پولیپ‌ها توده‌هایی هستند که بیشتر روی پوشش روده بزرگ، رکتوم، رحم، معده، بینی، سینوس‌ها و مثانه قرار دارند. آنها می توانند از چند میلی متر تا چند سانتی متر اندازه گیری کنند. در حالی که در بیشتر موارد، این تومورهای خوش خیم و اغلب بدون علامت هستند، در برخی موارد می توانند به سرطان تبدیل شوند.

پولیپ بینی رشد پوشش داخلی بینی است که پوشش سینوس ها را می پوشاند. این تومورها، نسبتاً مکرر و خوش خیم، دارای ویژگی خاصی هستند که اغلب دو طرفه هستند. آنها می توانند در هر سنی رخ دهند.

پولیپ بینی می تواند به عنوان بخشی از پولیپ سینوس بینی ظاهر شود که با رشد بیش از حد پولیپ های میکروسکوپی در پوشش داخلی بینی و سینوس ها مشخص می شود.

عوامل خطر

دکتر Anne Thirot-Bidault، انکولوژیست، می گوید: "عوامل خطر برای پولیپ بینی متعدد هستند." به طور خاص ممکن است به التهاب مزمن سینوس ها، آسم، عدم تحمل آسپرین اشاره شود. فیبروز کیستیک نیز مستعد تشکیل پولیپ است. یک استعداد ژنتیکی (سابقه خانوادگی) نیز در این مورد امکان پذیر است.

نشانه ها 

علائم اصلی پولیپ بینی بسیار شبیه علائم سرماخوردگی است. در واقع، بیمار دچار از دست دادن بویایی می شود و از احساس گرفتگی بینی، عطسه های مکرر، ترشح بیشتر مخاط و خروپف رنج می برد.

درمان ها

به عنوان خط اول درمان، پزشک یک درمان دارویی مبتنی بر کورتیکواستروئیدهای موضعی را در یک اسپری تجویز می کند تا به بینی اسپری شود. این درمان با کاهش اندازه پولیپ ها به محدود کردن علائم کمک می کند.

جراحی (پلیپکتومی یا برداشتن پولیپ ها) با استفاده از آندوسکوپ (لوله دید انعطاف پذیر) گاهی اوقات در صورتی که راه های هوایی را مسدود کرده یا باعث عفونت های مکرر سینوسی شوند، ضروری است.

پولیپ بینی تمایل به عود دارد، مگر اینکه تحریکات، آلرژی یا عفونت های زمینه ای کنترل شوند.

پولیپ های مثانه توده های کوچکی هستند که از پوشش مثانه به نام یوروتلیوم ایجاد می شوند. این تومورها تقریباً همیشه از سلول‌های دیسپلاستیک، یعنی سلول‌های سرطانی تشکیل شده‌اند.

نشانه ها 

بیشتر اوقات، این پولیپ ها در حضور خون در ادرار (هماچوری) کشف می شوند. آنها همچنین می توانند با سوزش در هنگام ادرار یا با اصرار دردناک برای ادرار کردن ظاهر شوند.

عوامل خطر

این ضایعات مثانه با سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص (آرسنیک، آفت‌کش‌ها، مشتقات بنزن، مواد سرطان‌زای صنعتی) بهبود می‌یابند. آنها اغلب در افراد بالای 50 سال مشاهده می شوند و در مردان سه برابر بیشتر از زنان هستند.

توضیح می‌دهد: «در صورت وجود خون در ادرار، پزشک ابتدا آزمایش سیتوباکتریولوژیک ادرار (ECBU) را به منظور رد عفونت دستگاه ادراری، سپس آزمایش ادرار برای سلول‌های غیرطبیعی (سیتولوژی ادرار) و فیبروسکوپی مثانه را تجویز می‌کند. دکتر آن تیروت بیدو.

