فهرست
بیسوپرولول متعلق به گروه بتابلوکرهای انتخابی است و در قلب و عروق برای بیماری عروق کرونر قلب، نارسایی مزمن قلبی استفاده می شود. اغلب برای درمان آریتمی های قلبی و فشار خون بالا تجویز می شود.1.
بیسوپرولول خطر انفارکتوس میوکارد و مرگ در نارسایی قلبی را کاهش می دهد. این دارو مصرف اکسیژن توسط عضله قلب را کاهش می دهد، عروق تغذیه کننده قلب را گشاد می کند، دفعات حملات درد را کاهش می دهد و تأثیر مثبتی بر پیش آگهی بیماری دارد.2.
عوارض جانبی هنگام مصرف بیسوپرولول بسیار نادر است. به عنوان یک قاعده، آنها با یک برنامه کاربردی نادرست انتخاب شده مرتبط هستند. به همین دلیل، بیمار می تواند فشار خون را تا حد زیادی کاهش دهد و نبض را کاهش دهد. از جمله عوارض جانبی دیگر: سرگیجه، سردرد، سوء هاضمه، اختلالات مدفوع (یبوست، اسهال). فراوانی وقوع آنها از 10٪ تجاوز نمی کند.
بیسوپرولول برای بیماران مبتلا به آسم برونش و آترواسکلروز شریان های اندام تحتانی با نهایت دقت تجویز می شود. در نارسایی قلبی، دارو باید در دوزهای حداقل - 1,25 میلی گرم یک بار در روز مصرف شود.
لیست 10 آنالوگ برتر و جایگزین ارزان بیسوپرولول با توجه به KP
1. کنکور
Concor به شکل قرص های 5 و 10 میلی گرمی موجود است و حاوی بیسوپرولول به عنوان یک ماده فعال است. هدف اصلی این دارو کاهش ضربان قلب هم در حالت استراحت و هم در حین ورزش و همچنین گشاد کردن عروق قلب است.
Concor بدون توجه به غذا 1 بار در روز در صبح مصرف می شود. اثر دارو 24 ساعت طول می کشد.
درگیری ها: نارسایی حاد و مزمن قلبی، شوک قلبی، انسداد سینوسی دهلیزی، برادی کاردی شدید و افت فشار خون شریانی، اشکال شدید آسم برونش، سن تا 18 سال.
2. نیپرتن
Niperten به شکل قرص 2,5-10 میلی گرم موجود است و همچنین حاوی بیسوپرولول در ترکیب است. اثر دارو حداکثر 3-4 ساعت پس از مصرف احساس می شود، اما غلظت آن در خون به مدت 24 ساعت باقی می ماند که تضمین کننده اثر درمانی طولانی است. نیپرتن باید یک بار در روز و بدون توجه به وعده غذایی مصرف شود.
درگیری ها: نارسایی حاد قلبی، نارسایی مزمن قلبی در مرحله جبران، شوک قلبی، فروپاشی، کاهش شدید فشار خون، اشکال شدید آسم برونش و COPD در سابقه، سن تا 18 سال.
3. بیسوگاما
بیسوگاما همچنین حاوی بیسوپرولول است و در قرص های 5 و 10 میلی گرمی موجود است. این یک داروی روزانه است - اثر درمانی آن 24 ساعت باقی می ماند.
درمان را با دوز 5 میلی گرم 1 بار در روز شروع کنید. سپس، در صورت لزوم، دوز به 10 میلی گرم 1 بار در روز افزایش می یابد. حداکثر دوز مجاز در روز 20 میلی گرم است. بیسوگاما باید صبح قبل از غذا مصرف شود.
