سرماخوردگی در کودک: چرا نیازی به دادن دارو نیست

ایان پل، استاد اطفال در کالج پزشکی ایالتی پنسیلوانیا، می گوید برای والدین خجالت آور است که هنگام سرفه، عطسه و بیدار ماندن فرزندان خود در شب به آنها نگاه کنند، بنابراین آنها داروهای قدیمی سرماخوردگی را به آنها می دهند. و اغلب این دارو توسط خود والدین "آزمایش" می شود، آنها خودشان این داروها را مصرف کردند و مطمئن هستند که به کودک کمک می کند بر بیماری غلبه کند.

محققان داده ها را بررسی کردند که آیا داروهای مختلف سرفه، آبریزش و سرماخوردگی بدون نسخه بدون نسخه موثر هستند و آیا ممکن است باعث آسیب شوند یا خیر.

دکتر Mieke van Driel که استاد طب عمومی و سرپرست تیم بالینی مراقبت های بهداشتی اولیه در دانشگاه کوئینزلند استرالیا است، گفت: "والدین همیشه نگران هستند که اتفاق بدی در حال وقوع است و باید کاری انجام دهند."

او به خوبی درک می کند که والدین برای یافتن چیزی برای کاهش رنج فرزندانشان احساس فوریت می کنند. اما، متأسفانه، شواهد بسیار کمی مبنی بر اثربخشی این داروها وجود دارد. و تحقیقات این را تایید می کند.

دکتر ون دریل گفت والدین باید بدانند که خطرات استفاده از این داروها برای کودکان زیاد است. سازمان غذا و دارو در ابتدا با چنین داروهای بدون نسخه برای کودکان زیر 6 سال مخالفت کرد. پس از اینکه تولیدکنندگان به طور داوطلبانه محصولات فروخته شده برای نوزادان را فراخوانی کردند و برچسب هایی را تغییر دادند که توصیه می کرد دارو به کودکان خردسال ندهند، محققان متوجه شدند که تعداد کودکانی که پس از مشکلاتی که با این داروها به اورژانس می آیند، کاهش یافته است. مشکلات توهم، آریتمی و سطح هوشیاری افسرده بود.

به گفته شونا یین، پزشک متخصص اطفال و سلامت جامعه، وقتی نوبت به آبریزش بینی یا سرفه مرتبط با سرماخوردگی می‌رسد، «این علائم خود به خود محدود می‌شوند». والدین نه با دادن دارو، بلکه با دادن مایعات و عسل فراوان به کودکان بزرگتر می توانند به آنها کمک کنند. سایر اقدامات ممکن است شامل ایبوپروفن برای تب و قطره های بینی نمکی باشد.

دکتر پل گفت: "مطالعه ما در سال 2007 برای اولین بار نشان داد که عسل موثرتر از دکسترومتورفان است."

دکسترومتورفان یک ضد سرفه است که در داروهایی مانند پاراستامول دی‌ام و فروکس یافت می‌شود. نکته اصلی این است که هیچ مدرکی مبنی بر موثر بودن این داروها در درمان هر یک از علائم سرماخوردگی وجود ندارد.

از آن زمان، مطالعات دیگری نشان داده است که عسل سرفه و اختلالات خواب مرتبط را تسکین می دهد. اما شهد آلی آگاوا، برعکس، فقط اثر دارونما دارد.

مطالعات نشان نداده اند که سرکوب کننده های سرفه به کودکان کمک می کنند کمتر سرفه کنند یا آنتی هیستامین ها و ضد احتقان ها به خواب بهتر آنها کمک می کنند. داروهایی که می توانند به کودک مبتلا به آبریزش بینی ناشی از آلرژی های فصلی کمک کنند، در هنگام سرماخوردگی به همان کودک کمکی نمی کنند. مکانیسم های زیربنایی متفاوت است.

دکتر پل می گوید که حتی برای کودکان و نوجوانان بزرگتر، شواهد موثر برای اکثر داروهای سرماخوردگی قوی نیست، به خصوص زمانی که در دوزهای بسیار بالا مصرف شوند.

دکتر یین در حال کار بر روی یک پروژه با بودجه FDA برای بهبود برچسب‌گذاری و دستورالعمل‌های دوز برای داروهای سرفه و سرماخوردگی کودکان است. والدین هنوز در مورد محدوده سنی، ترکیبات فعال و دوز دارو سردرگم هستند. بسیاری از این داروها حاوی چندین داروی مختلف از جمله داروهای سرکوب کننده سرفه، آنتی هیستامین ها و مسکن ها هستند.

من به والدین اطمینان می دهم که این یک سرماخوردگی است، سرماخوردگی یک بیماری قابل انتقال است، ما سیستم ایمنی توانمندی داریم که از آن مراقبت می کند. دکتر ون دریل می گوید و حدود یک هفته طول می کشد.

این پزشکان همیشه به والدین می گویند که چه اقدامات احتیاطی را انجام دهند و در مورد علائمی صحبت می کنند که نشان می دهد چیزی جدی تر از سرماخوردگی در حال وقوع است. هر گونه مشکل تنفسی در کودک باید جدی گرفته شود، بنابراین کودکی که تندتر یا سخت تر از حد معمول نفس می کشد باید معاینه شود. همچنین در صورت داشتن تب و علائم آنفولانزا مانند لرز و بدن درد باید به پزشک مراجعه کنید.

کودکان مبتلا به سرماخوردگی که این علائم را تجربه نمی کنند، برعکس نیاز به خوردن و آشامیدن دارند، ممکن است تمرکز داشته باشند و مستعد حواس پرتی مانند بازی باشند.

تا به حال، ما داروهای خوبی برای سرماخوردگی نداریم و درمان کودک با چیزی که می توان آزادانه از داروخانه خریداری کرد، بسیار خطرناک است.

دکتر ون دریل نتیجه گیری می کند: «اگر به مردم اطلاعات بدهید و به آنها بگویید چه انتظاری داشته باشند، معمولاً موافق هستند که نیازی به دارو ندارند.

بنابراین، اگر کودک شما فقط سرفه و عطسه می کند، نیازی به دادن دارو به او ندارید. به او مایعات کافی، عسل و رژیم غذایی مناسب بدهید. اگر علائم بیشتری نسبت به سرفه و آبریزش بینی دارید، به پزشک مراجعه کنید.

پاسخ دهید