چه نوع مراقبت در زایشگاه؟

فهرست

اقامت زایمان: انتظار چه چیزی
زایمان: شرایط امروزی بسیار متفاوت است
مراقبت از سمت نوزاد
مراقبت های پزشکی از طرف مادر
بعد از سزارین
یک تیم شنونده

اقامت زایمان: انتظار چه چیزی

اقامت در زایشگاه ابتدا باید به مادر جوان اجازه دهد تا از نظر جسمی بهبود یابد. برای حدود 4 روز، او سعی می کند استراحت کند، در حالی که با ریتم نوزاد تازه متولد شده خود سازگار می شود. کارکنان شایسته به او کمک می کنند تا از آن مراقبت کند. وقتی نوبت به فرزند اول می رسد، این چند روز در واقع برای به دست آوردن مفاهیم ضروری برای مراقبت از کودک و شروع خوب شیردهی استفاده می شود. مراقبین معمولاً مشتاق هستند که به مادر جوان کمک کنند تا در نقش جدید خود احساس راحتی کند. تیم پزشکی فراتر از پیگیری فیزیکی و عاطفی است. او در تمام مراحل اداری به او کمک می کند، او را در مورد نحوه اعلام وضعیت مدنی راهنمایی می کند. او همچنین در صورت نیازهای ویژه مادر، در شبکه ای با پرستاران مهد کودک حمایت از مادر و کودک (PMI) کار می کند. اما هدف اصلی از این اقامت نظارت بر سلامت زن جوان و نوزادش است. در واقع، حتی اگر اکثریت قریب به اتفاق زایمان ها به آرامی پیش برود و همه چیز خیلی سریع به حالت عادی برگردد، باز هم ممکن است عوارضی رخ دهد.

زایمان: شرایط امروزی بسیار متفاوت است

زندگی زایمان در سال های اخیر بسیار تغییر کرده است، اگرچه در برخی موارد به وضوح شبیه یک بستری بسیار کلاسیک به نظر می رسد.

معمولاً پس از بیدار شدن در صبح زود (6 صبح یا 30 صبح)، پرستار یا ماما از مادر می‌خواهد که دمای بدنش را اندازه‌گیری کند، فشار خون و نبض او را چک می‌کند و در صورت لزوم به مراقبت از زخم‌ها ادامه می‌دهد. بعد از ظهر برای بازدید در نظر گرفته شده است. اعم از اینکه مادرش حضور داشته باشد یا نباشد، عوامل کمکی از کودک مراقبت می کنند. برخی از زایمان ها او را برای شب در اتاق مادرش رها می کنند، در حالی که برخی دیگر پیشنهاد می کنند که او را ببرند. اگر در حال شیردهی هستید، بهتر است کودک خود را نزدیک خود نگه دارید. نظارت پزشکی بسیار وجود دارد. تیم مراقبت های بهداشتی دو بار در روز صبح و عصر برای اندازه گیری دمای مادر جوان، فشار خون، نظارت بر بازگشت رحم به اندازه طبیعی، پرینه، وضعیت گردش خون (به دلیل خطرات فلبیت در عرض 7 ساعت). زایمان)، سینه ها، اسکار اپیزیوتومی …

در بسیاری از شرایط، پیشرفت واقعی در تسکین درد پس از زایمان وجود دارد. این انقلاب تقریباً به اندازه زایمان بدون درد مهم است. تا نیمه دوم قرن بیستم شاهد ظهور و تعمیم اولین روش های زایمان بدون درد نبودیم. اما به محض به دنیا آمدن نوزاد، هیچ کس به سلامتی مادرش اهمیت نمی داد. خوشبختانه امروز دیگر اینطور نیست.

پروتکل های پشتیبانی وجود دارد. اغلب، ترکیبی از مسکن، نوع پاراستامول و ضد التهاب کافی است تا درد پس از زایمان از بین برود. این درمان با شیردهی سازگار است. بخشنامه های مقامات بهداشتی نوزادان را تشویق به بهره مندی از آن می کند. قبل از ثبت نام، با زایشگاه خود مشورت کنید تا دریابید که آیا آنها آنها را اعمال می کنند زیرا زندگی شما را تغییر می دهد. کمتر خسته خواهید شد و در دسترس فرزندتان و نزدیکانتان خواهید بود.

