در راستای رسالت خود، هیئت تحریریه MedTvoiLokony تمام تلاش خود را برای ارائه محتوای پزشکی قابل اعتماد با پشتیبانی از آخرین دانش علمی انجام می دهد. پرچم اضافی "محتوای بررسی شده" نشان می دهد که مقاله توسط یک پزشک بازبینی شده یا مستقیماً توسط آن نوشته شده است. این تأیید دو مرحله‌ای: یک روزنامه‌نگار پزشکی و یک پزشک به ما امکان می‌دهد تا بالاترین کیفیت محتوا را مطابق با دانش پزشکی فعلی ارائه دهیم.
تعهد ما در این زمینه، از جمله، توسط انجمن روزنامه نگاران برای سلامت، که به هیئت تحریریه MedTvoiLokony عنوان افتخاری معلم بزرگ را اعطا کرد، قدردانی شده است.
یک بیمار مبتلا به کووید-19 که پلاسما از دوران نقاهت در لوبلین به او داده شد، پس از چند ساعت احساس خوبی داشت. اولین بیمار در لهستان که تحت درمان ابتکاری قرار می گیرد به زودی بیمارستان را ترک می کند. پروفسور کریستوف توماسیوویچ، رئیس بخش و کلینیک بیماری های عفونی در دانشگاه پزشکی لوبلین، می گوید، با این حال، این بیماری همه گیر هنوز فاصله زیادی دارد.
- پروفسور می گوید: اولین بیمار لهستانی که پلاسمای خون دوران نقاهت را دریافت کرد، پس از چند ساعت بهتر شد. کریستوف توماسیوویچ، رئیس کلینیکی که در آن از یک روش درمانی ابتکاری استفاده شده است.
- این پروفسور می‌افزاید: پلاسما در مبارزه با اپیدمی کووید-19 امید می‌دهد، اما بیشتر از همه نیاز به دارویی است که به طور گسترده در دسترس، مؤثر و قابل استفاده در قالب یک داروی خوراکی باشد.
- تجویز کلروکین به عنوان داروی حمایت کننده از درمان کووید-19 یک آزمایش نیست، زیرا این دارو در لهستان این نشانه را دارد. او توضیح می دهد که در مورد سایر داروها - هیچ کس آزمایشات بالینی استاندارد را در یک بیماری همه گیر انجام نمی دهد
- وقتی از او پرسیده شد که اوج همه گیری چه زمانی خواهد بود، او می گوید که فکر نمی کند حتی یک اوج وجود داشته باشد. «فراز و نشیب هایی وجود خواهد داشت که مانند دندانه های اره در نمودار به نظر می رسند. افزایش و کاهش هر دو در محدوده های عددی مشابه خواهند بود »
هالينا پيلونيس: بيماري كه با پلاسماي خون دوران نقاهت تحت درمان قرار گرفت، قرار است بيمارستان را ترك كند. آیا این بدان معناست که ما ویروس را شکست دادیم؟
پروفسور کریستوف توماسیوویچ: این تنها یک بیمار است، بنابراین نمی توان چنین نتیجه گیری کرد. اما مرد بیمار حالش خیلی خوب است و بیمارستان را ترک خواهد کرد. با این حال، باید تاکید کنم که این درمان همه گیری را در جهان از بین نخواهد برد.
دریافت پلاسما دشوار است زیرا باید از کسانی که بهبود یافته اند و با گروه خونی بیمار مطابقت دارد جمع آوری شود. آنچه مورد نیاز است دارویی است که به طور گسترده در دسترس، موثر و قابل استفاده به عنوان یک فرمول خوراکی باشد. اما در حال حاضر درمانی برای این ویروس نداریم.
چه کسی از این درمان بهره مند شده است؟
او مردی میانسال، پزشک است. تب شدید و مشکلات تنفسی داشت. اکسیژن خونش ضعیف تر می شد. پارامترهای التهابی در حال افزایش بودند که با طوفان سیتوکین تهدید می شد و این اوست که مسئول سیر شدید بیماری است.
بدن سیتوکین هایی ترشح می کند که معمولاً انتظار می رود واکنش هایی برای از بین بردن ویروس ایجاد کنند. با این حال، بیش از حد آنها گاهی اوقات باعث التهاب بیش از حد برای آسیب به بدن بیمار می شود.
- خواندن: چه کسانی می توانند با پلاسمای دوران نقاهت درمان شوند؟
آیا او در معرض خطر عوارض جانبی درمانی بود که استفاده می کرد؟
جدا از واکنش آلرژیک احتمالی به اجزای پلاسما، خیر.
