فهرست
اعتصاب مامایی: دلایل عصبانیت
در حالی که مطالبات ماماها به چندین سال قبل بازمی گردد، اعتصاب از ۲۵ مهر ۱۳۹۲ با تحصن در مقابل وزارت بهداشت آغاز شد. در واقع زمانی که لایحه بهداشت عمومی اعلام شد، خشم فزاینده به اعتصاب تبدیل شد. پس از جلسات متعدد در وزارت بهداشت، ماماها که تا حدی حول گروهی که چندین انجمن در آن می چرخند (با یک پانل بزرگ که دانشجویان، ماماهای اجرایی، بیمارستان ها و متخصصان را گرد هم می آورد) جمع شده بودند، هنوز احساس نمی کردند که به آنها گوش داده نمی شود. ما به عنوان ماما در مورد این لایحه بهداشت عمومی مطلقاً درخواستی نداشتیم. الیزابت تاراگا، معاون دبیر در سازمان ملی اتحادیه‌های مامایی (ONSSF) توضیح می‌دهد که وقتی وزارت از هیئت حاضر در تحصن پذیرایی کرد، متوجه شدیم که ماماها در این پروژه کاملاً وجود ندارند. سپس یک بسیج از پاریس به کل فرانسه (به شیوه ای کم و بیش ناهمگون) در قالب یک اعتصاب نامحدود گسترش یافت.
ادعای ماماها
اولاً، ماماها مدعی وضعیت پزشک بیمارستان هستند. در عمل، این امر مستلزم ثبت حرفه ماما به عنوان یک حرفه پزشکی در بیمارستان به همان شیوه، به عنوان مثال، به عنوان جراحان دندانپزشکی یا پزشکان است. به خصوص که این وضعیت پزشکی ماماها در قوانین بهداشت عمومی وجود دارد اما در محیط بیمارستان اعمال نمی شود. همانطور که الیزابت تاراگا در اصل توضیح می‌دهد، هدف نه تنها ارزش‌گذاری بهتر مهارت‌ها (از جمله حقوق بالاتر) است، بلکه انعطاف‌پذیری بیشتر در بیمارستان‌ها نیز هست. ماماها می گویند که در اقدامات مختلف خود با زنان بسیار مستقل هستند. با این حال، عدم وجود وضعیت پزشکی آنها را در برخی از روش ها مسدود می کنداز جمله باز شدن واحدهای فیزیولوژیکی. سهم به همان اندازه ایدئولوژیک است که مالی است. اما درخواست آنها فراتر از حوزه بیمارستان است. بنابراین، ماماهای لیبرال مایلند که بازیگران اصلی در مشاغل بهداشتی زنان باشند و این امر به واسطه وضعیت اولین پزشک به رسمیت شناخته شود.. اولین راه حل شامل کلیه مراقبت های پیشگیری، غربالگری و پیگیری برای بیمار است، به استثنای آسیب شناسی جدی، که معیارهای نزدیکی و در دسترس بودن را برآورده می کند. برای آنها، زنان باید بدانند که می توانند برای نمونه اسمیر با یک ماما لیبرال که اغلب در مطب در شهر کار می کند، مشورت کنند. ماماهای لیبرال مایلند به عنوان یک حرفه پزشکی مستقل شناخته شوند که نظارت بر بارداری های کم خطر، زایمان، پس از زایمان و به عنوان متخصصانی که مهارت های لازم برای مشاوره های زنان و زایمان را برای پیشگیری و پیشگیری دارند، به رسمیت بشناسند.. «دولت باید روی یک مسیر واقعی برای سلامت زنان کار کند. الیزابت تاراگا توضیح می دهد که ما واقعاً اولین مراجعه را با پزشک عمومی و ماماها و مراجعه دوم را با متخصصان تعریف می کنیم. وی ادامه می دهد که علاوه بر این، این امر باعث تسکین متخصصانی می شود که باید آسیب شناسی ها را نیز مدیریت کنند و زمان انتظار برای یک مشاوره پیشگیرانه ساده را کاهش می دهد. اما این الزام یک زن را برای مشورت با ماما به جای متخصص زنان تعریف نمی کند. در واقع، وضعیت اولین پزشک یک ثبت رسمی به عنوان یک مرجع انحصاری نیست. این بیشتر به رسمیت شناختن مهارت های خاص برای مشاوره با تمرکز بر مشاوره و پیشگیری فراتر از عمل پزشکی است.. الیزابت تاراگا می‌گوید: «این در مورد دادن امکان انتخاب روشنگرانه بر اساس اطلاعات کامل است». در عین حال، ماماها برای ادامه روند ادغام در دانشگاه، دانشکده های مامایی و دستمزد بهتر کارورزان دانشجو (نسبت به 5 سال تحصیل آنها) مبارزه می کنند. برای سوفی گیوم، رئیس کالج ملی ماماهای فرانسه (CNSF)، نبرد مامایی را می توان در یک کلمه کلیدی خلاصه کرد: "رویت".
