انگل روده، آنگویلوزیس یک بیماری است که با وجود کرم گرد در روده، Strongyloid stercoralis و به ندرت Strongyloid full bomi مرتبط است. در کشورهای گرمسیری رایج است. علت درد گوارشی، اسهال یا یبوست و وخامت حال عمومی است. 

آنگویلوزیس یک پارازیتوز گوارشی است که به وجود کرم گرد در روده کوچک، Strongyloid stercoralis و به ندرت Strongyloid full bomi مرتبط است. 

آلودگی چگونه به وجود می آید؟

آلودگی از لاروهای موجود در آب آلوده و از پوست عبور می کند. این لاروها خون یا گردش لنفاوی (رگ های لنفاوی) را به دست می آورند تا از قلب، ریه ها، نای عبور کرده و سپس بلعیده شوند تا به قسمت اول روده کوچک، دوازدهه و ژژونوم برسند.

با رسیدن به این قسمت از روده، در مخاط روده فرو می‌روند و به کرم بالغ، مارماهی تبدیل می‌شوند. این کرم گرد با پارتنوژنز (بدون دخالت کرم نر) تخم گذاری می کند که به نوبه خود تبدیل به لارو می شود که توسط مدفوع دفع می شود تا افراد دیگر را آلوده کند.

این پارازیتوز روده ای در کشورهای گرمسیری مانند آفریقای سیاه، هند غربی، آمریکای مرکزی، اقیانوس هند و بخش هایی از جنوب غربی آسیا شایع است. چند مورد در اروپای شرقی و فرانسه گزارش شده است. این بیماری 30 تا 60 میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد.

مردم با آب آلوده به مدفوع، هنگام راه رفتن با پای برهنه در گل و لای یا حمام کردن در حوضچه های کوچک یا حوضچه های آلوده آلوده می شوند. همچنین ممکن است با راه رفتن با پای برهنه روی شن و ماسه در کنار دریا آلوده شوید.

این آلودگی نتیجه لاروهای موجود در این آب های راکد در کشورهای گرمسیری است که برای مهاجرت به داخل بدن از پوست و غشاهای مخاطی عبور می کنند. وجود این لاروها به دلیل شرایط نامناسب بهداشتی به صورت محلی (خطر مدفوع)، رطوبت و گرما مورد علاقه است. آلودگی جنسی (لواط) نیز ممکن است.

علائم بسته به مرحله بلوغ از لارو تا کرم بالغ ماهیت متفاوتی دارند:

اختلالات پوستی

آنها با نفوذ لارو از طریق پوست ایجاد می شوند و باعث ایجاد جوش های جوش (پاپول) در نقاط نفوذ لارو می شوند که با واکنش های آلرژیک موضعی (کهیر، خارش) همراه است.

اختلالات تنفسی

آنها می توانند با مهاجرت لاروها به ریه ها با سرفه تحریک کننده، تنگی نفس که نشان دهنده آسم است ظاهر شوند.

اختلالات گوارشی 

با حضور کرم بالغ در ابتدای روده کوچک (التهاب دوازدهه، درد شکم، اسهال، یبوست، تحریک در ناحیه مقعد). اما در شروع هجوم انگل، تقریباً در نیمی از موارد علائم گوارشی کمی وجود دارد یا اصلاً وجود ندارد.

مقابله با عوارض 

بعداً یا در یک فرد دچار نقص ایمنی (کاهش ایمنی به دلیل بیماری یا درمان)، علائم شدیدتر است و می تواند منجر به تغییر وضعیت عمومی (AEG) با کاهش وزن، بی اشتهایی، خستگی شدید (استنی شدید) شود. 

سایر عوارض، به ویژه عفونی، مانند سپتی سمی (میکروبی که وارد خون می شود)، آبسه های ریه و مغز، و عفونت های ریه (پنوموپاتی) ممکن است. میکروب های یافت شده منشا گوارشی دارند. اگر درمان به موقع انجام نشود، این عفونت های شدید می توانند منجر به مرگ شوند.

علائم بیولوژیکی در آزمایش خون با تکثیر نوع خاصی از گلبول‌های سفید خون، ائوزینوفیل‌ها، که معمولاً بین 2 تا 7 درصد قرار دارند و در 40 یا 60 درصد از کل سلول‌های خونی یافت می‌شوند، یافت می‌شوند. سفید.

در نهایت، یک معاینه انگلی مدفوع و همچنین جستجوی آنتی بادی های ضد استرونژیلوئید در خون (تست الایزا) ممکن است وجود لارو مارماهی را پیدا کند و برای آزمایش مثبت باشد (توصیه مقامات عالی سلامت 2017).

درمان شروع آنگویلوزیس یک داروی ضد انگلی، ایورمکتین، در یک دوز، 83 درصد موثر خواهد بود. در صورت لزوم سایر درمان های ضد انگلی نیز ارائه می شود. این درمان ها برای درمان عوارض عفونی این پارازیتوز با یک درمان آنتی بیوتیکی ترکیب می شوند.

در نهایت، در فرم های شدید، بسته به عوارض موجود، درمان های دیگری نیز اجرا خواهد شد.

پروفیلاکسی (پیشگیری) مبتنی بر مبارزه با خطر مدفوع با تضمین بهداشت بهتر در کشورهای مربوطه و شرایط زندگی بهتر است.