تزریق پلاسما چگونه عمل کرد؟
پس از چند ساعت بیمار احساس بسیار بهتری داشت. اشباع اکسیژن خون بهبود یافت و عوامل التهابی کاهش یافت. تعداد سلول های ایمنی نیز افزایش یافته است. پس از شش روز، بیمار دیگر هیچ علامتی نداشت و اکنون در شرایط بسیار خوبی است. در واقع، او ممکن است از بیمارستان مرخص شود. ما هنوز باید آزمایش کنیم که او سالم است.
پلاسما رو چطوری گرفتی؟
ما شروع به آموزش بیمارانی که تحت درمان و بهبودی خود قرار دادیم، برای اهدای خون برای آماده سازی درمان برای سایر بیماران، کردیم. ما می دانستیم که تولید آنتی بادی تقریباً دو هفته پس از بهبودی به اوج خود می رسد. مرکز منطقه ای اهدای خون و درمان خون که پلاسما را تهیه می کرد بسیار فعالانه در این فعالیت ها مشارکت داشت. در مجموع، پلاسما از چهار نقاهت جمع آوری شد. آنها مانند اهداکنندگان خون واجد شرایط بودند. آنها باید سالم باشند.
- خواندن: درمان تجربی در ورشو. 100 بیمار از بهبودیافته پلاسمای خون دریافت خواهند کرد
آیا همه بیماران باید اینگونه درمان شوند؟
نه. ما کلروکین، لوپیناویر / ریتوناویر را برای همه بیماران در کلینیک خود تجویز می کنیم. در صورت عدم تاثیر این داروها، روش های دیگر را امتحان می کنیم.
آیا استفاده از همه داروها برای COVID-19 یک آزمایش پزشکی است؟
تجویز کلروکین به عنوان دارویی که از درمان کووید-19 حمایت می کند آزمایشی نیست، زیرا این دارو دارای اندیکاسیون ثبت شده در لهستان است. ما دارو را به صورت رایگان از سازنده دریافت می کنیم و از آن برای درمان بیماران در بیمارستان استفاده می کنیم. در مورد سایر داروها - هیچ کس آزمایشات بالینی استاندارد را در یک بیماری همه گیر انجام نخواهد داد. در این گونه مطالعات، تجویز داروها فقط برای برخی از بیماران و مقایسه سیر بیماری در آنها و بیمارانی که به آنها مبتلا نمی شوند، ضروری است. در مورد COVID-19، از نظر اخلاقی مشکوک و بسیار طولانی مدت است. اگر دارو را به بیمار ندهیم، با علم به اینکه می‌تواند از آن بهره‌مند شود، گناه است. در توصیه‌هایی که اخیراً توسط AOTMiT منتشر شده است، علاوه بر اطلاعات آژانس مبنی بر اینکه تجویز داروها به عنوان بخشی از یک آزمایش پزشکی انجام می‌شود، توصیه‌های کارشناسانی نیز وجود دارد که نحوه استفاده از این داروها را به دلیل انجام آن و مشاهده اثرات آن، اطلاع می‌دهند. از درمان
- خواندن: دانشمندان همچنان به دنبال درمان موثر کووید-۱۹ هستند. ما درمان های امیدوارکننده را بررسی می کنیم
آیا ما در حال حاضر در اوج همه گیری هستیم؟
هیچکس این را نمی داند.
به نظر من اوج همه گیری وجود نخواهد داشت. فراز و نشیب هایی وجود خواهد داشت که شبیه دندان اره در نمودار خواهد بود. افزایش و کاهش هر دو در محدوده های عددی مشابهی خواهند بود. ما نمی دانیم چرا سناریوی لهستان اینگونه به نظر می رسد. قطعاً این اثر اجرای زودهنگام محدودیت ها است.
و اگرچه اغلب اتهاماتی وجود دارد که عدم وجود تعداد قابل توجهی از موارد نتیجه آزمایشات بسیار کم است، اما شاهد افزایش شدید تعداد بیماران در بخش های بیمارستان خواهیم بود. اینطور نیست. تنفس کند وجود دارد و هیچ مشکل عمده ای با لکه ها وجود ندارد. بنابراین همه چیز نشان می دهد که سناریوی ایتالیا ما را تهدید نمی کند. اگرچه هیچ کس نمی تواند پیش بینی کند که چه اتفاقی می افتد که در نتیجه کاهش محدودیت ها، تماس های بین فردی بسیار شدیدتر شود.
