اسهال در کودک، چه باید کرد؟

اسهال در کودک افزایش دفع مدفوع است که از نظر رنگ، بافت و بو با حرکات معمولی روده متفاوت است. با اسهال، آب و الکترولیت ها از دست می رود، مدفوع خیلی سریع در روده ها حرکت می کند و زمانی برای شکل گرفتن ندارد. هر پدر و مادری حداقل یک بار در زندگی خود اسهال را تجربه می کنند، بنابراین طبیعی است که در مورد نحوه کمک به فرزند خود سوالی داشته باشند.

علائم اسهال به راحتی قابل تشخیص است. علاوه بر تغییر ماهیت مدفوع، کودک ممکن است از درد شکمی با ماهیت اسپاسمیک یا حاد، حالت تهوع و استفراغ، تب، غرش در روده، نفخ شکم، میل کاذب برای اجابت مزاج شکایت کند.

در دوران کودکی، اسهال به ویژه خطرناک است، زیرا نوزادان سریعتر از بزرگسالان دچار کم آبی می شوند. بنابراین، تماس با پزشک یک اقدام اجباری است، به خصوص در مورد اسهال شدید.

با اسهال در کودک، لازم است در اسرع وقت از یک انتروسوربنت استفاده شود - دارویی که هدف آن جذب و تخلیه مواد مضر، باکتری ها و ویروس ها از دستگاه گوارش است که باعث مسمومیت شده اند. هنگام درمان کودکان زیر 2 سال، باید جاذب مناسب را انتخاب کنید، که اول از همه بی خطر است.

ROAG توصیه می‌کند که متخصصان اطفال روسی به‌عنوان یک جاذب داخلی برای زنان باردار، شیرده و کودکان از بدو تولد، Enterosgel را که دهه‌ها خود را ثابت کرده است و داروهای مشابه تجویز کنند. Enterosgel روسی به دلیل ایمنی اثبات شده (فقط در دستگاه گوارش کار می کند، در خون جذب نمی شود)، اثربخشی فرم ژل، که باعث کم آبی نمی شود و باعث ایجاد یبوست نمی شود، به عنوان اولین انتخاب شناخته می شود. در درمان کوچکترین بسیار مهم است.

چه زمانی می توان مدفوع نوزاد را اسهال در نظر گرفت؟

لازم به ذکر است که هر مدفوع شل نوزاد را نمی توان به عنوان اسهال در نظر گرفت.

بنابراین، دانستن ویژگی های زیر ضروری است:

• با مشاهده مدفوع شل در نوزاد یا نوزاد، نیازی به تماس فوری با پزشک ندارید. برای کودکان در سنین پایین، مدفوع شل یک هنجار مطلق است. در واقع، در این زمان، کودک به طور انحصاری غذای مایع دریافت می کند، که بر قوام مدفوع تأثیر می گذارد.

• اجابت مزاج مکرر در دوران نوزادی نیز نشانه اسهال نیست. در این زمان، مدفوع کودک می تواند تا 10 بار یا بیشتر در روز رخ دهد. گاهی اوقات ترشح مدفوع مایع بعد از هر بار تغذیه رخ می دهد که این نیز انحرافی از هنجار نیست.

• در کودکان زیر یک سال، توده های مدفوع ممکن است گاهی اوقات شکل نگیرد (به شرطی که کودک از یبوست رنج نبرد). اسهال با این واقعیت مشخص می شود که حرکات روده بیش از 3-4 بار در روز رخ می دهد. در این حالت، مدفوع آبکی، مایع می‌شود، ممکن است بوی نامطلوب متصاعد کند یا حاوی ناخالصی‌های خارجی باشد.

• در کودکان 2-3 سال و بالاتر، مدفوع باید تشکیل شود، حاوی ناخالصی های پاتولوژیک نیست. در این سن، دستگاه گوارش کم و بیش نرم کار می کند، بنابراین، به طور معمول، مدفوع بیش از 1-2 بار در روز رخ نمی دهد. اگر تعداد حرکات روده افزایش یابد و ناخالصی های خارجی در مدفوع ظاهر شود، می توان به اسهال شک کرد.

پزشکان معیارهای ارزیابی خاصی را ایجاد کرده اند که اسهال در کودکان در سنین مختلف را از مدفوع طبیعی متمایز می کند:

• اگر کودک خردسال بیش از 15 گرم در کیلوگرم در روز مدفوع خود را از دست بدهد، این نشان دهنده اسهال است.

