آمفیزم

آمفیزم – это заболевание, характеризующееся расширением грудной سلول. نامگذاری этого хронического заболевания происходит от слова emphysao – ارزیابی (греч.). Во результате болезни разрушаются перегородки между альвеолами и расширяются конечные разветвления бронхов. Лёгкие раздуваются, увеличивается их объём, в ткани органа образуются воздушные пустоты. Это приводит к расширению грудной سلول, приобретающей характерную бочкообразную форму.

Mehanism povrezhdeniya лёгких при эмфиземе:

1. Альвеолы ​​и бронхиолы растягиваются, увеличиваются в 2 раза.

2. Стенки сосудов становятся тоньше, происходит растяжение гладких мышц. Из-за запустевания капилляров нарушается питание в ацинусе.

3. Избыток воздуха во альвеолярном просвете عرضه کننده نه هوادار، و отработанной газовой смесью со высоким содержанием углекислого газа. Из-за уменьшения площади формирования газообмена между кровью и هواشناسی هوا هوا کمبود هوا;

4. Здоровая ткань лёгких двергается давлению со стороны расширенных участков, нарушается вентиляция этого органа со появлением одышки и других علائمов заболевания.

5. Приводит к повышению внутрилёгочного давления, что вызывает сдавление лёгочных артерий. به عنوان مثال، از این دسته از دستگاه‌ها استفاده می‌شود که به‌خوبی مورد استفاده قرار می‌گیرند، که در این قسمت قرار دارد.

6. Вызывает кислородное голодание тканей и признаки дыхательной недостаточности.

Говоря о патогенезе эмфиземы лёгких в классическом варијанте، این است که می توانید این ویژگی ها را مشخص کنید: нарушение выхода هوا می تواند بر روی انقباضات وارد شود. Как результат – هوا поступает во лёгкие, а выйти из них в таком же объёме неспособен. در پستیх стадиях процесса رنجت، چه عملکردی و چه، تاک و ودوها. Лёгкие находятся в постоянном раздутом состоянии и содержит под высоким давлением هوا با высокой концентрацией углекислого газа. Они, как бы выключаются из акта дыхания.

Причины эмфиземы лёгких

Причины возникновения этой патологии делятся на две группы.

1. Нарушение эластичности и прочности тканей лёгкого:

   • Врождённые особенности строения ткани лёгких. Давление во алвеолах повышается из-за спадания бронхиол по причине врождённых نقصов.

   • عدم تعادل هورمونی. گلدکیه منشور برونشیول توانایی این را دارد که به دلیل ایجاد تعادل بین اینتروژنها و آندروژنها باشد. Следствие этого – растяжение бронхиол и образование пустот в паренхиме лёгких.

   • Вдыхание загрязнённого воздуха с примесями табачного дыма، угольной пыли، اسموگا، توکسیнов. Samыe opasnыe primesi – это окислы серы и азота — продукти за пеработки автомобильного топлива и выбросы тепловых электростанций. Микрочастицы этих соединений откладываются на стенках бронхиол. آنی поражают сосуды лёгких, питающие альвеолы, повреждают реснитчатый эпителий, فعال کننده آلوئولярные ماکروفاژها. .

   • Врождённая недостаточность альфа-1 антитрипсина. Эта патология приводит к тому, что протеолитические ферменты приобретают несвойственные им функции – вместо того, чтобы уничтожать باکتری, они разрушают стенки альвеол. در норме альфа-1 антитрипсин должен обезвреживать эти проявления сразу же پس از وهن نيکنکورى.

   • تغییرات سنی. Кровообращение пожилого человека претерпевает изменения к худшему, возрастает чувствительность к токсинам воздуха. У пожилых людей медленнее восстанавливается лёгочная ткань после воспаления лёгких.

   • عفونت های دستگاه تنفسی. При возникновении пневмонии или бронхита иммунитет فعالیت را تحریک می کند. Побочное действие этого процесса – растворение белка стенок альвеол. Дополнительно – сгустки мокроты не пропускают воздух из альвеол к выходу, что приводит к растяжению тканей и преполнию альвеолярных мешочков.

2. Повышение давления в лёгких:

   • خطرات شغلی. Издержки профессии музыкантов духовых инструментов, stekloduvov – повышенное давление воздуха в лёгких. Длительное воздействие этих ارزشей приводит к нарушению кровообращения в стенках бронхов. Из-за سیاهи гладких мышц часть воздуха остаётся в бронхах, к нему добавляется следующая порция при вдохе. Это приводит к появлению полостей.