مراقبت به طور فزاینده ای فردی می شود، مادر جدید اغلب در اتاق خود آزادی بیشتری دارد. بنابراین به محض از بین رفتن اثرات اپیدورال، شما قبلاً بهبود یافته اید و می توانید یک زندگی تقریباً عادی داشته باشید. این را بدانید که برای تحریک گردش خون کند شده در دوران بارداری، جلوگیری از هر گونه خطر فلبیت و تسهیل کار کلیه ها، توصیه می شود هر چه زودتر پیاده روی کنید.

به طور معمول می توانید صبح ها دوش بگیرید. سپس، اگر شرایط شما اجازه می دهد، و تقریباً همیشه چنین است، هیچ چیز مانع از لباس پوشیدن و آرایش کردن شما نمی شود. پذیرایی از بازدیدکنندگان، خوشایندتر است. اگر خسته هستید، ترجیح می دهید مطالعه کنید، تلویزیون تماشا کنید یا می خواهید حریم خصوصی خود را حفظ کنید، به عنوان مثال هنگام شیر دادن به نوزاد، از تیم مراقبت های بهداشتی بخواهید که اجازه ورود بازدیدکنندگان به اتاق شما را ندهند.

تعداد فزاینده ای از زایشگاه ها به دنبال مشارکت دادن پدر هستند در مراقبت از کودک این موسسات به او امکان اشتراک در اتاق مادر و همچنین وعده های غذایی او را می دهد. در برخی موارد، می توانید منوهای خود را انتخاب کنید و تعدادی از عزیزان خود را برای ناهار یا شام دعوت کنید.

مراقبت از سمت نوزاد

منحنی وزن او را بررسی می کنیم که پس از یک سقوط کاملاً طبیعی، در روز سوم دوباره شروع به افزایش می کند. نوزاد تازه متولد شده همچنین از غربالگری سیستماتیک برای تعداد معینی از بیماری ها (تست گاتری) بهره می برد که باید در اسرع وقت درمان شوند: کم کاری تیروئید، فنیل کتونوری، فیبروز کیستیک و غیره.

کارکنان مراقبت از کودکان و دستیاران مراقبت از کودک مراقبت های لازم را به او ارائه می دهند که در صورت تمایل به مادر جوان آموزش می دهند.

اگر نوزاد با سزارین به دنیا آمده باشد، مادر خسته تر است ; مانند هر عمل جراحی، شما باید به آرامی بهبود پیدا کنید. ما از پدر دعوت می کنیم که جای او را بگیرد تا یاد بگیرد، مراقب فرزندش باشد، او را عوض کند، او را بشوید.

مراقبت های پزشکی از طرف مادر

در چند روز اول پس از زایمان، انقباضات رحمی باعث خونریزی می شود که به آن لوچیا می گویند. این ترشحات قرمز روشن مخلوطی از لخته های کوچک خون و پوشش داخلی رحم است. آنها همیشه پس از زایمان سزارین کمتر فراوان هستند زیرا جفت به صورت دستی برداشته می شود. در همه موارد، آنها پسرفت می کنند، دو هفته طول می کشند و از قرمز روشن به قهوه ای تبدیل می شوند. بازگشت پوشک، یعنی شروع قاعدگی، 6 تا 8 هفته بعد اتفاق می افتد. ماما هر روز صبح لوچیا را معاینه می‌کند و همراه با متخصص زنان نیز به دنبال پیشگیری از خطرات احتمالی است.

بلافاصله پس از تولد، ترشح بسیار سنگین یا طولانی مدت نشان دهنده خونریزی است. امروزه این بیماری همچنان عامل اصلی مرگ و میر مادران در فرانسه است. خونریزی ناشی از جدا شدن ناقص جفت، انقباضات بی اثر رحم، پارگی دهانه رحم یا موارد دیگر، نیاز به واکنش بسیار زیاد تیم مامایی دارد.

