مثانه (از لاتین vesica، کیسه) یک مخزن طبیعی است که در آن ادرار بین هر دفع ادرار نگهداری می شود.

موقعیت. مثانه که در لگن قرار دارد، اندامی توخالی است که بخشی از دستگاه ادراری است.

ساختار. مثانه از دو قسمت تشکیل شده است:

- گنبد مثانه که به عنوان مخزن بین هر دفع ادرار عمل می کند. دیواره آن از یک لایه بیرونی ماهیچه صاف به نام دترسور و یک لایه داخلی مخاط به نام یوروتلیوم تشکیل شده است.

- گردن مثانه که مثانه را روی مجرای ادرار، مجرای منتهی به منافذ ادراری باز می کند. به لطف عضله دایره ای اطراف مجرای ادرار: اسفنکتر مجرای ادرار، به حفظ ادرار کمک می کند.

نقش در دفع ادرار. ادرار از کلیه ها به مثانه از طریق حالب ها هدایت می شود. هنگام پر شدن مثانه، اسفنکترها بسته می مانند. کشیده شدن دیواره مثانه به دلیل پر شدن، باعث ایجاد تکانه های عصبی می شود که نشان دهنده تمایل به ادرار کردن است. باز شدن اسفنکترها و انقباض دترسور اجازه ادرار را می دهد. پس از ادرار، اسفنکترها دوباره بسته می شوند.²

بی اختیاری ادرار. با نشت ادرار خود را نشان می دهد. علل می تواند متفاوت باشد، اما به ویژه می تواند به مثانه مربوط باشد.

سيستيت. سیستیت التهاب مثانه است که عمدتاً زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. این خود را با درد در زیر شکم، سوزش ادرار، یا حتی اصرار مکرر برای ادرار کردن نشان می دهد.³ انواع مختلفی از سیستیت وجود دارد که علل آن متفاوت است. سیستیت عفونی شناخته شده‌تر، ناشی از عفونت باکتریایی است.

سیستیت عفونی. این شناخته شده ترین شکل سیستیت است و در اثر عفونت باکتریایی ایجاد می شود.

سیستیت بینابینی. دلایل دقیق ایجاد این بیماری هنوز ناشناخته است، اما برخی مطالعات نشان می دهد که این دردها به دلیل تغییرات در دیواره داخلی مثانه است. (4)

سرطان مثانه. این نوع سرطان اغلب به دلیل ایجاد تومورهای بدخیم در دیواره داخلی مثانه است. (5)

مداوا. بسته به آسیب شناسی تشخیص داده شده، ممکن است داروهای مختلفی تجویز شود:

– معمولاً برای سیستیت عفونی آنتی بیوتیک تجویز می شود.

– در موارد سیستیت عفونی و سیستیت بینابینی ممکن است داروهای مسکن تجویز شود.

درمان جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی. بسته به مرحله تومور، جلسات شیمی درمانی یا رادیوتراپی ممکن است انجام شود (5). در برخی موارد، برداشتن جزئی یا کامل مثانه (سیستکتومی) ممکن است انجام شود.

تشخیص با نوار مثبت. این تشخیص معمولا برای تشخیص وجود سیستیت خوش خیم استفاده می شود.

بررسی سیتوباکتریولوژی ادرار (ECBU). این آزمایش ممکن است به خصوص برای سیستیت پیچیده برای شناسایی باکتری های موجود در ادرار و حساسیت آنها به آنتی بیوتیک ها مورد نیاز باشد.

آزمایش تصویربرداری پزشکی. برای تجزیه و تحلیل مثانه می توان از آزمایشات مختلفی استفاده کرد: سونوگرافی، اوروگرافی داخل وریدی، سیستوگرافی رتروگراد یا اوروسکن.

سیستوسکوپی. این معاینه آندوسکوپی برای تجزیه و تحلیل دیواره داخلی مثانه انجام می شود. به ویژه برای تشخیص سیستیت بینابینی یا سرطان مثانه استفاده می شود. این معاینه همچنین می تواند با بیوپسی تکمیل شود.

سیتولوژی ادرار. این آزمایش می تواند سلول های سرطانی را در ادرار پیدا کند.

اندازه و شکل مثانه از فردی به فرد دیگر متفاوت است. هنگام پر شدن، اندازه مثانه با شل کردن عضلات اطراف آن افزایش می یابد.