کاندیدا آلبیکنس: وجود ، عملکرد و درمان

کاندیدا آلبیکنس: وجود ، عملکرد و درمان

کاندیدا آلبیکنس نوعی قارچ است که معمولاً در فلور غشاهای مخاطی یافت می شود. این بیماری زا نیست و به تعادل میکروبیوتای ما کمک می کند. با این حال، تکثیر آنارشی این مخمر پاتولوژیک است: به آن کاندیدیازیس می گویند.

کاندیدا آلبیکنس، چیست؟

کاندیدا آلبیکنس یک قارچ مخمر مانند از جنس کاندیدا و از خانواده ساکارومیستاسه است. کاندیدا آلبیکنس در میان قارچ‌های غیرجنسی طبقه‌بندی می‌شود که تولیدمثل آن عمدتاً کلونال است. کاندیدا آلبیکنس یک ارگانیسم دیپلوئیدی است که دارای 8 جفت کروموزوم است. هتروزیگوسیتی آن به آن توانایی زیادی برای سازگاری با محیط های مختلف می دهد.

کاندیدا آلبیکنس به طور طبیعی فلور غشای مخاطی انسان را تشکیل می دهد. وجود آن پاتولوژیک نیست. ما این قارچ را در دستگاه گوارش 70 درصد بزرگسالان سالم پیدا می کنیم. با این حال، عدم تعادل هورمونی یا ایمنی می تواند مسئول تکثیر بی نظمی این قارچ باشد که سپس علائم خاصی را ایجاد می کند. ما در مورد کاندیدیازیس یا حتی میکوز صحبت می کنیم.

فاکتورهای حدت C. albicans به آن اجازه تکثیر می دهند:

  • دیمورفیسم (تبدیل مخمر به قارچ بسته به محیط اطراف)؛
  • چسبنده ها (تعداد زیادی از گیرنده های سطحی که به C. albicans اجازه می دهد تا به راحتی به سلول های میزبان خود بچسبد).
  • ترشحات آنزیمی؛
  • و غیره.

عفونت C. albicans می تواند در مخاط تناسلی، دهان یا گوارشی موضعی داشته باشد. علاوه بر این، رشد بیش از حد کاندیدا آلبیکنس روی پوست غیرطبیعی است و باعث ایجاد علائم پوستی می شود. به ندرت، در بیماران نقص ایمنی، C. albicans می تواند یک یا چند اندام یا حتی کل بدن را کلونیزه کند: ما از کاندیدیازیس سیستمیک صحبت می کنیم. در این صورت خطر مرگ حدود 40 درصد است.

کاندیدا آلبیکنس: نقش و مکان

کاندیدا آلبیکنس یک میکروارگانیسم مشابه فلور میکروبی در انسان و حیوانات خونگرم است. در غشاهای مخاطی دهان، گوارش و تناسلی به شکل بلاستوسپور وجود دارد که به عنوان شکل ساپروفیت در نظر گرفته می شود که در همزیستی با ارگانیسم میزبان زندگی می کند. در افراد سالم، مخمر بسته به مکان های نمونه گیری متفاوت توزیع می شود، مخزن اصلی دستگاه گوارش باقی می ماند:

  • پوست (3%)؛
  • واژن (13%)؛
  • دستگاه آنورکتال (15%);
  • حفره دهان (18٪)؛
  • معده و دوازدهه (36%)؛
  • ژژونوم و ایلئوم (41%).

با این حال، این ارقام باید با احتیاط رعایت شوند، زیرا تکنیک‌های نمونه‌برداری همیشه یکسان نیستند و مکان‌های نمونه‌برداری همیشه یک محیط همگن را نشان نمی‌دهند.

بنابراین C.albicans برای تعادل میکروبیوتا ضروری است. با این حال، هنگامی که این تعادل در شکل همیشگی خود و دفاع ایمنی شکسته شود، این همزیستی انگلی می شود. این منجر به یک بیماری عفونی به نام کاندیدیازیس می شود.

ناهنجاری ها و آسیب شناسی های ناشی از کاندیدا آلبیکنس چیست؟

کاندیدیازیس یک بیماری است که توسط قارچ کاندیدا آلبیکنس ایجاد می شود. این یک بیماری مسری نیست: مخمر قبلاً در بدن، در غشاهای مخاطی، دهان، دستگاه گوارش و اندام تناسلی وجود دارد. کاندیدیازیس با تکثیر بی نظمی کاندیدا آلبیکنس مرتبط است که خود ناشی از عدم تعادل ایمنی یا هورمونی یا تضعیف فلور میکروبی است. علاوه بر این، عفونت‌های مخمری تناسلی به عنوان عفونت‌های مقاربتی (STIs) در نظر گرفته نمی‌شوند، اگرچه آمیزش جنسی یک عامل خطر برای عفونت‌های مخمری است (این دومی باعث تضعیف فلور تناسلی می‌شود).