• در کودکان 3 سال و بالاتر، حجم طبیعی مدفوع روزانه به حجم مدفوع بزرگسالان نزدیک می شود. بنابراین، اسهال از دست دادن مدفوع با وزن بیش از 200 گرم در روز در نظر گرفته می شود.

انواع اسهال در کودکان

انواع مختلفی از اسهال در کودکان وجود دارد.

بسته به مکانیسم توسعه اسهال رخ می دهد:

• اسهال ترشحی، زمانی که آب و املاح زیادی در مجرای روده وجود دارد که به دلیل افزایش عملکرد ترشحی اپیتلیوسیت های مخاط روده آزاد می شود. این نوع اسهال می تواند منشا عفونی یا غیر عفونی داشته باشد.

• اسهال اگزوداتیو، که در پس زمینه بیماری های التهابی روده ایجاد می شود.

• اسهال هیپرکینتیک، که در آن افزایش انقباض دیواره های روده یا تضعیف حرکت آنها وجود دارد. این منجر به نقض ترویج محتویات روده می شود.

• اسهال هیپراسمولار، زمانی که اختلال در جذب مایعات و الکترولیت ها در روده وجود دارد.

بسته به مدت دوره اسهال، اشکال مزمن و حاد آن مشخص می شود. اسهال مزمن اسهالی است که دو هفته یا بیشتر طول بکشد. اسهال مزمن زمانی اسمزی است که پس از امتناع از غذا یا داروهای خاص متوقف شود. هنگامی که اسهال در پس زمینه گرسنگی کودک ادامه یابد، آنگاه به عنوان ترشحی در نظر گرفته می شود. این نوع اسهال در دوران کودکی نادر است، اما خطری جدی برای نوزاد به همراه دارد.

برای تعیین اینکه کودک اسهال مزمن ترشحی دارد، باید روی علائمی مانند مدفوع مکرر تا 5 بار در روز یا بیشتر تمرکز کرد، در حالی که مدفوع آبکی، اجابت مزاج بدون توجه به زمان روز اتفاق می افتد. در این صورت باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و کودک را در بیمارستان بستری کنید، زیرا خطر مستقیمی برای زندگی او وجود دارد.

اسهال حاد بیش از 2-3 روز طول نمی کشد.

همچنین انواع اسهال در کودکان بسته به علت ایجاد آن وجود دارد:

• عفونی

• تغذیه ای.

• سمی

• سوء هاضمه.

• پزشکی

• نوروژنیک.

• عملکردی

علل اسهال در کودکان

اسهال به خودی خود ایجاد نمی شود. همیشه نتیجه بیماری یا اختلال در دستگاه گوارش است.

در کودکان، اسهال اغلب ناشی از موارد زیر است:

• عفونت در روده ها.

• بیماری های ارثی دستگاه گوارش.

• مسمومیت غذایی.

• اشتباهات تغذیه ای

این دلایل باید با جزئیات بیشتری در نظر گرفته شوند.

عفونت به عنوان عامل اسهال

به طور معمول، روده ها توسط باکتری هایی زندگی می کنند که مسئول هضم غذا هستند. این باکتری ها "مفید" در نظر گرفته می شوند، زیرا بدن انسان را قادر می سازند وجود داشته باشد. هنگامی که سویه های بیماری زا، ویروس ها یا انگل ها وارد روده می شوند، التهاب اندام رخ می دهد. اغلب این منجر به اسهال می شود. به این ترتیب بدن سعی می کند عوامل عفونی را که نباید در روده باشد بیرون بیاورد.

• ویروس هایی که اغلب باعث ایجاد اسهال در دوران کودکی می شوند: روتاویروس ها، آدنوویروس ها.

• باکتری هایی که اغلب باعث تحریک التهاب روده در دوران کودکی می شوند: سالمونلا، اسهال خونی، E. coli.

• انگل هایی که اغلب باعث اسهال در کودکان می شوند: کرم های گرد، آمیب، کرم های سوزنی.

با نفوذ به مجرای روده، فلور بیماری زا روی دیواره های آن می نشیند و باعث واکنش التهابی می شود. این منجر به افزایش پریستالسیس می شود که منجر به تخلیه سریع مدفوع می شود.

