حالب (از یونانی urêtêr) مجاری در مجاری ادراری است که ادرار را از کلیه ها به مثانه منتقل می کند.

موقعیتبه دو حالب وجود دارد. هر حالب از لگن شروع می شود ، قسمتی از کلیه در حال تجمع ادرار ، در امتداد ناحیه کمری پیش از پایان سفر با وارد شدن از طریق دیواره سطح خلفی-زیرین مثانه (1) پایین می آید.

ساختاربه حالب مجاری است به طول بین 25 تا 30 سانتی متر ، با قطر 1 تا 10 میلی متر ، و سه ناحیه تنگی را نشان می دهد (2). عضلانی و کشسان ، دیوار آن از سه لایه تشکیل شده است (3):

• دتروسور که لایه بیرونی از بافت ماهیچه صاف تشکیل شده است
• lamina propria که لایه میانی بافت همبند است که شامل اعصاب و عروق خونی خاصی است.
• یوروتلیوم که لایه داخلی غشای مخاطی است که از سلولهای یوروتلیال تشکیل شده است.

دفع مواد زائد متابولیک. عملکرد حالب ها دفع مواد زائد غلیظ شده در ادرار و انتقال آن از لگن کلیه ها به مثانه قبل از دفع است (2).

سنگ کلیه ادراریبه این آسیب شناسی مربوط به تشکیل سنگها ، بتنهایی است که از نمکهای معدنی در سطح حالبها تشکیل شده است. این محاسبات منجر به انسداد مجاری می شود. این آسیب شناسی می تواند با درد شدیدی به نام قولنج کلیه آشکار شود. (4)

ناهنجاری های حالببه بسیاری از ناهنجاری های رشدی وجود دارد که می تواند بر حالب تأثیر بگذارد. به عنوان مثال ، نقص در رفلاکس وزیک و رحم ناشی از یک قسمت بسیار کوتاه از حالب در سطح مثانه است که می تواند باعث عفونت شود (5).

سرطان حالببه سلول های حالب می توانند تحت تأثیر تومورهای خوش خیم (غیر سرطانی) یا تومورهای بدخیم (سرطانی) قرار بگیرند. دومی عمدتا با کارسینوم اوروتلیال ، که سلولهای سرطانی آن از اوروتلیوم منشا می گیرند ، مرتبط است (3). این نوع سرطان در موارد سرطان مثانه نیز بسیار وجود دارد.

درمان پزشکی. بسته به آسیب شناسی تشخیص داده شده ، ممکن است داروهای مختلفی مانند آنتی بیوتیک یا مسکن تجویز شود.

درمان جراحی. بسته به آسیب شناسی تشخیص داده شده ، ممکن است جراحی انجام شود. در مورد سرطان مجرای ادراری ، بسته به مرحله و تکامل تومور ، ممکن است عملیات متفاوتی انجام شود: برداشتن تومور با جراحی آندوسکوپی ، برداشتن جزئی با برداشتن سگمنتال یا برداشتن کل حالب با استفاده از رادیکال نفرو اورترکتومی (3).

شیمی درمانی ، پرتودرمانی. بسته به مرحله تومور ، ممکن است جلسات شیمی درمانی یا پرتودرمانی تنظیم شود. (6)

بررسی سیتوباکتریولوژی ادرار (ECBU). در صورت عفونت های حالب ، این آزمایش را می توان برای شناسایی باکتری های موجود در ادرار و حساسیت آنها به آنتی بیوتیک ها انجام داد. این معاینه به ویژه در صورت بروز سیستیت پیچیده انجام می شود.

آزمایشات تصویربرداری پزشکی برای تجزیه و تحلیل مثانه می توان از آزمایشات مختلف تصویربرداری پزشکی استفاده کرد: سونوگرافی ، اوروگرافی داخل وریدی ، سیستوگرافی رتروگراد یا دستگاه اسکن ادراری.

اورتروسکوپی.این معاینه آندوسکوپی برای تجزیه و تحلیل دیواره های حالب انجام می شود. به طور خاص برای درمان سنگ های ادراری در صورت سنگ های ادراری استفاده می شود.

سیتولوژی ادرار این آزمایش می تواند وجود سلول های سرطانی در ادرار را تشخیص دهد.

اوروسکوپی با قدمت از مصر باستان و تا قرن هفتم انجام می شد ، یک عمل پزشکی پیشگام در اورولوژی است. اوروسکوپی که امروزه با نوارهای ادراری جایگزین شده است ، شامل بررسی بصری ادرار به منظور شناسایی توسعه برخی از آسیب شناسی ها (7) بود.