بیماری لدرهوز با ظاهر شدن تومورهای خوش خیم در قوس پا مشخص می شود. این بیماری می تواند ساکت بماند اما همچنین می تواند با درد و ناراحتی هنگام راه رفتن ظاهر شود. مدیریت بستگی به تأثیر بیماری به صورت روزانه دارد.

تعریف بیماری لدرهوز

بیماری لدرهوز فیبروماتوز پلانتار است که نوعی فیبروماتوز سطحی است که در قوس پا ایجاد می شود. فیبروماتوز با ظهور فیبروم ، تومورهای خوش خیم با تکثیر بافت فیبری مشخص می شود.

در مورد بیماری Ledderhose ، توسعه تومور به شکل ندول صورت می گیرد. به عبارت دیگر ، ما می توانیم یک شکل گرد و قابل لمس را در زیر پوست در سطح آپونوروز پلانتار (غشای فیبری که در سطح کف پا قرار دارد و از استخوان پاشنه تا قاعده انگشتان پا امتداد دارد) مشاهده کنیم.

بیماری لدرهوز معمولاً هر دو پا را درگیر می کند. تکامل آن کند است. می تواند چندین سال طول بکشد.

علل بیماری لدرهوز

علل فیبروماتوز پلانتار تا به امروز ناشناخته مانده است. به نظر می رسد که توسعه آن می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• استعداد ارثی ژنتیکی که به نظر می رسد در 30 تا 50 درصد موارد وجود داشته باشد.
• وجود دیابت ؛
• اعتیاد به الکل
• مصرف برخی از داروها ، از جمله ایزونیازید و باربیتوراتها ؛
• میکروتروما ، مانند مواردی که در ورزشکاران وجود دارد.
• شکستگی در پا ؛
• روشهای جراحی در این منطقه

افرادی که مبتلا به بیماری لدرهوز هستند

بیماری لدرهوز معمولاً بعد از 40 سالگی ظاهر می شود و عمدتا مردان را درگیر می کند. بین 50 تا 70 درصد از افراد مبتلا مرد هستند.

مشخص شده است که بیماری لدرهوز اغلب با دو شکل دیگر فیبروماتوز همراه است:

• بیماری Dupuytren ، که مربوط به فیبروماتوز کف دست با ایجاد تومور در دست است.
• بیماری پیرونی که مربوط به فیبروماتوز موضعی در آلت تناسلی است.

بیماری Ledderhose بیشتر با بیماری Dupuytren همراه است تا با بیماری Peronie. تخمین زده می شود که در بین مبتلایان به بیماری Ledderhose حدود 50٪ از آنها نیز به بیماری Dupuytren مبتلا هستند.

تشخیص بیماری لدرهوز

تشخیص در درجه اول بر اساس معاینه بالینی است. پزشک علائم درک شده را ارزیابی کرده و ناحیه کف پا را لمس می کند. این لمس شکل گیری ندول های مشخصه توسعه بیماری لدرهوز را نشان می دهد.

برای تأیید تشخیص ، متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است آزمایشات تصویربرداری پزشکی مانند سونوگرافی یا MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) را سفارش دهد.

ندول های کف پا

بیماری لدرهوز با توسعه تدریجی گره ها در قوس پا مشخص می شود. این گره ها محکم و کشسان هستند و در زیر پوست قابل لمس هستند. آنها معمولاً در قسمت مرکزی قوس پا قرار دارند.

توجه: ظاهر ندولها بدون علامت بالینی واضح ممکن است بدون علامت باشد.

درد و ناراحتی

در حالی که بیماری لدرهوز می تواند خاموش باشد ، در هنگام حرکت نیز می تواند باعث درد و ناراحتی شود. ممکن است درد شدیدی ایجاد شود و راه رفتن ، دویدن و گذاشتن پای خود را به طور کلی بر زمین مشکل سازد.

در برخی موارد درمان نمی شود

اگر بیماری لدرهوز ناراحتی یا درد ایجاد نکند ، هیچ درمان خاصی لازم نیست. نظارت منظم پزشکی برای ارزیابی پیشرفت بیماری و شناسایی ناراحتی در اسرع وقت وجود دارد.

فیزیوتراپی

در صورت درد و ناراحتی هنگام راه رفتن ، ممکن است ماساژها و جلسات موج ضربه ای خارج از بدن در نظر گرفته شود.

زیره ارتوپدی

برای محدود کردن درد و ناراحتی ممکن است استفاده از ارتوپاتیک کف پا (ارتوپروتز) توصیه شود.

مداوا

درمان موضعی کورتیکواستروئید نیز می تواند برای تسکین درد استفاده شود.

درمان جراحی

اگر بیماری لدرهوز باعث اختلال عملکرد قابل توجهی شود ، ممکن است در مورد قرار دادن آپونورکتومی بحث شود. این یک روش جراحی است که شامل برش فاسیای کف پا است. تحت بی حسی موضعی ، آپونورکتومی بسته به مورد می تواند جزئی یا کلی باشد.

پس از جراحی ، جلسات توانبخشی دنبال می شود.

علت بیماری لدرهوز تا به امروز به درستی شناخته نشده است. پیشگیری شامل مبارزه با عوامل قابل پیشگیری است که می توانند توسعه آن را تقویت یا تقویت کنند. به عبارت دیگر ، ممکن است به ویژه توصیه شود:

• کفش مناسب بپوشید ؛
• حفظ رژیم غذایی سالم و متعادل ؛
• فعالیت بدنی منظم انجام دهید