   • برونشیت انسدادی مزمن. При этой патологии нарушается проходимость برонхиол. Воздух при выдохе не полностью выходит из лёгких. Из-за этого растягиваются и альвеолы، و melkie bronhi، со زمانнем в тканях лёгкого возникают полости.

   • Закупорка инородным телом просвета бронхов. شکل زیر را بنویسید.

Точная причина появления и развития этой патологии до сих пор не установлена. По мнению учёных, на появление эмфиземы лёгкого влияет несколько факторов.

Признаки и علائمы эмфиземы лёгких

• سیانوز – conchik nosa, moчки ушей, ногти приобретают синеватый цвет. С развитием болезни кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Причина – мелкие капилляры не наполняются кровью, фиксируется кислородное голодание.

• Одышка экспираторного характера (с затрудненным выдохом). . Характеризуется затрудненным, ступенчатым выдохом и кротким вдохом. Из-за скопления слизи выдох удлиненный и пыхтящий. Differencia от одышки при сердечной недостатохности – не усиливается в положении лежа.

• Интенсивная کار мышц, обеспечивающих дыхание. Для обеспечения کارы лёгких на вдохе интенсивно напрягаются мышцы، опускающие диафрагму، و زیرнимающие рёбра. На выдохе больной напрягает мышцы брюшного پرس, поднимающие диафрагму.

• Набухание шейных вен. Возникает из-за повышения внутригрудного давления во время кашля и выдоха. При эмфиземе، осложнённой сердечной недостаточностью، шейные вены набухают и при вдохе.

• درود цвета лица во время приступа кашля. Благодаря этому симптому больны эмфиземой получили прозвище «розовые пыхтельщики». Количество отделяемого при кашле невелико.

• کاهش وزن. علامت связан с чрезмерной деятельностью мышц, обеспечивающих дыхание.

• Увеличение размера печени, её опущение. Происходит вследствие застоя крови в сосудах печени и опущения диафрагмы.

• ظاهر تغییر می کند. Появляются у больных со хронической эмфиземой длительного течения. نشونه ها: короткая шея، выпяченные надключичные ямки، бочкообразная грудь، обвислый حیات، втянутые на вдохе межреберные промежутки.

Виды эмфизем лёгких

کلاسیفیکاسیя эмфиземы происходит по нескольким категориям.

بر اساس ماهیت جریان:

• تیز. Её може да вызвать значительная физическая нагрузка, приступ бронхиальной астмы, попадание инородного предмета в бронхиальную сеть. Происходит вздутие лёгкого и перастяжение альвеол. Состояние острой эмфиземы обратимо, но требует экстренного леченя.

• مزمن. اصلاحات در лёгких происходят постепенно، در ranney stadii می توانید دریافت کنید. Без лечения приводит к инвалидност.

بر اساس مبدا:

• Первичная эмфизема. Происхождение связано с врождёнными особенностями организма. Является самостоятельным заболеванием, дијагностируется даже во новорождённых и грудных детей. Плохо поддаётся лечению, прогрессирует в ускоренном tempe.

• Вторичная эmpitema. Происхождение связано с наличием обструктивных заболеваний лёгкого в хронической форме. . .

بر اساس شیوع:

• فرم دیففوزنا. Поражение ткани и разрушен альвеол происходит по всей ткани лёгких. Тяжелые формы заболевания могут закончиться трансплантацией донорского органа.

• فرم کانونی. اصلاحات پارنхимы دیاгностируются вокруг очагов туберкулёза, рубцов, месте закупоривания бронха. Symptomы эмфиземы менее выражены.

По анатомическим особенностям, по отношению к ацинусу:

• Панацинарная (везикулярная, гипертрофическая) فرم. Дијагностируется у пациентов с тяжёлой формой эмфиземы. Воспаление отсутствует, имеется дыхательная недостаточность. Между повреждёнными и вздутыми ацинусами нет здоровой ткани.

• Центрилобулярная فرم Деструктивные процессы затрагивают центральную часть ацинуса. . Происходит фиброзное перерождение стенок повреждённых ацинусов. .

• پریاسیناریا فرم. . Может закончиться осложнением – разрывом поражённого участка лёгкого (пневмоторакс).

• Околорубцовая فرم .

• فرم بُلِلِزِنایا (пузырчатая).. 0,5-20 см. Они возникают на место повреждённых альвеол. Могут разрываться, инфицироваться, подвергают сдавливанию окружающие ткани.

• Insterionalьная (подкожная) فرم. Из-за разрыва альвеол под кожей образуются пузырьки воздуха. По лимфатическим путям и просветам между тканями они передвигаются под кожу головы и шеи. Из-за разрыва пузырьков, оставшихся в лёгких, може да произойти спонтанный пневмоторакс.