هر چه فلور بیماری زا به طور فعال تر تکثیر شود، دیواره های روده بیشتر آسیب می بیند. آنها توانایی جذب مایع را از دست می دهند، غشای مخاطی آنها شروع به تولید ترشحات التهابی می کند. در نتیجه مقدار زیادی مایع در مجرای روده و همچنین غذای هضم نشده تجمع می یابد. همه اینها به صورت حرکات زیاد روده بیرون می آید، یعنی کودک دچار اسهال می شود.

رایج ترین راه های عفونت در کودک عبارتند از:

• دست های شسته نشده

• غذای بذر.

• چیزهای کثیف که در زندگی روزمره استفاده می شود.

• وسایل بهداشت فردی آلوده

• خوردن غذای تاریخ مصرف گذشته

• تماس با یک کودک بیمار دیگر. ویروس های روده ای از این طریق منتقل می شوند.

بیماری های ارثی دستگاه گوارش، به عنوان عامل اسهال

بیماری های دستگاه گوارش وجود دارد که علت آن در اختلالات ژنتیکی نهفته است. اغلب در کودکان، کمبود لاکتاز رخ می دهد. در عین حال، آنزیم لاکتاز بسیار کمی در روده تولید می شود. این کودکان پس از خوردن شیر یا لبنیات دچار اسهال می شوند.

عدم تحمل گلوتن (بیماری سلیاک) کمتر شایع است. در این صورت بدن کودک قادر به هضم غلات نیست. همچنین، بیماری‌های ژنتیکی نادر روده شامل کمبود سوکراز-ایزومالتاز است، زمانی که بدن آنزیم‌های کافی برای تجزیه قندها را ندارد. بنابراین مصرف آنها با غذا باعث اسهال می شود.

آتروفی مادرزادی مخاط روده منجر به اسهال در نوزاد می شود، زیرا جذب کامل مواد مغذی از غذا غیرممکن می شود.

مسمومیت غذایی به عنوان عامل اسهال

مسمومیت غذایی در دوران کودکی بسیار شایع است.

می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:

• خوردن غذاهای فرآوری شده تاریخ مصرف گذشته

• قرار دادن سبزیجات یا میوه های فاسد، گوشت یا ماهی بیات روی میز کودک.

• مسمومیت با مواد سمی، گیاهان سمی یا قارچ.

• مصرف تصادفی الکل یا دوزهای زیاد دارو.

سمومی که وارد روده می شوند به غشای مخاطی آن آسیب می رسانند، باعث واکنش التهابی می شوند، پریستالسیس را افزایش می دهند که از جذب مایع از مجرای روده جلوگیری می کند. در نتیجه کودک دچار اسهال می شود.

اشتباهات غذایی به عنوان علت اسهال

اشتباهات در تغذیه منجر به این واقعیت می شود که سیستم گوارشی از کار می افتد. این باعث واکنش های پاتولوژیک مختلفی از بدن از جمله اسهال می شود.

در دوران کودکی، اسهال اغلب در نتیجه موارد زیر در رژیم غذایی ایجاد می شود:

• مصرف زیاد غذا. اگر کودک بیش از حد غذا خورده باشد، غذا شروع به وارد کردن فشار زیادی به دیواره های روده از داخل می کند. این باعث افزایش پریستالسیس و حرکت خیلی سریع توده های غذا از طریق مجرای روده می شود. در عین حال، مواد مفید از غذا به طور کامل جذب نمی شوند. کودک دچار اسهال می شود. مدفوع حاوی ذرات غذای هضم نشده خواهد بود.

• وجود مقدار زیاد میوه و سبزیجات در منو. سبزیجات و میوه ها ساختار خشن دارند، حاوی مقدار زیادی فیبر غذایی غیرقابل هضم هستند. به خصوص بسیاری از آنها در پوست. روده کودک همیشه قادر به مقابله با چنین غذایی نیست، زیرا باعث تحریک و افزایش پریستالسیس می شود. همه اینها باعث ایجاد اسهال می شود.

• خوردن ادویه، ادویه، سیر، فلفل تند، غذاهای بسیار شور یا ترش.

• غذای خیلی چرب اسهال در این مورد نتیجه اختلال در عملکرد کبد و کیسه صفرا است که قادر به ترشح اسیدهای کافی برای هضم غذاهای چرب نیستند.

