آنژیوپلاستی یکی از راه های کنترل بیماری عروق کرونر است. این روش برای رفع انسداد یک یا چند عروق کرونر بدون عمل انجام می شود. این آنژیوپلاستی اغلب با قرار دادن استنت برای جلوگیری از انسداد مجدد شریان همراه است. 

آنژیوپلاستی یا اتساع کرونر جریان خون را در یک یا چند عروق انسدادی عروق باز می گرداند. هنگامی که یک یا چند عروق کرونری به دلیل رسوب چربی یا لخته شدن خون (تصلب شرایین) تنگ می شوند (معروف به تنگی) ، قلب دیگر به اندازه کافی تأمین نمی شود و اکسیژن کافی ندارد. این باعث درد و احساس سفتی در قفسه سینه می شود: آن آنژین صدری است. هنگامی که عروق کرونر به طور کامل مسدود می شود ، خطر انفارکتوس میوکارد وجود دارد. آنژیوپلاستی امکان "انسداد" عروق کرونر را بدون عمل فراهم می کند (برخلاف جراحی بای پس کرونر). این یک حرکت قلب مداخله ای است. 

آنژیوپلاستی با استنت گذاری

آنژیوپلاستی کرونر با قرار دادن استنت در 90٪ موارد تکمیل می شود. استنت یک پروتز است که شکل یک فنر کوچک یا لوله فلزی سوراخ شده را به خود می گیرد. در طول آنژیوپلاستی روی دیواره شریان قرار می گیرد. شریان را باز نگه می دارد. به اصطلاح استنت های فعال وجود دارد: آنها با داروهایی پوشانده شده اند که با وجود استنت خطر انسداد شریان جدید را کاهش می دهند.

آمادگی برای انجام آنژیوپلاستی 

این روش آنژیوپلاستی پس از آنژیوگرافی عروق کرونر انجام می شود ، معاینه ای که امکان تجسم عروق کرونر را فراهم می کند. 

قبل از عمل ، نوار قلب ، آزمایش استرس و آزمایش خون انجام می شود. پزشک به شما می گوید که کدام داروها را قطع کنید ، از جمله داروهای رقیق کننده خون.

آنژیوپلاستی در عمل 

شما 24 تا 48 ساعت قبل از عمل به بیمارستان برمی گردید و تمام معاینات را انجام می دهید. حدود 5 ساعت قبل ، دیگر اجازه خوردن و نوشیدن ندارید. دوش بتادین می گیری قبل از عمل ، قرصی را مصرف می کنید که به شما آرامش می بخشد.

آنژیوپلاستی با یا بدون استنت گذاری تحت بی حسی موضعی در یک اتاق قلب مداخله ای انجام می شود. شما بیدار می مانید و پزشک ممکن است از شما بخواهد که در طول عمل تنفس یا سرفه خود را مسدود کنید تا قلب شما بهتر دیده شود یا ضربان قلب شما افزایش یابد. 

یک کاتتر با بالون بادی در انتهای آن از شریان پا یا بازو معرفی می شود. 

پس از تزریق یک محصول حاجب ، پروب به تدریج وارد انسداد شریان کرونری می شود. سپس بادکنک باد می شود ، که پلاک آتروموم را خرد کرده و شریان را مسدود می کند. در صورت نیاز به قرار دادن استنت ، یک استنت روی بالن نصب می شود. هنگام باد کردن بادکنک ، ممکن است درد موقتی در قفسه سینه ، بازو یا فک خود تجربه کنید. به پزشک گزارش دهید. پس از قرار دادن استنت ، سرب برداشته می شود و مسیر شریانی با بانداژ فشاری یا فورسپس بسته می شود.

این روش در کل از یک تا دو ساعت طول می کشد.

آنژیوپلاستی زمانی انجام می شود که یک یا چند عروق کرونر تنگی داشته باشند و این باعث علائمی مانند درد قفسه سینه ، احساس سفتی در قفسه سینه ، تنگی نفس در هنگام فعالیت (آنژین) یا سندرم حاد کرونری (حمله قلبی) می شود. میوکارد) 

پیامدهای آنژیوپلاستی 

بعد از آنژیوپلاستی کرونر با یا بدون استنت ، شما را به اتاق نظارت و سپس به اتاق خود می برند. شما باید چند ساعت دراز بکشید ، بدون اینکه دست یا پای خود را به سمت سوراخ خم کنید. کادر پزشکی به طور منظم فشار خون ، نبض و ظاهر محل سوراخ شما را بررسی می کنند. 3 ساعت بعد از آنژیوپلاستی می توانید یک میان وعده یا یک وعده غذایی سبک میل کنید. لازم است مقدار زیادی نوشیدنی برای از بین بردن محصول حاجب تزریقی تزریق شود. 

شما می توانید حداکثر روز بعد از عمل از بیمارستان مرخص شوید ، مگر اینکه این عمل در زمینه یک دوره حاد کرونری (مانند سکته قلبی) انجام شده باشد. در 48 ساعت اول باید استراحت کنید و نمی توانید رانندگی کنید یا بارهای سنگین حمل کنید. در صورت احساس درد یا خونریزی ، با پزشک خود تماس بگیرید. شما می توانید هفته بعد از آنژیوپلاستی به محل کار خود بازگردید مگر در صورت حمله قلبی.

نتایج آنژیوپلاستی

نتایج آنژیوپلاستی به طور کلی بسیار خوب است. در دراز مدت سیر بیماری میوکارد را بهبود می بخشد. 

خطر عود تنگی ، تنگی مجدد وجود دارد: 1 بار از 4 یا 5 بار ، تنگ شدن عروق کرونر به تدریج ظاهر می شود ، به طور کلی در 6 ماه اول پس از آنژیوپلاستی. سپس می توان آنژیوپلاستی جدیدی انجام داد. 

زندگی پس از آنژیوپلاستی 

هنگامی که به خانه می آیید ، باید به طور منظم از داروهای ضد پلاکت استفاده کنید و از یک شیوه زندگی سالم پیروی کنید تا از انسداد مجدد عروق جلوگیری شود. بنابراین توصیه می شود سیگار را کنار بگذارید ، فعالیت بدنی منظم را از سر بگیرید ، رژیم غذایی متعادلی داشته باشید ، در صورت لزوم وزن خود را کاهش دهید و استرس خود را بهتر مدیریت کنید و همچنین از کنترل فشار خون ، دیابت ، کلسترول بالا با پزشک خود اطمینان حاصل کنید.