درگیری ها: شوک (از جمله قلبی)، ادم ریوی، نارسایی حاد قلبی، نارسایی مزمن قلبی در مرحله جبران، برادی کاردی شدید، افت فشار خون شریانی (به ویژه با انفارکتوس میوکارد)، اشکال شدید آسم برونش و سایر بیماری های انسدادی راه هوایی، افسردگی، افزایش سن. تا 18 سال
4. Concor Core
Concor Cor یک آنالوگ کامل از داروی Concor و همچنین یک جایگزین موثر برای Bisoprolol است. این ترکیب همچنین حاوی ماده فعال به همین نام است و تفاوت اصلی در دوز است. Concor Cor فقط در دوز 2,5 میلی گرم موجود است. علاوه بر این، قرص ها بر خلاف Concor که رنگ تیره تری دارد به دلیل غلظت بیشتر ماده فعال، سفید هستند.
درگیری ها: حساسیت به اجزای دارو، نارسایی حاد و مزمن قلبی، شوک قلبی، برادی کاردی شدید و فشار خون شریانی، اشکال شدید آسم برونش، سن تا 18 سال.
5. تاج
و باز هم دارویی که حاوی ماده فعال بیسوپرولول است. Coronal در قرص های 5 و 10 میلی گرمی موجود است و 24 ساعت اعتبار دارد. شما باید یک قرص را 1 بار در روز صبح قبل از غذا مصرف کنید. حداکثر دوز روزانه 20 میلی گرم است.
درگیری ها: شوک (شامل قلبی)، نارسایی حاد قلبی و نارسایی مزمن، برادی کاردی شدید، کاردیومگالی (بدون علائم نارسایی قلبی)، افت فشار خون شریانی (به خصوص با انفارکتوس میوکارد)، آسم برونش و بیماری مزمن انسدادی ریه در تاریخچه، دوره شیردهی، افزایش سن. تا 18 سال
6. Bisomor
داروی Bisomor همچنین حاوی بیسوپرولول است و جایگزینی ارزان اما موثر برای داروی اصلی به همین نام است. Bisomor به صورت قرص با دوزهای 2,5،5، 10 و 24 میلی گرم و به مدت 1 ساعت معتبر است. دارو را یک بار در روز صبح قبل از غذا مصرف کنید. حداکثر دوز مجاز روزانه XNUMX میلی گرم است.
درگیری ها: شوک (شامل قلبی)، نارسایی حاد قلبی و نارسایی مزمن، برادی کاردی شدید، کاردیومگالی (بدون علائم نارسایی قلبی)، افت فشار خون شریانی (به خصوص با انفارکتوس میوکارد)، آسم برونش و بیماری مزمن انسدادی ریه در تاریخچه، دوره شیردهی، افزایش سن. تا 18 سال
7. ایگیلوک
داروی Egilok جایگزینی معادل بیسوپرولول نیست، زیرا حاوی متوپرولول به عنوان یک ماده فعال است. هدف اصلی Egilok کاهش فشار خون و ضربان قلب است.
این دارو به صورت قرص با دوزهای 25، 50 و 100 میلی گرم تولید می شود. حداکثر اثر 1-2 ساعت پس از تجویز مشاهده می شود. باید قرص ها را 2-3 بار در روز مصرف کنید.
درگیری ها: نارسایی قلبی در مرحله جبران، شوک قلبی، اختلالات شدید گردش خون محیطی، از جمله با تهدید قانقاریا، انفارکتوس حاد میوکارد، شیردهی، سن تا 18 سال.
8. Betalok ZOC
جایگزین دیگر بیساپرولول است که حاوی متوپرولول است. Betaloc ZOK به صورت قرص موجود است و عمل اصلی آن کاهش فشار خون است. حداکثر اثر دارو ظرف 3-4 ساعت پس از مصرف احساس می شود. Betaloc ZOK دارای اثر طولانی مدت است، بنابراین یک بار در روز مصرف می شود.
درگیری ها: بلوک AV درجه II و III، نارسایی قلبی در مرحله جبران، برادی کاردی سینوسی، شوک کاردیوژنیک، افت فشار خون شریانی، مشکوک به انفارکتوس حاد میوکارد، سن زیر 18 سال.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL حاوی سوتالول است و به شکل قرص با دوزهای 80 و 160 میلی گرم موجود است. سوتالول، اگرچه متعلق به بتا بلوکرها است، مانند بیسوپرولول، اما عمدتاً به عنوان دارویی با اثر ضد آریتمی استفاده می شود و برای پیشگیری از آریتمی دهلیزی و حفظ ریتم سینوسی تجویز می شود. مصرف SotaGEKSAL 2-3 بار در روز ضروری است.