علل اسهال در نوزاد

اسهال در نوزادان اغلب به دلایل دیگری غیر از کودکان بزرگتر از یک سال ایجاد می شود.

معرفی غذاهای جدید (شروع تغذیه تکمیلی) تقریبا همیشه باعث تغییر در مدفوع می شود. به این ترتیب بدن به غذای جدید برای آن واکنش نشان می دهد. هنگامی که والدین سبزیجات و میوه ها را به کودک می دهند، مدفوع ممکن است سبز شود. تغییر رنگ مدفوع نشانه اسهال نیست، این یک نوع هنجار است. با این حال، اگر مدفوع بیشتر شود، مایع شود، بوی ترش از آن بیرون بیاید و کف یا آب در مدفوع ظاهر شود، باید در مورد این واقعیت فکر کنید که کودک دچار اسهال می شود.

علل اسهال در نوزاد پس از معرفی غذاهای کمکی ممکن است به شرح زیر باشد:

• غذاهای کمکی خیلی زود معرفی شدند. والدین باید توجه داشته باشند که بدن نوزاد شیرده زودتر از 5-6 ماهگی آماده پذیرش غذای جدید برای او خواهد بود. تا آن زمان شیر مادر برای رشد و نمو او کافی است. تنها پس از 5 ماه در بدن کودک شروع به تولید آنزیم هایی می کند که قادر به تجزیه مواد غذایی پیچیده تر هستند. این واقعیت که کودک آماده پذیرش غذاهای کمکی است با عوامل زیر مشخص می شود: افزایش وزن مضاعف پس از تولد، کودک به طور انعکاسی قاشق را با زبان به بیرون هل نمی دهد، می تواند به تنهایی بنشیند، اشیاء را در دست بگیرد و بکشد. آنها را به دهان او.

• والدین مقدار زیادی به کودک دادند. اگر توصیه های مربوط به دوز محصولات را برای یک دوره سنی خاص دنبال نکنید، این می تواند باعث اسهال شود.

• کودک به یک محصول جدید حساسیت پیدا می کند. عدم تحمل ماده ای که بخشی از غذا است می تواند باعث واکنش آلرژیک در نوزاد شود که اغلب با اسهال ظاهر می شود. شاید بدن کودک گلوتن را درک نمی کند، در این مورد ما در مورد آسیب شناسی مانند بیماری سلیاک صحبت می کنیم. اگر این مشکل به موقع تشخیص داده نشود، اسهال مزمن می شود. کودک شروع به افزایش وزن ضعیف می کند، بثورات آلرژیک روی پوست ظاهر می شود.

• محصولات جدید خیلی اوقات معرفی می شدند. آنها باید به تدریج به کودک داده شوند. غذاهای جدید باید در فواصل 5-7 روز ارائه شود. این بهترین زمان برای سازگاری اندام های دستگاه گوارش است.

تغذیه کودک با مخلوط های مصنوعی نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند بیشتر از نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، دچار اسهال می شوند. ترکیب شیر مادر بهینه است، تعادل پروتئین ها و چربی ها در آن به گونه ای است که روده کودک آن را 100 درصد جذب می کند. مخلوط های مصنوعی توسط بدن کودک بدتر درک می شود، بنابراین اسهال ممکن است در هنگام تغذیه بیش از حد ایجاد شود.

عفونت روده. عفونت های روده ای نیز می تواند باعث اسهال در نوزادان شود. روتاویروس ها، انتروویروس ها، سالمونلا، شیگلا، اشریشیا کلی، استافیلوکوک ها می توانند باعث نازک شدن مکرر مدفوع شوند. در دوران نوزادی، زمانی که والدین قوانین بهداشت فردی را رعایت نمی کنند، احتمال ابتلای کودکان از طریق مدفوع دهانی بیشتر است.

سایر علل اسهال در نوزادان:

• دیس باکتریوز در پس زمینه مصرف آنتی بیوتیک ها.

• اشتباهات در تغذیه مادری که به کودک شیر می دهد. اسهال اغلب در کودکان پس از خوردن چغندر، خیار، گلابی توسط مادر ایجاد می شود.

• رویش دندان های شیری می تواند باعث مایع شدن مدفوع شود. این علت اسهال فیزیولوژیکی است و نیازی به درمان ندارد.

