سیگواترا یک بیماری غذایی است که در اثر خوردن ماهی آلوده به سمی به نام «سیگواتوکسین» ایجاد می‌شود. این نوروتوکسین بر روی کانال های کلسیمی سیستم عصبی اثر می گذارد. تعادل نورون ها را تغییر می دهد و باعث عوارض گوارشی و قلبی می شود. این امر در ساعات بعد از مصرف آن با درد شکمی همراه با حالت تهوع، استفراغ یا اسهال همراه است. علائم دیگری مانند سرگیجه، فلج یا ترشح بیش از حد بزاق ممکن است رخ دهد. بیماری سیگواترا نیاز به مشاوره پزشکی دارد. درمان علامتی است.

اصطلاح Ciguatera از نام کوبایی "cigua" یک نرم تن کوچک Cittarium pica گرفته شده است که به آن تروچ آنتیل نیز گفته می شود. بیماری سیگواترا یا "خارش" به دلیل خارشی که ایجاد می کند، از قرن XNUMX شناخته شده است. این بیماری در اثر خوردن ماهی‌های گوشتخوار بزرگ استوایی و نیمه گرمسیری مانند باراکودا، آلوده به سمی به نام «سیگواتوکسین» که توسط جلبک‌های میکروسکوپی رشد می‌کنند در صخره‌های مرجانی آلوده ایجاد می‌شود.

بیماری سیگواترا در تمام فصول سال در مناطق گرمسیری و بین استوایی (اقیانوسیه، پلی‌نزی، اقیانوس هند، کارائیب) شیوع دارد. آب باید گرم باشد و صخره های مرجانی را در خود جای دهد. خطر آلودگی پس از طوفان بیشتر است.

سیگواتوکسین مسئول این بیماری توسط جلبک های میکروسکوپی به نام Gambierdiscus toxicus تولید می شود که در اسکلت مرجان های مرده رشد می کند. این ماهی در صخره‌های مرجانی آلوده بلعیده می‌شود و با پیشرفت زنجیره غذایی، می‌تواند در ماهی‌های گوشت‌خوار متمرکز شود، ماهی‌هایی که بزرگ‌تر از آنها خورده می‌شوند. دومی، مانند مارماهی موری یا باراکودا، سپس توسط انسان هایی که آنها را مصرف می کنند، صید می شوند. سطوح سیگواتوکسین در حد صد نانوگرم یا حتی میکروگرم است که برای ایجاد علائم در انسان کافی است.

بنابراین خطر مسمومیت برای مصرف کنندگان این ماهی وجود دارد، به خصوص که این سم در برابر پختن مقاوم است. به همین دلیل است که گونه های خاصی با توجه به وزن و یا منطقه ماهیگیری خود از صید منع می شوند. برای پیشگیری از بیماری سیگواترا، توصیه می شود هنگام اقامت در مناطقی که سم وجود دارد، به توصیه های زیر توجه کنید.

از مصرف ماهی "بزرگتر از بشقاب خود" خودداری کنید.

از قبیل:

• هامور;
• باراکودا ; 
• طوطی ماهی؛
• کوسه؛
• جراح ماهی؛
• لوتجان ;
• اهرم 
• خرچنگ؛
• ابری ;
• دریاچه ;
• bécune
• ماهی ناپلئونی و غیره

سایر توصیه ها

مهم است که:

• هرگز جگر یا احشاء ماهی های این مناطق را نخورید.
• نخوردن ماهی که بومی ها نمی خورند.
• همیشه قبل از مصرف صید خود را به یک ماهیگیر محلی نشان دهید.

سیگواتوکسین یک نوروتوکسین است که در کانال های کلسیمی سیستم عصبی عمل می کند. تعادل نورون ها را تغییر می دهد و می تواند علائم زیادی ایجاد کند. بیشتر اوقات، علائم بین 1 تا 4 ساعت پس از مصرف ظاهر می شوند، به ندرت بیش از 24 ساعت:

علائم گوارشی

علائم اغلب با علائم گوارشی شروع می شود:

• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• اسهال؛
• درد شکم؛
• ترشح بیش از حد بزاق یا خشکی دهان.

علائم قلبی عروقی

علائم قلبی عروقی نشان دهنده شدت مسمومیت است:

• براکی کاردی (نبض آهسته)؛
• افت فشار خون شریانی

علائم دیگر

علائم عصبی:

• پارستزی (گزگز) به ویژه در اندام ها و صورت، به ویژه لب ها.
• احساس بی حسی؛
• احساس سوزش یا شوک الکتریکی در تماس با اجسام سرد؛
• اختلالات هماهنگی و تعادل؛
• گیجی ؛
• توهم ;
• سردرد
• سرگیجه؛
• فلج و غیره

علائم پوستی:

• خارش (خارش) به ویژه در کف دست و کف پا.
• سرخی.

علائم دیگر:

• درد عضلات و مفاصل ؛
• عرق کردن
• خسته

در صورت فلج شدن عضلات تنفسی یا نارسایی قلبی، بیماری سیگواترا می تواند بسیار جدی و حتی کشنده باشد. ایجاد "حساسیت" به ماهی و غذاهای با منشاء دریایی امکان پذیر است.

هیچ درمانی برای بیماری سیگواترا وجود ندارد که طی چند روز به خودی خود از بین می رود. از سوی دیگر، مدیریت دارو با هدف کاهش علائم، به ویژه مشکلات قلبی، تا حد زیادی خطرناک ترین است. درمان های علامتی به شرح زیر است.

در برابر خارش:

• آنتی هیستامین ها (تلدان، پولارامین)؛
• بی حس کننده های موضعی (ژل لیدوکائین).

برای اصلاح اختلالات گوارشی:

• ضد اسپاسم؛
• ضد استفراغ؛
• ضد اسهال

در صورت بروز اختلالات قلبی عروقی، بستری شدن بیمار در زیر موارد زیر توصیه می شود:

• کورتیکواستروئیدها برای جلوگیری از شروع شوک؛
• آتروپین سولفات در برادی کاردی هایی که تحمل ضعیفی دارند.
• داروهای آنالپتیک قلبی در افت فشار خون

در مورد اختلالات عصبی: 

• ویتامین درمانی B (B1، B6 و B12)؛
• آمی تریپتیلین (Laroxyl، Elavil)؛
• Tiapridal همراه با دگزامتازون.
• اسید سالیسیلیک مرتبط با کلشی سین

از آنجایی که افسردگی تنفسی یکی از دلایل اصلی مرگ و میر ناشی از بیماری سیگواترا است، کمک تهویه بخشی از درمان اورژانسی برخی از اشکال شدید فلج تنفسی است.

در نهایت، بیماران همچنین باید از مصرف ماهی در روزهای پس از شروع این اختلال خودداری کنند تا سطح سیگواتوکسین خود را بیشتر نکنند. نوشیدنی های الکلی نیز توصیه نمی شود، زیرا می توانند علائم را تشدید کنند.