مشکلات وریدی ممکن است پس از آن ظاهر شود. از بدو تولد، بدن داروهای ضد انعقاد طبیعی تولید می کند تا از هرگونه خطر خونریزی جلوگیری کند. گاهی اوقات لخته های کوچکی در اندام تحتانی ایجاد می شود و می تواند باعث فلبیت شود که به صورت پزشکی درمان می شود. هرگونه درد، قرمزی یا ادم در اندام تحتانی را گزارش دهید و به یاد داشته باشید که بلند شدن و راه رفتن خیلی زود پس از زایمان بهترین پیشگیری است، مگر اینکه منع مصرف پزشکی وجود داشته باشد.

تب ممکن است نشانه عفونت رحم باشد، مرتبط با انحلال ضعیف رحم است که به کندی اندازه قبل از بارداری خود را به دست می آورد. عفونت منجر به بوی بد لوچیا می شود. نیاز به نسخه مناسب دارد.

عفونت های دستگاه ادراری، به ویژه سیستیت، بسیار شایع هستند در این دوره به دلیل شل شدن اسفنکترها، اتساع مثانه و کاتترهای ادراری مکرر، به خصوص بعد از سزارین، و همچنین گاهی در هنگام زایمان. اگر میل شدیدی برای ادرار کردن دارید که به سوزش دردناک ختم می شود، باید به تیم مراقبت های بهداشتی اطلاع دهید تا درمان را تجویز کنند.

بعد از تولد فرزند سوم یا بعد از سزارین، انقباضات رحمی دردناک تر است

این ترانچ نامیده می شود، یک پدیده طبیعی همراه با پسرفت رحم و دفع لخته ها. آنها در عرض 24 ساعت پس از زایمان طبیعی یا در عرض 12 ساعت پس از سزارین شروع می شوند و معمولاً سه یا چهار روز طول می کشند. اگر درد دارید، به پرستار یا ماما که داروی مناسب را پیشنهاد می کند، بگویید. در حالی که منتظر اثرگذاری آنها هستید، چند روش بسیار ساده برای تسکین شما وجود دارد:

- روی شکم یا به پهلو دراز بکشید. هنگامی که احساس کردید انقباضات در حال آمدن است، با فشار دادن یک بالش روی رحم خود تا حد امکان راحت باشید. در ابتدا کمی دردناک است، اما به سرعت احساس آرامش می کنید.

- آروم باش. وقتی اسپاسم رسید، چشمان خود را ببندید، تا حد امکان استراحت کنید و در طول مدت انقباض عمیق نفس بکشید.

– رحم خود را با حرکات دایره ای کوچک ماساژ دهید. باید احساس کنید که زیر انگشتانتان منقبض می شود. هر چهار ساعت یکبار و ترجیحاً قبل از تغذیه تکرار کنید. معمولا بعد از این نوع ماساژ لوچیا افزایش می یابد، به ماما بگویید تا بی دلیل نگران نشود.

بعد از تولد فرزند سوم یا بعد از سزارین، انقباضات رحمی دردناک تر است

- آروم باش. وقتی اسپاسم رسید، چشمان خود را ببندید، تا حد امکان استراحت کنید و در طول مدت انقباض عمیق نفس بکشید.

بهبود پرینه نیز به دقت بررسی می شود.. در طول اولین زایمان، بیش از نیمی از زنان از پارگی غشای مخاطی و حتی عضلات پرینه رنج می برند. اگر یک پارگی کوچک باشد که در عرض چند دقیقه بخیه زده شود، در 48 ساعت بهبود می یابد، منطقه بسیار آبیاری می شود. اسکار اپیزیوتومی کمی بیشتر طول می کشد. اگر جای زخم دردناک است، به ماما بگویید که درمان مناسب را پیدا کرده و پیشرفت را زیر نظر دارد.