- بخوانید: اپیدمی در ماه جولای به پایان می رسد، اما این خوش بینانه ترین سناریو است. نتیجه گیری های جالب دانشمند کراکوفی
آیا این بدان معناست که هنوز نباید محدودیت ها برداشته شود؟
به خاطر اقتصاد باید این کار را شروع کنیم. و هر کشوری این کار را انجام می دهد. متأسفانه انزوا نیز مشکلات اجتماعی را تشدید می کند. ما اطلاعات بیشتری در مورد خشونت خانگی و افزایش مصرف الکل داریم. بیشتر و بیشتر بیماران پس از نزاع های خانگی و اعتیاد به الکل به بیمارستان ها مراجعه می کنند.
سوئدی‌ها مدلی برای محافظت از سالمندان و انزوای سخت‌گیرانه بقیه را اتخاذ کردند. آنها تصور می کردند که چنین قوانینی باعث انعطاف پذیری گروه جامعه می شود. اما امروز نمی دانیم که آیا چنین است یا خیر. آیا می توان چنین مصونیتی را به دست آورد و اگر چنین است، برای چه مدت؟
چرا ما هنوز خیلی کم می دانیم و اغلب نظر خود را تغییر می دهیم؟
از ابتدای شیوع همه‌گیری، تمام تلاش‌ها برای نجات جان انسان‌ها و مهار شیوع بیماری همه‌گیر انجام شد. در این مرحله، سرمایه کافی برای تحقیق وجود نداشت.
ما این ویروس را دست کم گرفتیم. امیدوار بودیم که مانند آنفولانزای AH1N1 به یک بیماری فصلی تبدیل شود. در ابتدا ما پزشکان هم گفتیم که آنفولانزا جان خیلی ها را می گیرد و به خاطر آن شهرها را نمی بندیم. با این حال، وقتی دیدیم دوره کووید-19 چقدر برق‌آمیز است، نظرمان تغییر کرد.
ما هنوز نمی دانیم که آیا این بیماری برای چه مدت ایمنی ایجاد می کند یا خیر. ما نمی دانیم چرا یکی از اعضای خانواده بیمار می شود و دیگری نه. بدون پاسخ به این سؤالات، نمی‌توان نقش آینده ویروس کرونا را پیش‌بینی کرد.
امیدواریم تحقیقاتی که اکنون در ایالات متحده آغاز شده است وضعیت را بهبود بخشد.
- خواندن: یک سال قرنطینه آیا این چیزی است که در انتظار ماست؟
سیاستمداران نیز بارها نظر خود را تغییر دادند. در ابتدا نقاب بی اثر بود و بعد اجباری شد…
چندین هفته است که می گویم پوشیدن ماسک به طور دائم کار را انجام نمی دهد. با این حال، اگر ویروس بتواند برای مدت طولانی با ما بماند، ماسک یک مانع است. همه پزشکی به یک معنا دارای زیرمجموعه سیاسی هستند، زیرا پول پشت تصمیمات خاص است و هزینه آن باید با محاسبه خاصی مقدم باشد.
در ابتدای همه گیری، گزارش شد که COVID-19 در افراد سیگاری شدیدتر بود. اکنون مطالعه ای در فرانسه منتشر شده است که نشان می دهد نیکوتین از عفونت محافظت می کند.
آسیب شناسی ریه ناشی از کشیدن سیگار بدیهی است. می توان مطمئن بود که سیگار پیش آگهی بیماران را بدتر می کند. ما نمی توانیم در هنگام تجزیه و تحلیل داده ها نتیجه گیری کنیم. بر این اساس، می‌توان بررسی کرد که آیا در بین افرادی که از COVID-19 رنج می‌برند، قهوه‌نوشان بیشتری وجود دارد یا خیر، و اگر چنین باشد، می‌توان نتیجه گرفت که قهوه خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد.
در مورد ویروس کرونا سوالی دارید؟ آنها را به آدرس زیر بفرستید: ایمیل محافظت شده]. شما یک لیست به روز شده روزانه از پاسخ ها را پیدا خواهید کرد اینجا: کرونا – پرسش‌ها و پاسخ‌های متداول.
همچنین بخوانید:
- هیدروکسی کلروکین و کلروکین. در مورد عوارض جانبی داروهای آزمایش شده برای درمان کووید-19 چطور؟
- کشورهایی که با ویروس کرونا سر و کار دارند. اپیدمی کجا تحت کنترل است؟
- سازمان جهانی بهداشت دو سال پیش در مورد شیوع بیماری همه گیر هشدار داده بود. برای آماده شدن چه کار کردیم؟
- آندرس تگنل، نویسنده تاکتیک‌های سوئدی برای مبارزه با ویروس کرونا کیست؟