اوتیسم: چیست؟

اوتیسم: چیست؟

اوتیسم یکی از گروه های اختلالات توسعه فراگیر (TED)، که در اوایل دوران کودکی، معمولاً قبل از 3 سالگی ظاهر می شود. اگرچه علائم و شدت آن متفاوت است، اما همه این اختلالات بر توانایی کودک یا بزرگسال تأثیر می گذارد. ارتباط و با دیگران تعامل کنید.

رایج ترین TED ها عبارتند از:

  • اوتیسم
  • سندرم آسپرگر
  • سندرم رت
  • TEDهای نامشخص (TED-NS)
  • اختلالات تجزیه کننده دوران کودکی

طبقه بندی جدید برای PDD ها

در نسخه بعدی (که در سال 2013 منتشر خواهد شد) راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-V)، انجمن روانپزشکی آمریکا (APA) پیشنهاد می کند که همه اشکال اوتیسم را در یک دسته به نام "اختلالات طیف اوتیسم" در کنار هم قرار دهند. ". سایر آسیب‌شناسی‌هایی که تاکنون به طور جداگانه تشخیص داده شده‌اند، مانند سندرم آسپرگر، اختلال نافذ رشدی که مشخص نشده است و اختلال از هم گسیخته دوران کودکی، دیگر به عنوان آسیب‌شناسی خاص در نظر گرفته نمی‌شوند، بلکه به عنوان انواعی از اوتیسم در نظر گرفته می‌شوند.16. به گفته APA، معیارهای جدید پیشنهادی منجر به تشخیص دقیق‌تر می‌شود و به پزشکان در ارائه درمان‌های بهتر کمک می‌کند. سایر پزشکان می گویند این طبقه بندی جدید می تواند افراد مبتلا به اختلالات کمتر شدید مانند سندرم آسپرگر را حذف کند13 و در نتیجه آنها را از دسترسی به خدمات اجتماعی، پزشکی و آموزشی که برای آنها مفید است محروم می کند. بیمه درمانی و برنامه های عمومی عمدتاً بر اساس تعریف بیماری ها توسط انجمن روانپزشکی آمریکا (APA) است.

در فرانسه، Haute Autorité de Santé (HAS) استفاده از طبقه بندی بین المللی بیماری ها - ویرایش 10 (CIM-10) را به عنوان طبقه بندی مرجع توصیه می کند.17.

 

علل اوتیسم

گفته می شود که اوتیسم یک اختلال رشدی است که علل دقیق آن هنوز ناشناخته است. محققان توافق دارند که بسیاری از عوامل منشأ PDD ها هستند، از جمله عوامل ژنتیکی et محیطیتاثیر بر رشد مغز قبل و بعد از تولد.

بسیاری جنوا در شروع اوتیسم در کودک نقش دارد. تصور می شود که اینها در رشد مغز جنین نقش دارند. برخی از عوامل مستعد ژنتیکی می تواند خطر ابتلا به اوتیسم یا PDD را در کودک افزایش دهد.

عوامل محیطی، مانند قرار گرفتن در معرض مواد سمی قبل یا بعد از تولد، عوارض حین زایمان یا عفونت های قبل از تولد نیز می تواند دخیل باشد. در هر صورت آموزش یا رفتار والدین نسبت به کودک عامل اوتیسم است.

در سال 1998 ، یک مطالعه انگلیسی1 ارتباطی بین اوتیسم و ​​قرار گرفتن در معرض برخی واکسن‌ها، به ویژه، نسبت داد واکسن در برابر سرخک، سرخجه و اوریون (MMR در فرانسه، MMR در کبک). با این حال، چندین مطالعه متعاقباً نشان دادند که هیچ ارتباطی بین واکسیناسیون و اوتیسم وجود ندارد² نویسنده اصلی این مطالعه اکنون متهم به کلاهبرداری است. (به سند در وب سایت پاسپورت سلامت مراجعه کنید: اوتیسم و ​​واکسیناسیون: تاریخچه یک بحث)

 

اختلالات مرتبط

بسیاری از کودکان مبتلا به اوتیسم از سایر اختلالات عصبی نیز رنج می برند6، مانند :

  • صرع (20 تا 25 درصد از کودکان مبتلا به اوتیسم را مبتلا می کند18)
  • عقب ماندگی ذهنی (تخمین زده می شود تا 30٪ از کودکان مبتلا به PDD را تحت تاثیر قرار دهد19).
  • اسکلروز توبروس بورنویل (تا 3,8٪ از کودکان مبتلا به اوتیسم20).
  • سندرم X شکننده (تا 8,1٪ از کودکان مبتلا به اوتیسم20).