بعد از سزارین

این مداخله مربوط به 20 درصد از تحویل در فرانسه است. وقتی کودک با سزارین متولد می شود، عواقب آن کمی متفاوت است. بسته به استقرار، مادر 4 تا 9 روز در زایشگاه می ماند. عمل جراحی، سزارین می‌تواند باعث ایجاد ناراحتی‌هایی مانند مشکل در حرکت به مدت 48 ساعت برای شیردهی و مراقبت‌های لازم از نوزاد شود. عدم تحمل مورفین می تواند باعث خارش یا بثورات پوستی شود. سپس باید به تیم مراقبت های بهداشتی اطلاع داده شود که بلافاصله درمان را انجام می دهند.

همان روزهای اول، مادر جوان در بستر می ماند قبل از اینکه بتوانید با حمایت ماما بایستید. در این بین، خوابیدن به پشت باعث گردش خون و بهبودی می شود. تا چند ساعت دیگر تجهیزات پزشکی به او کمک می کند، در حالی که بدنش دوباره کاملاً عملیاتی می شود.

- تزریق امکان از سرگیری رژیم غذایی عادی بلافاصله پس از سزارین وجود ندارد. به همین دلیل است که ما دمنوشی را که به مادر جوان آبرسانی می کند، ترک می کنیم. همچنین می توان از آن برای پخش آرام بخش ها و آنتی بیوتیک ها استفاده کرد.

- سوند ادراری این اجازه می دهد تا ادرار تخلیه شود. در اسرع وقت پس از زایمان به محض فراوانی و رنگ معمولی برداشته می شود.

- کاتتر اپیدورال گاهی اوقات متخصص بیهوشی آن را به مدت 24 تا 48 ساعت پس از عمل در محل قرار می دهد تا بیهوشی سبکی داشته باشد.

در برخی از زایشگاه ها برای جلوگیری از خطر فلبیت بعد از سزارین، ما به طور سیستماتیک داروهای ضد انعقاد تزریق می کنیم. این درمان چند روز طول می کشد. در موسسات دیگر، این درمان برای مادران دارای عوامل خطر اختصاص دارد.

پرستار یا ماما یک بار در روز پانسمان را عوض کرده و روند بهبودی را زیر نظر دارد. معمولاً زخم به سرعت بهبود می یابد. در صورت عفونت، همیشه ممکن اما نادر، به لطف مصرف آنتی بیوتیک، همه چیز به سرعت به حالت عادی برمی گردد. اگر محل برش با بخیه قابل جذب دوخته نشده باشد، بخیه ها یا منگنه ها 5 تا 10 روز پس از عمل برداشته می شوند. برای توالت از روز دوم اجازه دوش کوچک می باشد. از طرف دیگر، برای حمام، توصیه می کنیم یک دو هفته صبر کنید.

یک تیم شنونده

نقش این تیم به مراقبت پزشکی از مادر جوان و نوزاد تازه متولد شده اش محدود نمی شود.

هوشیاری او در سطح روانی نیز اعمال می شود و توسعه مناسب رابطه مادر و فرزند را تسهیل می کند. به همین ترتیب، او هر کاری برای ارتقای نقش پدر در مراقبت از نوزاد انجام می دهد. در صورت نگرانی خاص یا بلوز، با اطمینان کامل در مورد آن صحبت نکنید. در صورت لزوم، می توانید از کمک پرستاران مهد کودک از PMI که عموماً در شبکه ای با بیمارستان های زایمان کار می کنند، بهره مند شوید یا با یک روانشناس ملاقات کنید.

این تیم هنگام تغذیه نوزاد، حمایت ضروری را ارائه می کند. در واقع، برقراری شیردهی از ساعات بعد از تولد شروع می شود. در حالت ایده آل، نوزاد تازه متولد شده باید در اسرع وقت پس از زایمان به سینه گذاشته شود. هنگامی که مادر تصمیم گرفت به فرزندش شیر ندهد، تیم به او کمک می کند تا با مصرف داروهایی که شیردهی را مهار می کنند، جریان شیر را متوقف کند. توجه داشته باشید که گاهی اوقات باعث حالت تهوع و ناراحتی می شوند. مراقب باشید، این داروها فقط در صورتی موثر هستند که اصلاً شیر نمی دهید. حتی چند روز هم نیست که از همان روزهای اول فواید آغوز، این شیر بسیار مقوی را به فرزندتان بدهید.