• کمبود لاکتاز که از همان روزهای اول زندگی کودک باعث اسهال می شود.

• فیبروز سیستیک.

• آلودگی کودک به کرم. در این صورت اسهال با یبوست متناوب می شود.

• سارس. کودکان زیر یک سال سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بنابراین حتی سرماخوردگی می تواند بر هضم طبیعی غذا تأثیر بگذارد و اسهال را تحریک کند.

علائم اسهال در کودکان

علامت اصلی اسهال نازک شدن و مدفوع مکرر در کودک است. شکل نگرفته و آبکی می شود.

اسهال در دوران کودکی ممکن است با علائمی مانند:

• نفخ شکم

• غرش در معده.

• اصرار کاذب برای تخلیه روده ها.

• جداسازی گاز تقویت شده

• بی اشتهایی.

• اختلالات خواب

• تهوع و استفراغ.

• اضطراب، اشک.

این علائم همیشه با اسهال همراه نیستند. با این حال، هر چه تعداد آنها بیشتر باشد، سیر بیماری شدیدتر می شود.

اگر کودک دچار عفونت روده ای شود یا مسمومیت غذایی رخ دهد، مخاط و ذرات غذای هضم نشده در مدفوع وجود دارد. در موارد شدید بیماری، ناخالصی های خون ممکن است ظاهر شود.

افزایش دمای بدن در پس زمینه اسهال همراه بسیار مکرر عفونت های روده و مسمومیت غذایی است.

اگر کودکی دچار اسهال شود که با واکنش هایپرترمیک همراه نباشد، ممکن است نشان دهنده اشتباهات تغذیه ای، دیس باکتریوز، آلرژی یا عفونت انگلی باشد. ممکن است کودک به سادگی در حال دندان درآوردن باشد.

کودک با اسهال چه زمانی باید فورا به پزشک مراجعه کند؟

اسهال در دوران کودکی می تواند تهدیدی واقعی برای سلامتی و زندگی نوزاد باشد. بنابراین، در صورت بروز شرایط زیر، باید با پزشک مشورت کنید:

• علائم کم آبی وجود دارد.

• اسهال در کودک کمتر از یک سال ایجاد می شود.

• اسهال به مدت 2 روز یا بیشتر متوقف نمی شود.

• در مدفوع مخاط یا خون وجود دارد.

• مدفوع سبز یا سیاه می شود.

• اسهال با افزایش دمای بدن همراه است.

• کودک درد شدیدی را در ناحیه شکم تجربه می کند.

• اسهال در پس زمینه مصرف داروها ایجاد می شود.

خطر اسهال برای کودکان چیست؟

همراه با مدفوع مایع، مواد مغذی به سرعت از بدن کودک دفع می شود و همچنین مقدار زیادی آب. برای اختلالات متابولیک حاد و کم آبی خطرناک است. بنابراین، برای یک بار اجابت مزاج، یک کودک خردسال به طور متوسط ​​100 میلی لیتر مایعات از دست می دهد. در کودکان بالای 1 تا 2 سال، با هر بار عمل تا 200 میلی لیتر آب یا بیشتر می تواند خارج شود. اگر حجم مایع از دست رفته بیش از 10 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن باشد، کم آبی بسیار سریع اتفاق می افتد. این وضعیت است که خطر اصلی اسهال است.

علائم کم آبی در کودک:

• خشکی غشاهای مخاطی و پوست، ظهور ترک ها.

• حلقه های سیاه زیر چشم.

• در کودکان زیر یک سال، افت فونتانل وجود دارد.

• کودک بی حال، خواب آلود می شود.

• تیره شدن ادرار، کاهش شدید حجم آن.

کم آبی در دوران کودکی بسیار سریع اتفاق می افتد، زیرا وزن خرده ها کوچک است. این روند با استفراغ و نارسایی مکرر تشدید می شود. بنابراین در اولین نشانه کم آبی، بستری شدن در بیمارستان ضروری است.

در هنگام اسهال علاوه بر آب، املاح نیز از بدن دفع می شود. عدم تعادل سدیم متابولیسم الکترولیت ها را مختل می کند. با نقض جدی، حتی ایست قلبی امکان پذیر است.

