در ابتدای بارداری ، لکه بینی ، یعنی خونریزی کوچک ، بدون آن که جدی باشد ، غیر معمول نیست. با این حال ، در هر مرحله از بارداری ، مشورت با هرگونه خونریزی برای تشخیص عارضه ای که نیاز به درمان سریع دارد ، بسیار مهم است.

خونریزی ملایم واژینال را لکه بینی می گویند. آنها می توانند در طول چرخه ، اما همچنین در دوران بارداری ، اغلب در سه ماهه اول ، هنگامی که بارداری شروع می شود ، رخ دهند.

از هر 1 زن باردار 4 نفر در سه ماهه اول بارداری دچار خونریزی می شود. این متررواژی در شروع بارداری می تواند دلایل متفاوتی داشته باشد و بنابراین پیامدهای متفاوتی در بقیه دوران بارداری دارد.

• کاشت خونریزی : هنگامی که تخمک در پوشش رحم کاشته می شود (حدود 7-8 روز پس از لقاح) ، ممکن است خونریزی بسیار ملایمی رخ دهد. آنها خوش خیم هستند و تاثیری در پیشرفت خوب بارداری ندارند.
• حاملگی خارج رحمی (EGU) : به جای کاشتن و تکامل در حفره رحم ، تخمک در خارج ، معمولاً در لوله فالوپ ، به ندرت در تخمدان ، در دیواره شکم یا دهانه رحم رشد می کند. GEU معمولاً به صورت از دست دادن خون سیاه رنگ ظاهر می شود که ممکن است قبل از موعد پریود (و ممکن است برای یک دوره اشتباه گرفته شود) رخ دهد ، و به دنبال آن درد شدید در ناحیه زیر شکم ایجاد شود. GEU یک بارداری فعال نیست و باید سریعاً با دارو یا جراحی کنترل شود تا از آسیب دائمی لوله جلوگیری شود.
• سقط جنین : این خاتمه خود به خودی حاملگی که به طور متوسط ​​15 درصد از حاملگی ها را تحت تاثیر قرار می دهد ، عموماً با از دست دادن خون همراه با درد در ناحیه زیر شکم ، کم و بیش دیر در سه ماهه اول بارداری آشکار می شود. گاهی اوقات محصول بارداری به طور طبیعی حذف می شود. در موارد دیگر درمان دارویی یا آسپیراسیون ضروری خواهد بود.
• هماتوم دهانی (یا جدا شدن جزئی جفت): در زمان کاشت ، تروفوبلاست (جفت آینده) ممکن است کمی جدا شده و باعث ایجاد هماتوم شود که می تواند منجر به خونریزی قهوه ای کوچک شود. هماتوم معمولاً خود به خود برطرف می شود و هیچ تاثیری بر پیشرفت حاملگی ندارد. اما گاهی اوقات به تدریج بدتر می شود و به سقط جنین ختم می شود.
• بارداری مولار (یا خال هیداتید فرم): نسبتاً نادر است ، این عارضه به دلیل ناهنجاری کروموزومی است. این با توسعه غیرطبیعی جفت به شکل کیست و عدم وجود جنین در 9 بار از 10 مشخص می شود. بنابراین بارداری پیشرونده نیست. در شکل معمول خود ، حاملگی مولار با خونریزی نسبتاً مهم و افزایش حجم رحم ، گاهی اوقات با برجسته شدن علائم حاملگی آشکار می شود. در موارد دیگر ، منجر به سقط خود به خودی می شود.

در نهایت ، این اتفاق می افتد که خونریزی کوچکی در سطح دهانه رحم ، پس از معاینه واژینال یا مقاربت جنسی رخ می دهد.

هنگامی که خونریزی در سررسید قاعدگی شما بعد از شروع بارداری رخ می دهد ، به آن "دوره تولد" می گویند. این یک خونریزی جزئی است که هیچ دردی ایجاد نمی کند.

ما دقیقاً علت این "قوانین تولد" را که به ندرت نادر است ، نمی دانیم. ممکن است یک هماتوم کوچک به اصطلاح دسیدال باشد. خونریزی کوچک به دلیل کاشت ؛ عدم تعادل کمی هورمونی که منجر می شود ، 2-3 ماه اول بارداری منجر به خونریزی خفیف در تاریخ سالگرد قوانین شود ، بدون این که بر روند تکامل بارداری تأثیر بگذارد.

در اوایل بارداری ، جدی ترین علل خونریزی عبارتند از: سقط جنین ، حاملگی خارج رحمی و حاملگی مولار که همه آنها منجر به ختم بارداری می شوند.

در اواخر بارداری ، جدی ترین علت خونریزی استهماتوم رترو جفت (با هماتوم دسیدو اشتباه گرفته نشود). گاهی اوقات در سه ماهه سوم ، جفت در قسمت کم و بیش گسترده ای جدا می شود. این "جدا شدن زودرس جفتی که معمولاً وارد شده است" منجر به تشکیل هماتوم بین دیواره رحم و جفت می شود. سپس درد ناگهانی لگن ، انقباضات ، خونریزی ظاهر می شود.

هماتوم رترو جفت یک اورژانس زنان و زایمان است زیرا بقای نوزاد در خطر است. جفت دیگر نقش تغذیه ای خود را به درستی ایفا نمی کند (از نظر اکسیژن و مواد مغذی) ، کودک در ناراحتی جنین است. مادر در خطر خونریزی است. بنابراین سزارین فوری انجام می شود.

مادران باردار مبتلا به فشار خون بالا یا دیابت بارداری به احتمال زیاد دچار هماتوم رترو جفت هستند. تأثیر شدید بر معده نیز می تواند باعث این نوع هماتوم شود. اما گاهی اوقات ، هیچ علتی پیدا نمی شود.

دلیل احتمالی دیگر خونریزی در اواخر بارداری این است کیک مقدماتی، یعنی جفت وارد شده به طور غیر طبیعی کم است. تحت تأثیر انقباضات در پایان بارداری ، جفت می تواند یک قسمت را جدا کرده و باعث خونریزی کم و بیش قابل توجهی شود. برای کنترل جفت مشورت ضروری است. استراحت مطلق تا زمان زایمان ضروری است ، که در صورت جفت سرراهی پوشاننده با سزارین انجام می شود (دهانه رحم را می پوشاند و بنابراین مانع از عبور نوزاد می شود).

در اصل ، تمام خونریزی ها باید منجر به مشاوره در دوران بارداری شود.

در ابتدای بارداری ، پزشک متخصص زنان یا ماما آزمایش خون برای هورمون bHCG و همچنین سونوگرافی را برای اطمینان از پیشرفت خوب بارداری تجویز می کند.