بیماری شوئرمن

بیماری شوئرمن

چیست؟

بیماری شوئرمن به وضعیت مهره‌های مرتبط با رشد اسکلت اشاره دارد که باعث تغییر شکل ستون فقرات، کیفوز می‌شود. این بیماری که نام پزشک دانمارکی آن را در سال 1920 توصیف کرده است، در دوران نوجوانی رخ می دهد و ظاهری «قوز کرده» و «خمیده» به فرد مبتلا می دهد. این بیماری کودکان 10 تا 15 ساله را تحت تاثیر قرار می دهد و پسران را بیشتر از دختران مبتلا می کند. ضایعات ایجاد شده به غضروف ها و مهره ها غیر قابل برگشت هستند، اگرچه پیشرفت بیماری در پایان رشد متوقف می شود. فیزیوتراپی به فرد آسیب دیده کمک می کند تا مهارت های حرکتی خود را حفظ کند و جراحی فقط در شدیدترین اشکال ممکن است.

نشانه ها

این بیماری اغلب بدون علامت است و به طور اتفاقی در عکسبرداری با اشعه ایکس کشف می شود. خستگی و سفتی عضلات معمولاً اولین علائم بیماری شوئرمن هستند. علائم عمدتاً در سطح قسمت تحتانی ستون فقرات پشتی (یا ستون فقرات سینه‌ای، بین تیغه‌های شانه) ظاهر می‌شوند: کیفوز شدید با رشد استخوان‌ها و غضروف‌ها رخ می‌دهد و تغییر شکل قوسی ستون فقرات ظاهر می‌شود که به فرد آسیب‌دیده منجر می‌شود. ظاهر «قوزدار» یا «خمیده». یک آزمایش این است که ستون را در نیمرخ مشاهده کنید در حالی که کودک به جلو خم می شود. یک شکل اوج به جای یک منحنی در قسمت پایینی ستون فقرات قفسه سینه ظاهر می شود. قسمت کمری ستون فقرات نیز می تواند به نوبه خود تغییر شکل داده و اسکولیوز در 20 درصد موارد ایجاد می شود که باعث درد شدیدتر می شود. (1) باید توجه داشت که علائم عصبی نادر هستند، اما مستثنی نیستند، و درد ایجاد شده به طور سیستماتیک با انحنای ستون فقرات متناسب نیست.

منشاء بیماری

منشا بیماری شوئرمن در حال حاضر ناشناخته است. این می تواند یک پاسخ مکانیکی به آسیب یا ترومای مکرر باشد. عوامل ژنتیکی نیز می تواند منشأ شکنندگی استخوان و غضروف باشد. در واقع، یک شکل خانوادگی از بیماری شوئرمن، محققان را به سمت فرضیه شکل ارثی با یک انتقال اتوزومال غالب هدایت می کند.

عوامل خطر

تا حد امکان باید از وضعیت نشستن با کمر خمیده خودداری شود. بنابراین، فرد مبتلا به این بیماری باید یک حرفه غیر نشسته را ترجیح دهد. ورزش ممنوع نیست، اما اگر برای بدن به طور کلی و کمر به طور خاص خشن و آسیب زا باشد، یک عامل تشدید کننده است. ورزش های ملایم مانند شنا یا پیاده روی باید ترجیح داده شود.

پیشگیری و درمان

درمان بیماری شوئرمن شامل تسکین ستون فقرات، کنترل تغییر شکل آن، بهبود وضعیت بدن فرد مبتلا و در نهایت کاهش صدمات و درد ناشی از آن است. آنها باید هر چه زودتر در دوران نوجوانی اجرا شوند.

درمان های کاردرمانی، فیزیوتراپی و اولتراسوند، نور مادون قرمز و درمان های الکتروتراپی به کاهش درد و سفتی کمر و حفظ مهارت های حرکتی خوب در اندام های فوقانی و تحتانی کمک می کند. علاوه بر این اقدامات حفاظتی، همچنین در مورد اعمال نیرو برای کشش کیفوز در زمانی که رشد کامل نشده است: با تقویت عضلات پشت و شکم و در مواقعی که خمیدگی مهم است، با پوشیدن ارتز (ارتز) است. کرست). صاف کردن ستون فقرات با مداخله جراحی فقط در موارد شدید توصیه می شود، یعنی زمانی که انحنای کیفوز بیش از 60 تا 70 درجه باشد و درمان های قبلی امکان تسکین فرد را فراهم نکرده باشد.

پاسخ دهید