عفونت سیتومگالوویروس در یک زن باردار در صورت آلوده شدن جنین می تواند باعث بدشکلی در جنین شود. به همین دلیل مهم است که بدانید آیا در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید یا خیر و در این صورت با قوانین بهداشتی از خود محافظت کنید.

سیتومگالوویروس یک ویروس از خانواده هرپس ویروس است (تبخال). در اثر تماس با بزاق، اشک یا ادرار، یا ترشحات تناسلی، و همچنین با برآمدگی در هنگام سرفه آلوده می شود. این ویروس اغلب در دوران کودکی بروز می کند.

عفونت سیتومگالوویروس شایع ترین عفونت ویروسی مادر و جنین است.

اکثر زنان باردار در دوران کودکی دچار عفونت سیتومگالوویروس شده اند. آنها آنتی بادی علیه ویروس ارائه می دهند. آنها می توانند ویروس را در دوران بارداری دوباره فعال کنند اما خطر انتقال به جنین بسیار کم است. برای سایر مادران آینده، اگر این ویروس برای اولین بار (عفونت اولیه) در سه ماهه اول بارداری و تا هفته 27 آمنوره (27 WA یا هفته 25 بارداری) رخ دهد، یک خطر است. در صورت عفونت اولیه مادر، آلودگی در نیمی از موارد از طریق خون به جنین منتقل می شود. سیتومگالوویروس می تواند باعث تاخیر در رشد، بدشکلی های مغزی یا ناشنوایی شود، اما اکثر نوزادان مبتلا به عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس هنگام تولد هیچ علامتی ندارند. با این حال، تعداد کمی از نوزادانی که بدون آسیب به دنیا می آیند ممکن است قبل از 2 سالگی دچار عوارض حسی عصبی شوند.

سیتومگالوویروس: وضعیت ایمنی شما چگونه است؟

آزمایش خون گرفته شده در ابتدای بارداری به شما امکان می دهد از وضعیت ایمونولوژیک با توجه به سیتومگالوویروس مطلع شوید. اگر تشخیص سرمی عدم وجود آنتی بادی را نشان داد، باید شرایط بهداشتی را در دوران بارداری خود رعایت کنید تا از سیتومگالوویروس جلوگیری کنید.

متخصصان زنان نیز در دوران بارداری، تشخیص‌های سرودی انجام می‌دهند تا ببینند آیا زن باردار عفونت سیتومگالوویروس نداشته است یا خیر. اگر چنین است، آنها می توانند نظارت بر جنین را تنظیم کنند. با این حال، غربالگری معمول برای عفونت های سیتومگالوویروس در دوران بارداری توسط مقامات بهداشت عمومی توصیه نمی شود. در واقع هیچ درمانی وجود ندارد و متخصصان بهداشت نیز از تشخیص بیش از حد و توسل بیش از حد به ختم داوطلبانه یا پزشکی حاملگی می ترسند. غربالگری سرولوژیک برای CMV در زنانی که علائم مشابه آنفولانزا در دوران بارداری یا پس از علائم اولتراسوند حاکی از عفونت CMV ایجاد می کنند، توصیه می شود.

عفونت CMV در بزرگسالان اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی کند، اما CMV می تواند یک سندرم ویروسی شبیه آنفولانزا ایجاد کند. علائم اصلی: تب، سردرد، خستگی شدید، نازوفارنژیت، غدد لنفاوی و غیره.

آیا قبل از هفته 27 عفونت سیتومگالوویروس داشتید؟ برای تشخیص اینکه آیا جنین شما تحت تأثیر قرار گرفته است، مانیتورینگ اولتراسوند تنظیم شده است. نمونه ای از مایع آمنیوتیک (آمنیوسنتز) را می توان از هفته 22 به منظور اطلاع از وجود ویروس در مایع آمنیوتیک برداشت.

اگر سونوگرافی طبیعی باشد و مایع آمنیوتیک حاوی ویروس نباشد، مایه اطمینان است! با این حال، مانیتورینگ اولتراسوند در تمام دوران بارداری انجام می شود و نوزاد در هنگام تولد از نظر CMV غربالگری می شود.

اگر سونوگرافی ناهنجاری حاکی از عفونت CMV را نشان دهد (تأخیر رشد، هیدروسفالی (تجمع مایع در داخل جمجمه) و ویروس در مایع آمنیوتیک وجود داشته باشد، جنین آسیب شدیدی دارد. ممکن است خاتمه پزشکی (IMG) پیشنهاد شود. شما.

اگر ویروس در مایع آمنیوتیک وجود داشته باشد اما سونوگرافی طبیعی باشد، نمی توان تشخیص داد که جنین آلوده شده است یا خیر. بارداری می تواند با نظارت سونوگرافی ادامه یابد.

برای محافظت از جنین در رحم، مهم است که در صورت خطر ابتلا به سیتومگالوویروس، خطر ابتلا به سیتومگالوویروس را به حداقل برسانید. از آنجایی که سیتومگالوویروس اغلب توسط کودکان زیر 3 سال منتقل می شود، اگر در دوران بارداری (چه خودتان و چه در حین کار) با کودکان خردسال در تماس هستید، حتماً پس از تعویض دستان خود را کاملاً بشویید. پوشک یا ترشحات پاک شده و کارد و چنگال خود را با آنها به اشتراک نگذارید. همچنین توصیه می شود که دهان کودکان خردسال را نبوسید.

پیشگیری و درمان سیتومگالوویروس در رحم؟

دو درمان برای عفونت مادرزادی CMV در حال حاضر تحت مطالعه است:

• درمان ضد ویروسی
• درمانی که شامل تزریق ایمونوگلوبولین های خاص ضد CMV است

هدف از این درمان ها کاهش سرعت انتقال به جنین در صورت عفونت مادر و کاهش میزان عواقب در صورت عفونت جنین است.

واکسن CMV که می تواند در اوایل بارداری به زنانی که HIV منفی برای عفونت CMV دارند نیز در حال بررسی است.