10. بدون بلیط
نبیلت حاوی ماده فعال نبیولول است. این دارو به شکل قرص با دوز 5 میلی گرم تولید می شود. هدف اصلی Nebilet کاهش فشار خون در هنگام استراحت و فعالیت بدنی و همچنین در هنگام استرس است. حداکثر اثر 1-2 ساعت پس از مصرف دارو رخ می دهد. شما باید نبیلت را 1 بار در روز مصرف کنید.
درگیری ها: نارسایی حاد قلبی، نارسایی مزمن قلب در مرحله جبران، افت فشار خون شدید شریانی، برادی کاردی، شوک قلبی، اختلال شدید عملکرد کبد، سابقه برونش اسپاسم و آسم برونش، افسردگی، سن زیر 18 سال.
نحوه انتخاب آنالوگ بیسوپرولول
همه داروهای فوق، به یک درجه یا دیگری، آنالوگ بیسوپرولول هستند. آنها از نظر شدت و مدت اثر درمانی، حلالیت در چربی ها و آب و همچنین عوارض اضافی و جانبی متفاوت هستند.3. فقط یک پزشک می تواند یک آنالوگ موثر بیسوپرولول را انتخاب کند، زیرا هر دارو ویژگی های استفاده خاص خود را دارد و مواد فعال قابل تعویض نیستند. به عنوان مثال، شما نمی توانید 10 میلی گرم بیسوپرولول را با 10 میلی گرم نبیولول جایگزین کنید - این می تواند به طور جدی به سلامت شما آسیب برساند.
بررسی پزشکان در مورد آنالوگ های بیسوپرولول
بسیاری از متخصصان قلب، داروی Concor را توصیه می کنند که به طور موثر ضربان قلب را کاهش می دهد و عملاً هیچ عارضه ای ایجاد نمی کند. راحت است که دوز دارو را انتخاب کنید، از کوچکترین شروع کنید، و سپس آن را برای مدت طولانی ترک کنید4.
پزشکان همچنین استفاده از Betalok ZOK را توصیه می کنند. این دارو به طور موثر فشار خون را کاهش می دهد و تنها 1 بار در روز مصرف می شود.
در عین حال، کارشناسان تأکید می کنند که با وجود تعداد زیادی آنالوگ بیسوپرولول، فقط پزشک می تواند داروی لازم را انتخاب کند.
پرسش و پاسخ های رایج
ما در مورد مسائل مهم مربوط به آنالوگ های بیسوپرولول با آنها بحث کردیم دکترای علوم پزشکی، متخصص قلب تاتیانا برودوفسکایا.
بیسوپرولول برای چه بیمارانی توصیه می شود؟
اگر مصرف بیسوپرولول را متوقف کنید و به آنالوگ تغییر دهید چه اتفاقی می افتد؟
عوارض جانبی مانند برادی کاردی، ایجاد انسداد دهلیزی بطنی، کاهش فشار مستقیماً به دوز دارو بستگی دارد. بنابراین، در صورت بروز عوارض جانبی، می توانید موضوع کاهش دوز را با پزشک خود در میان بگذارید و آن را به طور کامل لغو نکنید.
انتخاب آنالوگ و جایگزینی بیسوپرولول به طور مستقل قابل بررسی نیست. فقط یک پزشک تمام ویژگی های وضعیت بالینی بیمار را در نظر می گیرد: وجود هیپرتروفی بطن چپ، دیس لیپیدمی، وضعیت عملکرد کبد و کلیه، آریتمی، و سپس به صورت جداگانه بتا بلوکرهای لازم را انتخاب می کند.
منابع:
- Shlyakhto EV Cardiology: راهنمای ملی. م.، 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- استانداردهای بالینی قلب و عروق. EV Reznik، IG Nikitin. M., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. ثبت داروهای روسیه® RLS https://www.rlsnet.ru/