سیر مزمن اسهال خطرناک است زیرا کودک به طور مداوم مواد مغذی مورد نیاز خود را برای رشد طبیعی از دست می دهد. چنین کودکانی شروع به عقب افتادن سریع در رشد جسمانی می کنند، وزن کم می کنند، بی حال و بی حال می شوند، بری بری ایجاد می کنند.

علاوه بر این، تحریک مداوم پوست اطراف مقعد منجر به ایجاد خارش و بثورات پوشک می شود. ایجاد شقاق مقعدی امکان پذیر است، در موارد شدید، افتادگی رکتوم مشاهده می شود.

تشخیص اسهال در کودکان

برای شناسایی علتی که منجر به ایجاد اسهال در کودک شده است، باید با پزشک تماس بگیرید. پزشک با دقت به شکایات والدین گوش می دهد، در صورت امکان، از خود بیمار نظرسنجی می کند. سپس پزشک کودک را معاینه می کند.

در صورت لزوم، مطالعات زیر تجویز می شود:

• نمونه گیری خون برای تجزیه و تحلیل عمومی و بیوشیمیایی.

• جمع آوری مدفوع برای کوبرنامه

• بررسی باکتریایی مدفوع و استفراغ.

• بررسی مدفوع از نظر دیس باکتریوز.

• انجام خراش دادن روی تخم کرم ها.

• انجام رادیوگرافی حاجب با سولفات باریم. این روش به ندرت تجویز می شود. اطلاعاتی در مورد تحرک روده و وضعیت آن به طور کلی ارائه می دهد.

به عنوان یک مطالعه اضافی، ممکن است سونوگرافی از اندام های شکمی تجویز شود.

درمان اسهال در کودک

همانطور که گفته شد خطر اصلی در اسهال کم آبی بدن است که همراه با دفع املاح لازم برای عملکرد طبیعی بدن است. بنابراین، وظیفه اصلی بازگرداندن تعادل آب و الکترولیت است. این روش آبرسانی مجدد نامیده می شود.

آبرسانی مجدد باید پس از اولین قسمت اسهال در کودک شروع شود. برای این منظور از داروهای آماده دارویی استفاده می شود: Regidron، Glucosolan، Citroglucosolan و غیره. یک کیسه دارو در یک لیتر آب جوشیده گرم حل می شود و به کودک اجازه داده می شود در وعده های کوچک بنوشد.

هنگامی که امکان خرید محلول آبرسانی آماده وجود ندارد، می توانید آن را خودتان بسازید. برای انجام این کار، در یک لیتر آب جوشیده گرم، یک قاشق چایخوری نمک و شکر و همچنین 0,5 قاشق غذاخوری نوشابه را حل کنید. اگر کودک از شیر مادر تغذیه می کند، باید تا حد امکان به سینه بمالید.

هنگامی که اسهال ناشی از مسمومیت غذایی یا دارویی یا عفونت سمی باشد، باید به کودک مواد جاذب داده شود. آنها مواد مضر موجود در روده را جذب می کنند و از جذب آنها به گردش خون سیستمی جلوگیری می کنند. این داروها عبارتند از: Enterosgel و مشابه.

انتروسوربنت های لینگین و زغال چوب برای اسهال ناشی از دیس باکتریوز تجویز نمی شوند. در این مورد، برای کودک داروهایی تجویز می شود که تعادل میکرو فلور روده را تنظیم می کند. داروهای زیر می توانند این کار را انجام دهند: Bifiform، Lactobacterin، Linex، Hilak Forte، Bifikol و غیره.

عفونت های روده ای باکتریایی نیاز به تجویز آنتی بیوتیک های روده ای دارند. داروهای انتخابی عبارتند از: Enterofuril، Furazolidone، Enterol، Levomycetin، Sulgin، Ftalazol. آنتی بیوتیک ها باید توسط پزشک پس از تجزیه و تحلیل باکتریایی مدفوع تجویز شود.

داروهایی که با هدف کاهش فعالیت حرکتی روده انجام می شوند به ندرت در دوران کودکی تجویز می شوند. پزشک می تواند آنها را تجویز کند، مشروط بر اینکه دلایل خوبی برای این امر وجود داشته باشد. اینها داروهایی مانند ایمودیوم، لوپرامید، سوپریلول هستند. آنها نباید برای اسهال ناشی از عفونت یا مسمومیت غذایی استفاده شوند.