درمان ها

در اشکال سطحی، درمان شامل از بین بردن ضایعات به طور کامل به روش طبیعی زیر دوربین است. این روش برداشتن مثانه از طریق پیشابراه (UVRT) نامیده می شود. سپس پولیپ یا پولیپ به آزمایشگاه آناتوموپاتولوژی سپرده می شود که پس از بررسی میکروسکوپی، میزان نفوذ و تهاجمی بودن سلول ها (درجه) مشخص می شود. نتایج درمان را راهنمایی خواهد کرد.

در اشکال نفوذی که عضله مثانه را تحت تأثیر قرار می دهد، لازم است اندام با یک مداخله جراحی نسبتاً سنگین (سیستکتومی) برداشته شود. 

پولیپ کولورکتال به هر ضایعه برجسته پوشش روده بزرگ یا راست روده گفته می شود. در طی معاینه به راحتی در داخل دستگاه گوارش قابل مشاهده است.

اندازه آن متغیر است - از 2 میلی متر و چند سانتی متر - درست مانند شکل آن:

• پولیپ بی‌صدا شبیه یک برآمدگی گرد (مانند شیشه ساعت) است که روی دیواره داخلی روده بزرگ یا راست روده قرار گرفته است.

پولیپ های روده بزرگ بیشتر در معرض خطر هستند

برخی از پولیپ های روده بزرگ در معرض خطر بیشتری برای تبدیل شدن به سرطان هستند. 

پولیپ های آدنوماتوز

آنها اساسا از سلول های غده ای تشکیل شده اند که مجرای روده بزرگ را می پوشانند. دکتر اذعان می کند: «اینها شایع ترین هستند. آنها 2/3 پولیپ ها را در بر می گیرند و در حالت پیش سرطانی هستند. اگر تکامل پیدا کنند، از هر 3 1000 آدنوم به سرطان کولورکتال تبدیل می شود. پس از حذف، تمایل به عود دارند. نظارت ضروری است.

پولیپ صدفی یا دندانه دار

این پولیپ‌های آدنوماتوز مسئول بخش زیادی از فواصل سرطان روده بزرگ (که بین دو کولونوسکوپی کنترل رخ می‌دهد) هستند، بنابراین نیاز به نظارت دقیق است.

انواع دیگر پولیپ روده بزرگ

دسته های دیگر پولیپ های روده بزرگ، مانند پولیپ هایپرپلاستیک (که با افزایش اندازه و تغییر در غدد در پوشش روده مشخص می شود) به ندرت به سرطان کولورکتال پیشرفت می کنند.

عوامل خطر

پولیپ روده بزرگ اغلب به سن، سابقه خانوادگی یا شخصی مربوط می شود. این متخصص توضیح می‌دهد: «این عامل ژنتیکی حدود 3 درصد از سرطان‌ها را شامل می‌شود. در این مورد، ما در مورد پولیپوز خانوادگی یا بیماری لینچ صحبت می کنیم، یک بیماری ارثی اتوزومال غالب، که به این معنی است که یک فرد بیمار 50 درصد در معرض خطر انتقال آسیب شناسی به فرزندان خود است.

نشانه ها 

دکتر Anne Thirot-Bidault تأیید می کند: "بیشتر پولیپ های روده بزرگ بدون علامت هستند." به ندرت می توانند علت خونریزی در مدفوع (خونریزی مقعدی) باشند.

درمان ها

معاینه کلیدی برای تشخیص پولیپ روده بزرگ کولونوسکوپی است. این به شما امکان می دهد دیواره های روده بزرگ را تجسم کنید و با استفاده از فورسپس، نمونه های خاصی را (بیوپسی) برای تجزیه و تحلیل بافت ها بگیرید.

ابلیشن، به ویژه در طول کولونوسکوپی، بهترین درمان برای پولیپ روده بزرگ است. همکار ما می گوید: این به جلوگیری از شروع سرطان کمک می کند. در مورد پولیپ های بیجا یا پولیپ های بسیار بزرگ، برداشتن باید با جراحی انجام شود.

در فرانسه، غربالگری سرطان کولورکتال با دعوت، هر دو سال یکبار، برای زنان و مردان 50 تا 74 ساله و بدون سابقه شخصی یا خانوادگی ارائه می شود.