Le کورتیزول هست یک هورمون استروئیدی تولید شده از کلسترول و توسط غدد بالای کلیه ترشح می شود ( قشر آدرنال) ترشح آن به هورمون دیگری وابسته است ، ACTH که توسط غده هیپوفیز در مغز تولید می شود (ACTH برای آدرنوکورتیکوتروپین).

کورتیزول چندین نقش در بدن ایفا می کند ، از جمله:

• متابولیسم کربوهیدرات ها ، لیپیدها و پروتئین ها: با تنظیم سنتز گلوکز در کبد به تنظیم قند خون کمک می کند (گلوکونئوژنز) ، اما همچنین باعث آزاد شدن لیپیدها و پروتئین ها در اکثر بافت ها می شود.

• واکنش ضد التهابی دارد

• برای تنظیم فشار خون

• برای رشد استخوان

• پاسخ به استرس: کورتیزول اغلب به عنوان هورمون استرس نامیده می شود. نقش آن کمک به بدن برای مقابله با بسیج انرژی لازم برای تغذیه ماهیچه ها ، مغز بلکه قلب است.

توجه داشته باشید که میزان کورتیزول بسته به زمان روز و شب متفاوت است: این میزان در صبح بیشتر است و در طول روز کاهش می یابد تا در عصر به کمترین میزان خود برسد.

پزشک آزمایش سطح کورتیزول در خون را برای بررسی آسیب به غدد فوق کلیوی یا غده هیپوفیز دستور می دهد. کورتیزول و ACTH اغلب به طور همزمان اندازه گیری می شوند.

معاینه شامل یک آزمایش خون، صبح بین 7 صبح تا 9 صبح انجام می شود این زمانی است که سطح کورتیزول در بالاترین و پایدارترین است. کادر پزشکی مسئول معاینه خون وریدی را معمولاً از قسمت آرنج بیرون می کشند.

از آنجا که سطح کورتیزول در طول روز متغیر است ، ممکن است آزمایش چندین بار انجام شود تا تصویر دقیق تری از میزان متوسط ​​تولید کورتیزول به دست آید.

میزان کورتیزول را می توان در ادرار نیز اندازه گیری کرد (اندازه گیری کورتیزول آزاد ادراری ، مخصوصاً برای تشخیص افزایش دفع کورتیزول مفید است). برای انجام این کار ، ادرار باید در ظرفی که برای این منظور در طول 24 ساعت تهیه شده است ، جمع آوری شود.

ما این روش را برای شما توضیح می دهیم ، که معمولاً شامل جمع آوری تمام ادرار در طول روز (با ذخیره آن در یک مکان خنک) است.

قبل از انجام آزمایشات (خون یا ادرار) ، توصیه می شود از هرگونه وضعیت استرس زا اجتناب کنید یا ورزش نکنید. همچنین ممکن است پزشک بخواهد که برخی از درمانهایی را که ممکن است با دوز کورتیزول (استروژن ، آندروژن و غیره) تداخل داشته باشند ، متوقف کند.

در خون ، مقدار طبیعی کورتیزول بین 7 صبح تا 9 صبح بین 5 تا 23 میکروگرم بر دسی لیتر (میکروگرم بر دسی لیتر) است.

در ادرار ، سطح کورتیزول به طور معمول بین 10 تا 100 میکروگرم در 24 ساعت (میکروگرم در 24 ساعت) است.

سطوح بالای کورتیزول می تواند نشانه ای از موارد زیر باشد:

• سندرم کوشینگ (فشار خون بالا ، چاقی ، افزایش قند خون و غیره)

• تومور خوش خیم یا بدخیم غده آدرنال

• عفونت حاد

• سکته مغزی کپسول ، سکته قلبی

• یا سیروز کبدی یا الکلیسم مزمن

برعکس ، سطح پایین کورتیزول می تواند مترادف با موارد زیر باشد:

• نارسایی آدرنال

• بیماری آدیسون

• عملکرد ضعیف هیپوفیز یا هیپوتالاموس

• یا نتیجه درمان طولانی مدت با کورتیکواستروئید باشد

فقط پزشک قادر به تفسیر نتایج و تشخیص بیماری است (گاهی اوقات آزمایشات اضافی لازم است).