فهرست
زایمان: چرا درد دارد؟
چرا درد داریم؟ چه نوع دردهایی هنگام زایمان احساس می کنید؟ چرا برخی از زنان فرزند خود را بدون رنج (بیش از حد) به دنیا می آورند و برخی دیگر در همان ابتدای زایمان نیاز به بیهوشی دارند؟ کدام زن بارداری حداقل یکی از این سوالات را هرگز از خود نپرسیده است. درد زایمان، حتی اگر امروز تا حد زیادی بتوان آن را تسکین داد، همچنان مادران آینده را نگران می کند. درست است: زایمان درد دارد، در آن شکی نیست.
اتساع، دفع، دردهای مشخص
در مرحله اول زایمان که زایمان یا اتساع نامیده می شود، درد ناشی از انقباضات رحمی است که به تدریج دهانه رحم را باز می کند. این تصور معمولا در ابتدا نامشخص است، اما هر چه زایمان بیشتر پیشرفت کند، درد شدیدتر می شود. این درد ناشی از فشار است، نشانه ای از کارکرد عضله رحم، و نه هشداری، مانند زمانی که خود را می سوزانید یا وقتی به خود ضربه می زنید. متناوب است، یعنی با لحظه انقباض رحم مطابقت دارد. درد معمولاً در ناحیه لگن قرار دارد، اما می تواند به پشت یا پاها نیز تابش کند. منطقی است، زیرا در دراز مدت رحم به قدری بزرگ است که کوچکترین تحریکی می تواند بر کل بدن تأثیر بگذارد.
هنگامی که اتساع کامل شد و کودک به داخل لگن فرو رفت، درد انقباضات آن غلبه می‌کند. یک میل غیرقابل مهار برای فشار دادن. این حس قدرتمند، حاد است و زمانی که سر نوزاد رها می شود به اوج خود می رسد. در این لحظه، اکستنشن پرینه کامل است. زنان الف را توصیف می کنند احساس پخش شدن، پاره شدن، خوشبختانه بسیار مختصر است. برخلاف مرحله اتساع که در آن زن از انقباض استقبال می کند، در حین اخراج، در عمل است و بنابراین راحت تر بر درد غلبه می کند.
زایمان: یک درد بسیار متغیر
بنابراین درد زایمان در حین زایمان توسط مکانیسم های آناتومیکی بسیار خاصی ایجاد می شود، اما فقط این نیست. در واقع بسیار دشوار است که بدانیم این درد چگونه احساس می شود، زیرا این ویژگی خاص آن است، همه زنان او را یکسان درک نمی کنند. برخی از عوامل فیزیولوژیکی مانند موقعیت کودک یا شکل رحم می توانند بر درک درد تأثیر بگذارند. در برخی موارد، سر نوزاد به گونه‌ای در لگن قرار می‌گیرد که باعث ایجاد کمردردی می‌شود که تحمل آن سخت‌تر از دردهای معمولی است (به این می‌گویند زایمان از طریق کلیه‌ها). درد همچنین می تواند به سرعت با وضعیت نامناسب تشدید شود، به همین دلیل است که بیمارستان های زایمان روز به روز مادران را تشویق می کنند که در حین زایمان حرکت کنند. آستانه تحمل درد نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت است. و به سابقه شخصی ما، تجربه ما بستگی دارد. در نهایت، درک درد نیز به شدت با خستگی، ترس و تجربیات گذشته مرتبط است.
درد فقط جسمی نیست…
برخی از زنان انقباضات را به راحتی تحمل می کنند، برخی دیگر درد، درد بسیار دارند و در همان ابتدای زایمان احساس خستگی می کنند، در حالی که به طور عینی درد در این مرحله قابل تحمل است. حتی در صورت اپیدورال، مادران می گویند که تنش های بدن، سفتی غیر قابل تحمل را احساس می کنند. چرا ؟ درد زایمان تنها در اثر فعالیت بدنی ایجاد نمی شود همچنین به وضعیت روانی مادر بستگی دارد. بی دردی اپیدورال بدن است، اما بر قلب یا ذهن تأثیر نمی گذارد. هر چه زن بیشتر مضطرب باشد، احتمال درد بیشتر، مکانیکی است. در طول زایمان، بدن هورمون هایی به نام بتا اندورفین تولید می کند که درد را کاهش می دهد. اما این پدیده های فیزیولوژیکی بسیار شکننده هستند، بسیاری از عناصر می توانند این روند را بشکنند و مانع از عمل هورمون ها شوند. استرس، ترس و خستگی بخشی از آن است.
امنیت عاطفی، محیط آرام: عوامل کاهش درد
از این رو، آمادگی مادر آینده برای زایمان و همراهی ماما در روز D که به او گوش می دهد و به او اطمینان می دهد، اهمیت دارد. امنیت عاطفی در این لحظه استثنایی ضروری است یعنی زایمان اگر مادر با تیمی که از او مراقبت می کند اطمینان داشته باشد، درد کاهش می یابد. محیط نیز نقش کلیدی دارد. ثابت شده است که نور شدید، رفت و آمدهای دائمی، تکثیر لمس واژن، بی حرکتی مادر یا ممنوعیت غذا خوردن به عنوان حملاتی تلقی می شد که باعث استرس می شد. ما می دانیم که به عنوان مثال درد رحم باعث افزایش ترشح آدرنالین می شود. این هورمون در هنگام زایمان مفید است و همچنین قبل از تولد مورد استقبال قرار می گیرد، زیرا به مادر اجازه می دهد تا انرژی لازم برای بیرون راندن نوزاد را پیدا کند. ذرت در صورت افزایش استرس، اعم از جسمی و روانی، ترشح آن افزایش می یابد. آدرنالین بیش از حد یافت می شود و همه پدیده های هورمونی معکوس می شوند. کدام خطرات تولد را مختل کند. بنابراین وضعیت روحی مادر آینده و همچنین شرایطی که در آن زایمان انجام می شود، نقش اساسی در مدیریت درد دارد، خواه زایمان با اپیدورال باشد یا بدون آن.