درک نحوه عملکرد شیردهی و درک دو عامل موفقیت آن - تغذیه با شیر مادر در صورت نیاز و مکیدن موثر - بهترین آمادگی برای شیردهی به نوزاد است. بر اصول اصلی شیردهی تمرکز کنید.

از ابتدای بارداری ، سینه ها برای شیردهی آماده می شوند: اندازه سینه ها افزایش می یابد ، ناحیه سینه رنگ تیره تری پیدا می کند و نوک سینه ها سفت تر و برجسته تر می شوند ، گاهی اوقات با ترشح آغوز در پایان بارداری. برای آماده سازی سینه ها ، سفت شدن نوک سینه ها یا برجسته شدن آنها ، حتی در صورت باز شدن یا کشیدگی نوک سینه نیازی به آماده سازی نیست. در پایان ، مهمترین چیزی که برای شیردهی آماده می شود این است که با اصول اصلی شیردهی آشنا شوید.

پیش از شیردهی

WHO توصیه می کند که در صورت سلامتی نوزاد و مادر و شرایط آن ، شیردهی را تا یک ساعت پس از تولد شروع کنید. این شیردهی زود هنگام در اتاق زایمان باعث می شود که شیردهی در بهترین شرایط آغاز شود. از اولین ساعت زندگی ، نوزاد تازه هوشیار است و رفلکس مکیدن او مطلوب است. به لطف رفلکس های ذاتی خود ، او به طور طبیعی سینه مادر خود را می یابد ، مادامی که در شرایط مناسب قرار گیرد ، به طور ایده آل پوست به پوست. از طرف مادر ، این شیردهی اولیه باعث ترشح پرولاکتین و اکسی توسین ، هورمون های تولید و دفع شیر ، و در نتیجه شروع شیردهی می شود.

در صورت زایمان زودرس یا سزارین

با این حال ، اگر این شیردهی زود هنگام به دلیل زایمان زودرس یا به عنوان مثال سزارین انجام نشود ، مطمئناً شیردهی به خطر نمی افتد. در صورت تمایل مادر به شیردهی ، می توان شیر مادر را به محض این که سلامتی او و نوزادش اجازه می دهد ، با کمک تیم پزشکی برای یافتن مناسب ترین موقعیت بخصوص انجام داد.

تغذیه با شیر مادر در صورت نیاز

شیردهی از قانون عرضه و تقاضا تبعیت می کند. هرچه کودک مکیدن بیشتری داشته باشد و تکنیک مکیدن او کارآمدتر باشد ، گیرنده های پرولاکتین در ناحیه سینه بیشتر تحریک می شوند ، ترشح پرولاکتین و اکسی توسین بیشتر و تولید شیر بیشتر می شود. هرچه کودک بیشتر بمکد ، سلولهای ترشح بیشتری تخلیه شده و شیر بیشتری تولید می کند. بنابراین ، برای تولید شیر ، نوزاد باید بتواند هرچقدر که مایل است به او شیر بدهد. این اصل تغذیه با شیر مادر در صورت تقاضا است. فقط تغذیه با شیر مادر در صورت نیاز به نوزادان اجازه می دهد تا نیازهای تغذیه ای خود را تنظیم کرده و شیردهی را که این نیازها را برآورده می کند حفظ کنند. 

چند خوراک در روز؟

هر نوزاد متفاوت است ، هیچ محدودیتی در تعداد تغذیه و حداقل فاصله وجود ندارد. به طور متوسط ​​، نوزاد می تواند 8 تا 12 بار در 24 ساعت ، از جمله شب در چند ماه اول ، بمکد. این ریتم در طول هفته ها و حتی روزها تغییر می کند ، کودک گاهی اوقات با "جهش رشد" روبرو می شود ، جایی که او اغلب سینه می پرسد. تلاش برای کاهش تعداد تغذیه ، "متوقف کردن" نوزاد با ریتم ثابت برای ادامه شیردهی مضر است. 

همچنین ممکن است نوزاد در هر وعده غذایی یا هر دو سینه خود را به یک سینه بچسباند و این ریتم ممکن است در طول روزها و حتی در طول روز تغییر کند. در عمل ، توصیه می شود تا زمانی که سینه خود را رها می کند ، به او سینه بدهید و اگر به نظر می رسد هنوز گرسنه است ، به سینه دیگر تا زمانی که می خواهد طول بکشد ، یا اصلاً اینطور نباشد. همچنین به یاد داشته باشید که سینه ها را از یک وعده دیگر به دیگری متناوب کنید.

برای شروع مناسب شیردهی ، مهم است که کودک را نزدیک خود نگه دارید. این نزدیکی باعث تغذیه با شیر مادر در صورت تقاضا می شود و به مادر کمک می کند تا نشانه هایی را که نشان می دهد کودک آماده شیردهی است تشخیص دهد (حرکات رفلکس هنگام خواب آلودگی ، دهان باز ، ناله ، جستجوی دهان). در واقع ، لازم نیست یا حتی توصیه نمی شود ، منتظر بمانید تا او گریه کند تا سینه را به او هدیه دهد ، این به طور کلی پیچیدن را پیچیده تر می کند. بهتر است "شیردهی بیدار" را تمرین کنید. 

پوست به پوست همچنین باعث شیردهی می شود. به دور از رزرو اتاق تولد ، می توان آن را در خانه تمرین کرد.