افراد مبتلا به اوتیسم گاهی اوقات موارد زیر را دارند:

  • مشکلات از خواب (به خواب رفتن یا خواب ماندن).
  • مشکلات دستگاه گوارش یا آلرژی
  • مزایای تشنج که از کودکی یا نوجوانی شروع می شود. این تشنج ها می تواند منجر به بیهوشی، تشنج، یعنی لرزش غیرقابل کنترل کل بدن یا حرکات غیر معمول شود.
  • اختلالات روانپزشکی ماننداضطراب (بسیار موجود و مرتبط با مشکل در سازگاری با تغییرات اعم از مثبت یا منفی)، فوبیا و افسردگی می شود.
  • مزایای اختلالات شناختی (اختلالات توجه، اختلالات عملکرد اجرایی، اختلالات حافظه و غیره)

زندگی با کودک مبتلا به اوتیسم تغییرات زیادی در سازمان زندگی خانوادگی ایجاد می کند. والدین و خواهر و برادر باید با این تشخیص و سازماندهی جدید روبرو شوند زندگی روزمره، که همیشه خیلی آسان نیست. همه اینها می تواند مقدار زیادی تولید کند فشار برای کل خانواده

 

شیوع

حدود 6 تا 7 نفر از هر 1000 نفر در افراد زیر 20 سال یا از هر 150 کودک یک نفر مبتلا به PDD هستند. اوتیسم از هر 2 کودک زیر 20 سال 1000 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. یک سوم از کودکان مبتلا به PDD با عقب ماندگی ذهنی همراه هستند. (داده های 2009 از Haute Autorité de Santé - HAS، فرانسه)

در کبک، PDD ها تقریباً 56 کودک در سن مدرسه از هر 10، یا 000 کودک از هر 1 کودک را تحت تأثیر قرار می دهند. (داده های 178-2007، فدراسیون کبکوا د l'Autisme)

از هر 110 کودک در ایالات متحده یک کودک دارای اختلال طیف اوتیسم است2.

برای 20 سال گذشته، تعداد موارد اوتیسم افزایش یافته است به طور چشمگیری و در حال حاضر یکی از شناخته شده ترین معلولیت ها در مدارس است. معیارهای تشخیصی بهتر، شناسایی زودهنگام فزاینده کودکان مبتلا به PDD، و همچنین آگاهی متخصصان و مردم بدون شک در افزایش شیوع PDD در سراسر جهان نقش داشته است.

 

تشخیص اوتیسم

اگرچه علائم اوتیسم اغلب در حدود 18 ماهگی ظاهر می شود، اما گاهی اوقات تشخیص واضح تا سنین ممکن نیست. سال 3زمانی که تاخیر در زبان، رشد و تعاملات اجتماعی مشهودتر است. هر چه کودک زودتر تشخیص داده شود، زودتر می توانیم مداخله کنیم.

برای تشخیص PDD باید عوامل مختلفی در رفتار، مهارت های زبانی و تعاملات اجتماعی کودک رعایت شود. تشخیص PDD پس از a تحقیقات چند رشته ای. معاینات و آزمایشات متعدد لازم است.

در آمریکای شمالی ، ابزار معمول غربالگری این است راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی (DSM-IV) که توسط انجمن روانپزشکان آمریکا منتشر شده است. در اروپا و سایر نقاط جهان ، متخصصان مراقبت های بهداشتی به طور کلی از طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) استفاده می کنند.

در فرانسه، مراکز منابع اوتیسم (ARCs) وجود دارد که از تیم های چند رشته ای متخصص در تشخیص اوتیسم و ​​PDD بهره می برند.

پاسخ دهید