با این حال، انتقال C. albicans از انسان به انسان از طریق تماس با مدفوع، ترشحات بزاق یا از طریق دست امکان پذیر است. در بیمارستان ها، کاندیدا آلبیکنس عامل اصلی این بیماری است عفونت های بیمارستانی فرصت طلب

عوامل خطر

برخی از عوامل خطر ایجاد کاندیدیازیس را در معرض خطر قرار می دهند:

  • دوره های مکرر آنتی بیوتیک؛
  • مصرف درمان هایی که ایمنی را مختل می کنند (کورتیکواستروئیدها، سرکوب کننده های سیستم ایمنی، شیمی درمانی و غیره)؛
  • a کاهش ایمنی (منشا مادرزادی، مرتبط با HIV یا پیوند).

عفونت‌های مخمری واژن شایع‌ترین کاندیدیاز هستند که 10 تا 20 درصد از زنان را در طول فعالیت جنسی مبتلا می‌کنند. آنها مورد علاقه:

  • تغییرات هورمونی
  • مصرف داروهای ضد بارداری استروژن- پروژسترون؛
  • تعریق ؛
  • شلوار خیلی تنگ؛
  • لباس زیری که از پنبه ساخته نشده باشد (و مخصوصاً جوراب شلواری)؛
  • پوشیدن آستر شورت؛
  • بهداشت ضعیف؛
  • رابطه جنسی طولانی مدت

کاندیدیازیس و درمان آن

کاندیدیازیس

علائم و تشخیص

درمان ها

کاندیدیازیس جلدی

  • بثورات در چین های پوست (بغل، چین های سینه و غیره)؛
  • لکه های قرمز خارش دار، گاهی اوقات پوسته پوسته؛
  • تشخیص با معاینه بالینی و به ندرت با نمونه گیری موضعی.
  • ضد قارچ موضعی (ایمیدازول ها، پلی ین ها، سیکلوپیروکسولامین) به مدت 2 تا 4 هفته.
  • ضد قارچ سیستمیک (فلوکونازول) در صورت سرکوب سیستم ایمنی، مقاومت در برابر درمان یا عود.

کاندیدیاز ناخن

  • تورم انگشتان دست و جدا شدن ناخن ها؛
  • تشخیص با معاینه بالینی و به ندرت با نمونه قارچی ناخن.
  • کرم ضد قارچ یا محلول تشکیل دهنده فیلم (ایمیدازول، سیکلوپیروکسولامین، آمورولفین) تا زمانی که ناخن دوباره رشد کند.
  • برداشتن ناخن؛
  • ضد قارچ سیستمیک (فلوکونازول) در صورت سرکوب سیستم ایمنی، مقاومت در برابر درمان یا عود.

عفونت قارچی واژن

  • ترشحات سفید زیاد و بدبو، خارش شدید، درد هنگام ادرار کردن یا رابطه جنسی و غیره.
  • تشخیص با معاینه بالینی یا اسمیر واژینال.
  • ضد قارچ آزول: تخم مرغ، کپسول، ژل (بوتاکونازول، اکونازول، میکونازول، فنتیکونازول و غیره) به مدت 3 روز. استفاده از کرم آزول می تواند به مدت 15 تا 28 روز ادامه یابد. استفاده از صابون قلیایی سازگار با فلور تناسلی توصیه می شود.
  • ضد قارچ سیستمیک (فلوکونازول) در صورت سرکوب سیستم ایمنی، مقاومت در برابر درمان یا عود.

آفت دهان

  • وجود رسوب سفید رنگ در اطراف لب ها، روی زبان و کام (شیرخواران و بیماران نقص ایمنی به ویژه در معرض خطر هستند).
  • تشخیص با معاینه بالینی و سیتولوژیک.
  • ضد قارچ موضعی (نیستاتین، آمفتسرین B یا AmB، میکونازول و غیره) به مدت 10 روز تا 3 هفته.
  • ضد قارچ سیستمیک (فلوکونازول) در صورت سرکوب سیستم ایمنی، مقاومت در برابر درمان یا عود.

کاندیدیازیس گوارشی

  • درد شکم، اختلالات گوارشی، نفخ، گاز، حالت تهوع، استفراغ و غیره (بیماران دارای نقص ایمنی به ویژه در معرض خطر هستند).
  • تشخیص با معاینه بالینی و تجزیه و تحلیل مدفوع.
  • درمان ضد قارچی سیستمیک (فلوکونازول)، تا 15 روز در صورت کاندیدیازیس سیستمیک.

کاندیدیازیس سیستمیک

  • تضعیف وضعیت عمومی، حالت شبه آنفولانزا، ایجاد قارچ های پوستی، دهانی یا تناسلی (بیماران دارای نقص ایمنی به ویژه در معرض خطر هستند).
  • تشخیص با معاینه بالینی و آزمایش خون (سرولوژی، کشت خون).

پاسخ دهید