدن استخوان ران مطابقت دارد. این زاویه به طور معمول بین 115 درجه و 140 درجه است. وقتی این زاویه به طور غیر عادی پایین تر است ، ما از آن صحبت می کنیم ران چوب زدن، در حالی که وقتی به طور غیر طبیعی بالاتر است ، یک است نور ران. (1)

بیماری های استخوان.

  • پوکی استخوان. این آسیب شناسی باعث از بین رفتن تراکم استخوان می شود که عموماً در افراد بالای 60 سال مشاهده می شود. شکنندگی استخوان را بیشتر می کند و صورت حساب ها را افزایش می دهد. (3)
  • سرطان استخوان. متاستازها می توانند در استخوان ها ایجاد شوند. این سلول های سرطانی معمولاً از سرطان اولیه در اندام دیگری سرچشمه می گیرند. (4)
  • دیستروفی استخوان. این آسیب شناسی یک توسعه غیرطبیعی یا بازسازی بافت استخوانی است و بسیاری از بیماری ها را شامل می شود. یکی از شایع ترین ، بیماری پاژه (5) باعث متراکم شدن و تغییر شکل استخوان می شود که منجر به درد می شود. آلگودیستروفی به ظاهر درد و / یا سفتی در پی ضربه (شکستگی ، جراحی و غیره) اشاره دارد.

درمان های استخوان ران

درمان پزشکی. بسته به بیماری تشخیص داده شده ، درمانهای متفاوتی برای تنظیم یا تقویت بافت استخوانی و همچنین کاهش درد و التهاب تجویز می شود.

درمان جراحی. بسته به نوع شکستگی ، یک عمل جراحی را می توان با قرار دادن پین ، صفحه پیچ ، فیکساتور خارجی یا در برخی موارد پروتز انجام داد.

درمان ارتوپدی. بسته به نوع شکستگی ، نصب گچ یا رزین می تواند انجام شود.

درمان فیزیکی. ممکن است درمان های فیزیکی مانند فیزیوتراپی یا فیزیوتراپی تجویز شود.

درمان هورمونی ، پرتودرمانی یا شیمی درمانی. بسته به مرحله پیشرفت سرطان ، این درمانها ممکن است تجویز شوند.

معاینات استخوان ران

معاینهی جسمی. تشخیص با ارزیابی درد اندام تحتانی آغاز می شود تا علل آن مشخص شود.

معاینه تصویربرداری پزشکی بسته به آسیب شناسی مشکوک یا اثبات شده ، ممکن است معاینات اضافی مانند اشعه ایکس ، سونوگرافی ، سی تی اسکن ، MRI ، اسکینتیگرافی یا حتی تراکم سنجی استخوان انجام شود.

تجزیه و تحلیل پزشکی به منظور شناسایی آسیب شناسی های خاص ، می توان تجزیه و تحلیل خون یا ادرار را انجام داد ، به عنوان مثال ، دوز فسفر یا کلسیم.

بیوپسی استخوان. در برخی موارد ، نمونه ای از استخوان برای تأیید تشخیص گرفته می شود.

تاریخچه و نمادگرایی استخوان ران

در دسامبر 2015 ، مجله PLOS ONE مقاله ای را در رابطه با کشف استخوان ران انسان از گونه های پیشامدرن رونمایی کرد. (6) در سال 1989 در چین کشف شد ، این استخوان تا سال 2012 مورد مطالعه قرار نگرفت. به نظر می رسد این استخوان متعلق به 14 سال پیش است که به گونه ای نزدیک می شودجانورانی که انسان وانواع میمون ها نیز جزو ان بشمار میروند سیار orجانورانی که انسان وانواع میمون ها نیز جزو ان بشمار میروند نعوظبه بنابراین انسان های اولیه می توانستند تا پایان آخرین عصر یخبندان ، 10 سال پیش ، زنده بمانند. این کشف می تواند وجود نسب تکاملی جدیدی را نشان دهد (000).

پاسخ دهید