با تغذیه در صورت تقاضا ، چفت مناسب دیگر رکن اساسی تغذیه با شیر مادر است. در واقع کودک باید بطور مckثری مکش کند تا گیرنده های واقع در ناحیه سینه را تحریک کند ، سینه را خالی کند ، اما همچنین با کشش بسیار قوی یا نامتقارن به نوک پستان آسیب نرساند. تغذیه با شیر مادر نباید دردناک باشد. درد علامتی هشداردهنده برای مکیدن ضعیف است.  

معیارهای مکش موثر

برای ساکشن م ،ثر ، چند معیار باید رعایت شود:

• سر نوزاد باید کمی به عقب خم شود.
• چانه او سینه را لمس می کند ؛
• نوزاد باید دهان خود را کاملاً باز کند تا قسمت بزرگی از ناحیه سینه را بگیرد ، و نه فقط نوک پستان. در دهان او ، آرئول باید کمی به طرف کام تغییر مکان دهد.
• در طول تغذیه ، بینی او باید کمی باز باشد و لب هایش به سمت بیرون خم شود. 

نشانه هایی است که نوزاد به خوبی از شیر مادر تغذیه می کند

نشانه های متفاوتی وجود دارد که نشان می دهد نوزاد به خوبی شیر می دهد:

• کودک بیدار است ، بر شیردهی تمرکز کرده است.
• ریتم شیردهی او زیاد و منظم است: او مکیدنهای طولانی را با مکث های کوتاه انجام می دهد ، بدون اینکه هرگز سینه را رها کند.
• شقیقه های او به سرعت مکیدن حرکت می کند ، گونه هایش توخالی نیستند.
• هنگام تغذیه سینه نرم تر می شود.

موقعیت های مختلف شیردهی

چیزی به عنوان "یک" موقعیت ایده آل شیردهی وجود ندارد ، بلکه چندین موقعیت وجود دارد که معروف ترین آنها عبارتند از:

• مدونا ،
• مدونا معکوس ،
• توپ راگبی،
• موقعیت دروغ گفتن

بسته به شرایط ، بر عهده مادر است که مناسب ترین حالت را انتخاب کند. نکته اصلی این است که موقعیت می تواند مکیدن خوب نوزاد را انجام دهد ، در حالی که برای مادر راحت است ، بدون ایجاد درد در نوک سینه ها.

پرورش بیولوژیکی

در سال های اخیر ، پرورش بیولوژیکی ، روشی غریزی در تغذیه با شیر مادر ، به طور فزاینده ای توصیه شده است. به گفته طراح آن سوزان کولسون ، مشاور شیردهی آمریکایی ، پرورش بیولوژیکی با هدف ترویج رفتارهای ذاتی مادر و نوزاد ، برای تغذیه آرام و م effectiveثر با شیر مادر انجام می شود. بنابراین ، در پرورش بیولوژیکی ، مادر به جای نشستن ، پستان را در حالت خوابیده به کودک می دهد ، که راحت تر است. به طور طبیعی ، او با بازوهای خود لانه ای برای هدایت نوزاد خود ایجاد می کند که به نوبه خود می تواند از همه بازتاب های خود برای پیدا کردن سینه مادر و مکیدن موثر استفاده کند.

علائم مختلفی وجود دارد که نشان می دهد نیازهای تغذیه نوزاد برآورده شده است: 

• نوزاد بیدار است ؛
• لایه های او مرتباً پر است بچه ای که خوب حذف می کند ، در واقع نوزادی است که خوب غذا می خورد. بعد از هفته اول عبور از مکونیوم ، نوزاد به طور متوسط ​​5 تا 6 بار در روز ادرار می کند و روزانه 2 تا 3 مدفوع دارد. در 6-8 هفته ، تعداد دفعات ممکن است به حرکات روزانه روده کاهش یابد. هنگامی که تغذیه با شیر مادر به خوبی ثابت شده است ، این اتفاق می افتد که این مدفوع نادرتر است ، بدون اینکه یبوست داشته باشد. تا زمانی که به نظر نمی رسد نوزاد معده درد داشته باشد و این مدفوع ، اگرچه نادر است ، به راحتی دفع می شود ، جای نگرانی نیست.
• منحنی رشد آن هماهنگ است. حتماً به نمودارهای رشد نوزادان شیرده مراجعه کنید. 

در عین حال ، شیردهی نباید درد ایجاد کند. درد سینه ، ترک یا گرفتگی معمولاً علامتی است که نوزاد در حال شیر دادن نیست. سپس لازم است موقعیت نوزاد در سینه را اصلاح کنید. اگر درد همچنان ادامه داشت ، باید علل دیگری را در نظر گرفت: مثلاً فرنول زبان بسیار کوتاه که مانع مکیدن خوب نوزاد می شود. 

در صورت بروز مشکلات با چه کسی تماس بگیرید؟

همچنین ، دریافت کمک در صورت بروز مشکلات ضروری است. تغذیه با شیر مادر هر چند طبیعی است ، گاهی اوقات به حمایت حرفه ای نیاز دارد. کمک خارجی متخصص تغذیه با شیر مادر (ماما با IUD شیردهی ، مشاور شیردهی IBCLC) با مشورت متخصصان بر مشکلات تغذیه با شیر مادر غلبه می کند و مادر را در مورد توانایی خود اطمینان می دهد. برای تغذیه نوزادش