La دیمرها از تجزیه فیبرین ، پروتئینی که در لخته شدن خون نقش دارد ، ناشی می شود.

هنگامی که خون لخته می شود ، به عنوان مثال در صورت آسیب ، برخی از اجزای آن به یکدیگر متصل می شوند ، به ویژه با کمک فیبرین.

هنگامی که لخته شدن خون کافی نیست ، می تواند باعث خونریزی خود به خود شود (خونریزی) برعکس ، هنگامی که بیش از حد باشد ، می تواند با تشکیل لخته شدن خون که ممکن است عواقب مضر (ترومبوز ورید عمقی ، آمبولی ریه) داشته باشد. در این حالت ، یک مکانیسم حفاظتی برای تخریب فیبرین اضافی و کاهش آن به قطعات ایجاد می شود ، که برخی از آنها D-dimers هستند. بنابراین وجود آنها می تواند نشان دهنده تشکیل لخته خون باشد.

در صورت مشکوک بودن به وجود لخته خون ، پزشک آزمایش D-dimer را تجویز می کند. اینها می توانند مشکلات جدی ایجاد کنند ، مانند:

• a ترومبوز ورید عمقی (همچنین به نام فلبیت عمیق، ناشی از تشکیل لخته در شبکه وریدی اندام تحتانی است)

• آمبولی ریه (وجود لخته بدون شریان ریوی)

• یا یک ضربه

دوز D-dimers توسط نمونه خون وریدی انجام می شود ، به طور کلی در سطح چین آرنج انجام می شود. آنها اغلب با روشهای ایمونولوژیکی (استفاده از آنتی بادی) تشخیص داده می شوند.

نیازی به آمادگی خاصی نیست.

غلظت D-dimer در خون به طور معمول کمتر از 500 µg / l (میکروگرم بر لیتر) است.

سنجش D-dimer ارزش پیش بینی منفی بالایی دارد. به عبارت دیگر ، یک نتیجه طبیعی اجازه می دهد تا تشخیص ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه حذف نشود. از سوی دیگر ، اگر سطح D-dimer بالا تشخیص داده شود ، ظن وجود لخته ای وجود دارد که نشان دهنده احتمال ترومبوز ورید عمقی یا آمبولی ریه است. این نتیجه باید توسط سایر معاینات (به ویژه با تصویربرداری) تأیید شود: بنابراین تجزیه و تحلیل باید با احتیاط تفسیر شود.

در واقع مواردی از افزایش سطح D-dimers وجود دارد که ارتباطی با وجود ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه ندارد. بگذارید نقل قول کنیم:

• بارداری

• بیماری کبد

• از دست دادن خون

• تحلیل هماتوم ،
• جراحی اخیر

• بیماری های التهابی (مانند آرتریت روماتوئید)

• یا به سادگی پیر (بیش از 80)

توجه داشته باشید که تعیین D-dimers یک روش نسبتاً جدید است (از اواخر دهه 90) ، و این استانداردها هنوز موضوع سوال هستند. تا آنجا که در فرانسه ، سطح باید کمتر از 500 میکروگرم در لیتر باشد ، در حالی که در ایالات متحده این آستانه به 250 میکروگرم بر لیتر کاهش می یابد.