خوشبختانه، یک عارضه نادر شیردهی، آبسه پستان می تواند ناشی از ورم پستان عفونی درمان نشده یا درمان نشده باشد. نیاز به مدیریت سریع با ترکیب درمان آنتی بیوتیکی و تخلیه آبسه دارد.

آبسه پستان تشکیل یک مجموعه چرکی (انباشته شدن چرک) در غده پستانی یا بافت اطراف غده است. آبسه اغلب در نتیجه عفونت با استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود. این عفونت می تواند به دنبال عوارض مختلف شیردهی باشد:

• اغلب، ورم پستان عفونی درمان نشده یا درمان نشده (تخلیه ناقص پستان، آنتی بیوتیک نامناسب یا درمان کوتاه مدت).
• یک شکاف فوق عفونی که نقطه ورود میکروب های بیماری زا است. 

به لطف مدیریت خوب ورم پستان، خوشبختانه آبسه پستان یک آسیب شناسی نادر باقی مانده است و تنها 0,1 درصد از مادران شیرده را تحت تاثیر قرار می دهد.

آبسه پستان با علائم بسیار خاص خود را نشان می دهد:

• وجود یک توده گرم، سخت، کاملاً مشخص و گرم در سینه؛
• درد شدید از نوع ضربان دار، افزایش در هنگام لمس؛
• سینه ای متورم که سفت است و در ناحیه آسیب دیده رنگ قرمز دارد، گاهی اوقات ناحیه مرکزی کم رنگ تر است. در ابتدا پوست براق می شود، سپس ممکن است پوست کنده شود یا حتی ترک بخورد و باعث تخلیه چرک شود.
• تب.

در مواجهه با این علائم، مهم است که در اسرع وقت مشورت کنید.

علاوه بر معاینه بالینی، معمولاً سونوگرافی برای تأیید تشخیص آبسه پستان، اندازه گیری آبسه و تعیین محل آن انجام می شود. این عناصر برای انتخاب درمان مهم هستند.

آبسه پستان را نمی توان به خودی خود و با درمان "طبیعی" برطرف کرد. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان سریع دارد تا از سپسیس که یک عارضه جدی است جلوگیری شود. این درمان چندگانه است:

یک درمان ضد درد ضد التهابی

یک درمان ضد درد ضد التهابی سازگار با شیردهی برای تسکین درد.

درمان آنتی بیوتیکی

درمان آنتی بیوتیکی (ترکیب آموکسی سیلین / اسید کلاوولانیک، اریترومایسین یا کلیندامایسین) از راه عمومی حداقل به مدت 14 روز به منظور از بین بردن میکروب مورد نظر. این درمان را می توان بسته به نتایج تجزیه و تحلیل باکتریایی مایع سوراخ کننده تطبیق داد.

سوراخ کردن - آسپیراسیون چرک

سوراخ کردن- آسپیراسیون چرک با استفاده از سوزن برای تخلیه آبسه. این عمل تحت بی حسی موضعی و تحت کنترل اولتراسوند انجام می شود. پس از تخلیه کامل چرک، آبیاری محلول ایزوتونیک (محلول نمکی استریل) برای تمیز کردن آبسه انجام می شود، سپس بانداژی برای جذب چرک اعمال می شود.

اغلب لازم است این سوراخ را چندین بار (به طور متوسط ​​2 تا 3 بار) تکرار کنید تا جذب کامل آبسه حاصل شود. غیر تهاجمی (و در نتیجه کمتر به غده پستانی آسیب می رساند)، باعث ایجاد اسکار ناخوشایند نمی شود و نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد (و در نتیجه بدون جدایی مادر و نوزاد)، اولین درمان پانکچر-آسپیراسیون با هدایت اولتراسوند است. قصد آبسه سینه 

نصب زهکشی

در صورت وجود آبسه با قطر بیش از 3 سانتی متر، می توان یک درن از راه پوست زیر سونوگرافی قرار داد تا شستشوی روزانه انجام شود.

زهکشی جراحی

در صورت ناموفق بودن سوراخ - آسپیراسیون با هدایت اولتراسوند (چرک بسیار چسبناک، آبسه تقسیم شده، تعداد سوراخ های زیاد، درد بسیار شدید و غیره)، آبسه بزرگ یا عمیق یا آبسه عود کننده یا مزمن، جراحی درناژ ضروری است. .

پس از برش پوست تحت بیهوشی موضعی یا عمومی، جراح پوسته آبسه را با انگشت خود می خراشد تا اکثر اطاقک ها (ریز آبسه های واقع در اطراف) را خارج کند. سپس قبل از قرار دادن یک دستگاه زهکشی (فتیله گاز یا تیغه پلاستیکی انعطاف پذیر) ناحیه را با محلول ضد عفونی کننده آبیاری می کند تا مایعات مختلف (چرک، خون) را در طول فرآیند بهبودی تخلیه کند و همچنین آبسه را باز نگه دارد.

این امر برای به دست آوردن شفای تدریجی، از درون به بیرون و جلوگیری از عود، مهم است. مراقبت های محلی روزانه ارائه می شود و مسکن تجویز می شود.

از آنجایی که آنتی بیوتیک های تجویز شده با شیردهی سازگاری دارند، مادر می تواند با سینه سالم به شیردهی ادامه دهد. در پستان آسیب دیده، اگر آبسه پری آرئولار نباشد، به عبارت دیگر اگر دهان نوزاد خیلی نزدیک به محل سوراخ نباشد، ادامه شیردهی امکان پذیر است. شیر مادر به طور کلی عاری از عوامل بیماری زا است.

مادر به سادگی مطمئن می شود که قبل و بعد از شیر دادن دست های خود را به خوبی بشویید و در حین شیردهی یک کمپرس استریل روی محل سوراخ قرار دهد تا نوزاد با چرک تماس پیدا نکند. اگر تغذیه بیش از حد دردناک باشد، مادر می‌تواند در حین بهبود سینه‌ها از سینه‌پمپ استفاده کند تا از گرفتگی که می‌تواند باعث تداوم آبسه شود، جلوگیری کند.