خون در ادرار کودک (یا هماچوری، اریتروسیتوری) یک بیماری مستقل نیست، بلکه نتیجه هر بیماری دستگاه تناسلی است. گاهی اوقات ظاهر شدن خون در ادرار کودک می تواند نوعی از هنجار باشد که نیازی به مداخله پزشکی و اضطراب ندارد و گاهی اوقات می تواند یک علامت بالینی وحشتناک از یک آسیب شناسی تهدید کننده زندگی باشد.
به طور معمول، تنها 1-2 گلبول قرمز در آزمایش ادرار یافت می شود. اگر تعداد گلبول های قرمز بسیار بیشتر باشد (3 یا بیشتر) - این هماچوری است. دو نوع از این آسیب شناسی وجود دارد: میکرو هماچوری (زمانی که خون در ادرار فقط در هنگام معاینه زیر میکروسکوپ تشخیص داده می شود، خود ادرار کودک رنگ خود را تغییر نمی دهد) و هماچوری شدید (زمانی که خون در ادرار با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. گاهی اوقات حتی لخته های خون نیز پیدا می شود).
نشانه ها
با میکرو هماچوری، خون در ادرار کودک با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیست، اما تنها در طی معاینه زیر میکروسکوپ قابل تشخیص است. با هماچوری شدید، خون در ادرار برای تغییر رنگ ادرار کودک کافی است - از صورتی کم رنگ به قرمز روشن و حتی تیره، تقریبا سیاه. در عین حال، والدین باید به خاطر داشته باشند که تغییر رنگ ادرار می تواند باعث استفاده از برخی مواد غذایی رنگی (چغندر، گیلاس، زغال اخته)، داروها (آنالژین، آسپرین) شود و هیچ چیز خطرناکی در این مورد وجود ندارد.
گاهی وجود خون در ادرار کودک می‌تواند با درد در قسمت پایین شکم، کمر و هنگام ادرار کردن همراه باشد. مشکل در ادرار کردن یا عدم وجود کامل آن، تب، لرز، ضعف و ضعف عمومی ممکن است ظاهر شود - همه اینها به بیماری بستگی دارد که پیامد آن هماچوری بود.
علل وجود خون در ادرار در کودک
علل اصلی خون در ادرار در کودکان بیماری های دستگاه تناسلی ادراری (کلیه ها، حالب، مثانه، مجرای ادرار):
- سیستیت (التهاب دیواره مثانه)؛
- مجرای ادراری (التهاب مجرای ادرار) ؛
- پیلونفریت (التهاب لوله های کلیه)؛
- گلومرولونفریت (التهاب گلومرول کلیه)؛
- هیدرونفروز کلیه (باریک شدن بخش حالب لگنی که منجر به اختلال در خروج ادرار می شود).
- بیماری ادراری
- تشکیلات بدخیم کلیه یا مثانه (در کودکان بسیار نادر)؛
- آسیب به کلیه ها یا مثانه.
– شایع ترین علت خون در ادرار کودک انواع بیماری های التهابی سیستم ادراری است. اینها نفریت، گلومرولونفریت، پیلونفریت، یعنی التهاب کلیه، و سیستیت، التهاب مثانه هستند. سنگ کلیه نیز ممکن است. نمک موجود در ادرار می تواند گلبول های قرمز، بیماری های ارثی مختلف (نفریت) و انواع مشکلات مربوط به لخته شدن خون - انعقاد (در این مورد، علاوه بر کلیه، تظاهرات دیگری از خونریزی نیز وجود داشته باشد) تولید کند. خون در ادرار می تواند یک نوع معمول در روزهای اول پس از تولد کودک باشد - به اصطلاح انفارکتوس اسید اوریک. وجود کمی گلبول های قرمز در ادرار کودک بلافاصله پس از عفونت های حاد تنفسی قابل قبول است. در این مورد، اگر کودک دیگر نگران نیست و گلبول های قرمز کمی وجود دارد، پزشکان به سادگی توصیه می کنند که ادرار را در دو هفته دوباره گرفته و بررسی کنند. متخصص اطفال النا پیساروا.
رفتار
مهمترین قانون: اگر در ادرار کودک خون مشاهده کردید، نیازی به خوددرمانی ندارید یا اجازه نمی دهید همه چیز روند خود را طی کند. مهم است که فوراً به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
امکانات عیب شناسی
تشخیص هماچوری در کودکان شامل مشاوره با متخصص اطفال است که در طی آن او یک خاطره می گیرد، علائم را روشن می کند و در مورد اظهارات قبلی سؤال می کند. پس از آن، آزمایش ادرار (عمومی و خاص - طبق گفته Zimnitsky، به گفته Nechiporenko) و همچنین آزمایشات آزمایشگاهی مانند: شمارش کامل خون، آزمایش خون برای تعیین انعقاد، تشخیص اوره و کراتینین و همچنین تجویز می شود. به عنوان سونوگرافی اندام های شکمی، مثانه و حالب، سی تی یا ام آر آی، در صورت لزوم، یا مشاوره با سایر متخصصان - اورولوژیست، جراح.
درمان های مدرن
باز هم، خود هماچوری نیست که درمان می شود، بلکه علت آن، یعنی بیماری است که باعث پیدایش خون در ادرار شده است. در صورت بیماری های التهابی و عفونی کلیه ها و مجاری ادراری، پزشک درمان لازم را تجویز می کند - داروهای ضد التهابی، آنتی بیوتیک ها، اوروسپتیک ها و همچنین یک دوره ویتامین برای افزایش ایمنی. اگر پس از ابتلای کودک به ARVI خون در ادرار ظاهر شد، هیچ درمانی تجویز نمی شود و کودک به سادگی مشاهده می شود تا وضعیت او بدتر نشود.
پیشگیری
به این ترتیب، پیشگیری از هماچوری در کودک وجود ندارد. نظارت بر سلامت کودک، جلوگیری از هیپوترمی، عفونت ها، آسیب هایی که می تواند منجر به بیماری های دستگاه تناسلی شود، ضروری است و در اولین علائم، با پزشک مشورت کنید و معاینه کامل انجام دهید.
پرسش و پاسخ های رایج
متخصص اطفال النا پیساروا به سوالات رایج در مورد شب ادراری در کودکان پاسخ داد.