ماماها و پزشکان با هم اختلاف دارند؟
ماماها می خواهند در منظره ای که تحت تسلط متخصصان زنان و زایمان است وزن بیشتری داشته باشند. اما نظر این پزشکان چیست؟ برای الیزابت تاراگا و برای سوفی گیوم، آنها عموماً بازیگرانی صامت هستند. در عوض، آنها احساس می کنند که توسط حرفه پزشکی رها شده و یا حتی تحقیر شده اند. با این حال، اتحادیه های متخصص زنان و زایمان در این اعتصاب صحبت کردند. برای فیلیپ دروئل، دبیر کل کالج ملی متخصصان زنان و زایمان فرانسوی (CNGOF)، جنبش در حال تمام شدن است و در طول ماه‌ها درگیر خواسته‌های بسیار زیادی شده است که پیام اولیه را به هم می‌زند.. او توضیح می دهد: «برخی ادعاها مشروع هستند و برخی دیگر مشروع نیستند. بنابراین، برای مثال، متخصصان زنان و زایمان از اولین راه حل حمایت نمی کنند، زیرا برای آنها از طریق اشتراک مهارت ها بین پزشکان مختلف که می توانند از زنان مراقبت کنند وجود دارد. آنها امتناع می‌کنند که ماماها در پیگیری زن، باز هم به نام انتخاب آزاد، انحصار داشته باشند.. به خصوص که، برای فیلیپ دروئل، مسئله فقط دیده شدن نیست. او توضیح می‌دهد که در برخی مناطق تعداد پزشکان زنان بیشتر از ماماها و بالعکس است، در برخی دیگر نزدیک‌ترین پزشک و اولین نقطه تماس حتی برای اوایل بارداری، پزشک عمومی است. «سازمان بر اساس نیروهای درگیر است. هر کس باید بتواند یک بازیگر اولیه باشد. امروز دانشکده معتقد است که وزارت بهداشت به ادعای ماماها پاسخ داده است.
نبرد مامایی ادامه خواهد داشت
برای دولت، پرونده در واقع بسته است. وزارت بهداشت در 4 مارس 2014 از طریق وزیر خود Marisol Touraine موضع گیری کرد و چندین پیشنهاد به ماماها ارائه کرد. اولین اقدام: من وضعیت پزشکی ماماهای بیمارستانی را ایجاد می کنم. این وضعیت بخشی از خدمات عمومی بیمارستان خواهد بود. اقدام دوم: مهارت های پزشکی ماماها هم در بیمارستان و هم در شهر افزایش می یابد. اقدام سوم: مسئولیت های جدید به ماماها محول خواهد شد. پس اقدام چهارم: تربیت قابله ها تقویت می شود. پنجمین و آخرین اقدام، تجدید ارزیابی حقوق ماماها به سرعت انجام می شود و سطح جدید مسئولیت آنها را در نظر می گیرد. با این حال، اگر اصطلاح «وضعیت پزشکی» در کلمات دولت آمده باشد، برای ماماهای مجموعه، باز هم وجود ندارد. الیزابت تاراگا با تأسف گفت: «متن می گوید که ماماها صلاحیت پزشکی دارند، اما وضعیتی برای همه اینها تعریف نمی کند». این نظر دولت نیست که بر تصمیمات اتخاذ شده ثابت بماند. یکی از مشاوران وزیر توضیح می دهد: «روند قانونی در حال حاضر روند خود را طی می کند و متون تأیید کننده اساسنامه جدید در پاییز منتشر می شود. اما برای ماماهای جمع شده در کالکتیو، گفتگو با دولت گویی قطع شده و اطلاعیه ها پیگیری نمی شود. از 4 مارس، Marisol Touraine فقط با اتحادیه های مرکزی صحبت کرده است. سوفی گیوم توضیح می دهد که دیگر هیچ نماینده ای از مجموعه وجود ندارد. با این حال، هیچ چیز تمام نشده است. رئیس CNSF ادامه می دهد: "جلسات، مجامع عمومی وجود دارد، زیرا همیشه نارضایتی قابل توجهی وجود دارد." در این میان، حتی در صورت تمام شدن اعتصاب، اعتصاب ادامه دارد و ماماها قصد دارند به مناسبت یک سالگی نهضت، در 16 مهرماه، آن را یادآوری کنند.