بیماری بری بری که در هنگام عبور از دریا فقط غذای کنسرو مصرف می کردند ، بیماری بربری با کمبود ویتامین B1 مرتبط است. این کمبود برای بدن ضروری است ، منشاء اختلالات عصبی و قلبی عروقی است ، گاهی اوقات غیر قابل برگشت است. مکمل اولیه آن از طریق غذا و درمان باعث می شود که درمان شود. 

بیماری کمبود در شرق از قرن هفدهم در افراد آسیایی که فقط برنج سفید می خوردند شناخته شده است ، همچنین در ملوانانی مشاهده شد که در طول سفر طولانی خود در دریا فقط از غذاهای کنسرو شده استفاده می کردند ، قبل از اینکه بدانند پیشگیری از رژیم غذایی غنی از ویتامین ها بوده است. به خصوص ویتامین B1. از این رو نام Beriberi برای ویتامین B نامگذاری شده است. 

بدن انسان در واقع قادر به سنتز این ویتامین نیست و به مواد مغذی کافی برای متابولیسم برای عملکرد متعادل و کارآمد نیاز دارد.

این ویتامین در بسیاری از محصولات رژیم غذایی معمول مانند غلات کامل، گوشت، آجیل، حبوبات یا سیب زمینی وجود دارد.

کمبود آن هنوز هم امروزه به ویژه کشورهای در حال توسعه که از سوء تغذیه رنج می برند و رژیم غذایی مبتنی بر کربوهیدرات های تصفیه شده (برنج سفید ، شکر سفید ، نشاسته سفید ...) را ترجیح می دهند. 

اما ممکن است در رژیم های نامتعادل مانند رژیم های گیاهخواری یا در موارد بی اشتهایی عصبی در بزرگسالان جوان رخ دهد. برخی بیماریها همچنین می توانند علت کمبود ویتامین B1 مانند پرکاری تیروئید ، جذب طولانی مدت روده مانند اسهال مزمن یا نارسایی کبدی باشند. این بیماری فقط در بیماران مبتلا به اعتیاد به الکل و سیروز کبدی مشاهده می شود.

کمبود ویتامین B1 منجر به انحطاط اعصاب محیطی (نوروپاتی) ، مناطق خاصی از مغز (تالاموس ، مخچه و غیره) می شود و با افزایش مقاومت عروق مغزی به گردش خون ، گردش مغزی را کاهش می دهد. همچنین بر قلب تأثیر می گذارد ، که منبسط می شود و عملکرد پمپ خود را به خوبی انجام نمی دهد تا گردش خون در بدن امکان پذیر باشد (نارسایی قلبی). 

در نهایت ، این کمبود می تواند باعث اتساع عروق (گشاد شدن عروق) و ایجاد ادم (تورم) پا و ساق شود.

هنگامی که این کمبود در حد متوسط ​​باشد ، ممکن است فقط چند علامت غیر اختصاصی مانند خستگی (استنی خفیف) ، تحریک پذیری ، اختلال حافظه و خواب ظاهر شود.

اما هنگامی که واضح تر است ، علائم متعددی در قالب دو جدول ظاهر می شود:

به صورت خشک با 

• نوروپاتی های متقارن محیطی (پلی نوریت) در دو طرف اندام تحتانی ، با احساس سوزن سوزن شدن ، سوزش ، گرفتگی ، درد در پاها ؛
• کاهش حساسیت اندام تحتانی (هیپاستزی) به ویژه در برابر ارتعاشات ، احساس بی حسی ؛
• کاهش توده عضلانی (آتروفی) و قدرت عضلانی که باعث مشکل در راه رفتن می شود.
• کاهش یا حتی لغو رفلکس های تاندون (تاندون آشیل ، تاندون کشکک ، و غیره) ؛
• مشکل در بلند شدن از حالت چمباتمه زدن به حالت ایستاده ؛
• علائم عصبی با فلج حرکات چشم (سندرم ورنیک) ، مشکل در راه رفتن ، گیجی ذهنی ، مشکل در ابتکار عمل (ابولیا) ، فراموشی با تشخیص اشتباه (سندرم کورساکف).

به شکل مرطوب

• آسیب قلبی با نارسایی قلبی ، افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی) ، اندازه قلب (کاردیومگالی) ؛
• افزایش فشار ورید ژوگولار (در گردن) ؛
• تنگی نفس در هنگام فعالیت (تنگی نفس) ؛
• ادم اندام تحتانی (پا ، مچ پا ، ساق پا).

علائم گوارشی نیز در این اشکال شدید با درد شکم ، تهوع ، استفراغ وجود دارد. 

سرانجام ، در نوزادان ، کودک وزن کم می کند ، خشن یا حتی بی صدا است (دیگر جیغ نمی کشد یا کمی ناله می کند) ، از اسهال و استفراغ رنج می برد و در تنفس مشکل دارد.

در صورت مشکوک بودن به بربری ، آزمایشات اضافی برای تأیید تشخیص و اندازه گیری كمبود (تیامین مونو و دی فسفات) انجام می شود. تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) مغز نیز ممکن است برای تجسم ناهنجاری های مرتبط با کمبود ویتامین B1 (ضایعات دو طرفه تالاموس ، مخچه ، قشر مخ و غیره) تجویز شود.

درمان بیماری بربری ، مکمل ویتامین B1 در اسرع وقت برای جلوگیری از عواقب احتمالی برگشت ناپذیر است. پیشگیری از دارو همچنین می تواند در افراد در معرض خطر (افراد مبتلا به الکلیسم مزمن و سیروز ، بیماران مبتلا به سوء تغذیه مبتلا به ایدز ، سوء تغذیه و غیره) انجام شود.

در نهایت ، پیشگیری روزانه شامل غنی سازی رژیم غذایی متنوع با حبوبات (نخود ، لوبیا ، نخود و غیره) ، غلات کامل (برنج ، نان و گندم کامل و غیره) ، مخمرهای غنی از ویتامین B1 و دانه ها (گردو ، فندق ، اشکالات …). شما باید از برنج سفید و هر چیزی که بیش از حد تصفیه شده است مانند شکر سفید اجتناب کنید و از آماده سازی در آشپزخانه اطمینان حاصل کنید که به طور کلی ویتامین های زیادی را از بین نبرد.