علاوه بر درمان علامتی، انجام درمان اصلی با هدف از بین بردن علت اسهال الزامی است. ممکن است لازم باشد التهاب را از لوزالمعده حذف کنید یا آلرژی، کولیت، آنتریت را درمان کنید.

درمان اسهال باید با یک رژیم غذایی مناسب همراه باشد که به شما امکان می دهد رشد و تکامل طبیعی بدن را حفظ کنید. سخت گیری بیش از حد والدین هنگام رعایت رژیم غذایی می تواند منجر به کمبود انرژی شود.

در این زمینه توصیه های زیر وجود دارد:

• لازم است تمام غذاهایی که تشکیل گاز را افزایش می دهند از منوی کودک حذف کنید: شیر، میوه های شیرین، حبوبات، نان، سیب، شیرینی، انگور، کلم.

• غذاهای دودی، شور، تند، چرب و سرخ شده باید از برنامه غذایی حذف شوند.

• منو باید شامل غذاهای محفظه و لزج باشد: سوپ های له شده، آب برنج، غلات روی آب. می توانید پوره سیب زمینی بدون لبنیات را با روغن نباتی به کودک خود پیشنهاد دهید.

• سبزیجات خورشتی و بخارپز، میوه های کمپوت مجاز است.

• علاوه بر آب، می توانید به کودک خود کمپوت بر پایه زغال اخته و لینگونبری ارائه دهید.

• نوشیدنی های شیر ترش پس از مشورت با پزشک با احتیاط تجویز می شود.

• اگر اسهال فروکش کرد و کودک گرسنه شد، می توانید به او کراکر گندم و چای شیرین بدهید.

عدم تحمل لاکتوز (قند شیر) نیازی به حذف کامل شیر ندارد. نوسانات عدم تحمل کربوهیدرات دارای مرزهای فردی گسترده است که به کمبود آنزیم بستگی ندارد. با این حال، لازم است درمان را با یک رژیم غذایی بدون لاکتوز شروع کنید. هنگامی که اسهال متوقف شد، می توان محصولات لبنی را با احتیاط دوباره وارد کرد.

اگر کودکی مبتلا به عدم تحمل لاکتوز ثانویه تشخیص داده شد که اغلب در سنین پایین مشاهده می شود، باید حداقل به مدت 4 هفته از استفاده از شیر خشک استاندارد خودداری کنید. به کودکانی که نمی توانند شیر کامل را تحمل کنند، می توان به آنها شیر هیدرولیز شده با لاکتاز داد.

اگر انگل در کودک یافت شود، باید درمان ضد کرم خاصی انجام شود.

توصیه های مهم پزشک برای مدیریت اسهال در کودکان

• برای درمان اسهال در کودک، نمی توانید به طور مستقل برای او دارو تجویز کنید. داروهایی که برای بزرگسالان مناسب هستند می توانند برای سلامت نوزاد خطرناک باشند.

• اگر کودک آنتی بیوتیک مصرف کند، به موازات آن باید یک دوره پروبیوتیک مصرف کند، که از ایجاد دیس باکتریوز جلوگیری می کند. فاصله بین مصرف داروها باید حداقل یک ساعت باشد. در غیر این صورت، نمی توان به اثر دست یافت.

• کودکی که دچار اسهال می شود باید در خانه باشد. نمی توان آن را به مهد کودک یا مدرسه فرستاد.

• شما نباید داروهایی برای متوقف کردن اسهال (لوپرامید، ایمودیوم) به کودک خود بدهید، مگر اینکه توسط پزشک توصیه شود.

• به صلاحدید خود از دوز دارو تجاوز نکنید.

• با ایجاد اسهال در کودک زیر یک سال، مشاوره پزشکی لازم است.

• کودک باید بعد از هر بار اجابت مزاج شسته شود. حتماً مجرای مقعد را با کرم بچه چرب کنید که از ایجاد سوزش و بثورات پوشک جلوگیری می کند.

• نظارت بر سلامت کودک، کنترل افزایش دمای بدن و جلوگیری از کم آبی بدن بسیار مهم است. اگر احساس ناراحتی کردید، با آمبولانس تماس بگیرید.

نویسنده مقاله: سوکولووا پراسکویا فدوروونا، متخصص اطفال