با توجه به وقوع:

• Старческая эмфизема. Возникает вследствие возрастных изменений в сосудах, нарушений эластичности стенок альвеол.

• لوبارنایا امفیزهما. Наблюдается у новорождённых, появляется вследствие непроходимости одного их бронхов.

Буллезная эмфизема лёгких

Под буллезной эмфиземой лёгких понимают критическое нарушение структуры лёгочной ткани, при котором происходит разрушение межальвеолярных перегородок. При этом образуется одна большая полость, заполненная воздухом. Буллезная эмфизема می تواند در فون общей эмфиземы лёгких، چه ازنا از درجه ی زیبایی است، هم می تواند توسعه پیدا کند و هم در فون زдоровой окружающей лёгочной ткани. این فرآیند تبدیل به فرآیندهای انتقالی و غیره در لژکیه‌ها می‌شود. Механизм её появления вначале носит викарный характер эмфиземы, которая с течением времени трансформируется в буллу.

. . Совсем иначе дело обстоит со множественными буллами по всей поверхности лёгочной ткани. در همه این موارد، همه نشانه‌های این بیماری وجود دارد، در همه این موارد دارای ناپایدار بودن یا غیرعادی درجه‌ها هستند.

Опасность буллезной эмфиземы возникает со сильным истончением поверхностной оболочки буллы. В таком случае крайне высокий риск её разрыва. Это возможно при резких перепадах давления в грудной клетке (кашель, физическое напряжение). Когда случается разрыв булы, воздух из лёгких стремительно поступает в плевральную полость. Возникает опасное состояние под названием пневмоторакс. При этом воздух، накапливаемый в плевральной полости، ایجاد высокое давление، которое сдавливает поражённое лёгкое. اگر نقص лёгочной ткани достаточно большой, он не в состоянии закрыться самостоятельно, что به راه انداختن هوای نادرست. اگر این کار را انجام دهید، به این معنی است که در یک طبقه بندی و زیرکانه قرار می گیرد. Это очень опасно، تاک می تواند قانونчиться декомпенсированной дыхательной недостаточностью и остановкой سرдца.

Дијагностика эмфиземы лёгкого

معاینه دکتر

برای اولین بار علائم یا نشانه‌هایی از این بیماری وجود دارد که دارای بیماری‌های عفونی یا درمانی هستند.

توضیح داده شده است:

1. Первый этап – сбор анамнеза. مثالی از موضوعی که در پی آن است:

   • Долго ли продолжается кашель?

   • Курит ли больной? .

   • Наблюдается ли одышка?

   • چگونه بیمار чувствует себя при повышенной физической нагрузке;

2. دق — تخصصی приём простукивания грудной клетки пальцами правой руки через положенную на грудь ладонь левой. علائم:

   • Ограниченная подвижность лёгких;

   • «коробочный» звук над участками повышенной воздушности;

   • Опущение нижнего края лёгких;

   • Сложность مشخصия границ сердца.

3. سؤال – прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа. Возможные проявления заболевания:

   • Усиление выдоха;

   • Приглушенные тоны сердца из-за поглощения звука наполненной воздухом паренхимой лёгкого;

   • Ослабленное дыхание;

   • При присоединении бронхита – сухие хрипы;

   • Тахикардия– попытка компенсации сердцем компенсировать هواное голодание за счёт учащения сердечных сокращений;

   • Усиление второго сердечного тона во результате повышения кровяного давления в малом круге кровообращения, как признак поражения правой половины سرдца;

   • Учащённое дыхание с частотой 25 и более вдохов в течение минуты، کيک به رسمیت شناختن پرناپرياژنیя дыхательной мускулатуры و дыхательной недостаточности.

Инструментальные методы дијагностики эмфиземы лёгкого

1. اشعه ایکس – исследование лёгких с получением их изображения на specialьной плёнке при помощи рентгеновских лучей. Снимок выполняют в прямой проекции, когда исследование проводят в ложении пациента лицом к аппарату. При анализе снимка врач выявляет патологии лёгких и стадию распространения процесса. با تشخیص ناخوشایند مشخصه مغناطیسی و کامپیوتری توموگرافی، اسپیرومتریک.

   پست الکترونیکی:

   • Ежегодный профосмотр,

   • تنگی نفس،

   • Слабое дыхание,

   • Хрипы, шум трения плевры при прослушивании грудной клетки,

   • Длительный кашель,

   • Подозрение на туберкулёз یا التهاب

   • پنوموتوراکس.

   Противопоказания: لاکتاسیя و берменность.

   علائم احتمالی:

   • Увеличение лёгких, их наложение, сдавливание средостенья;

   • Прозрачность поражённых участков;

   • Расширенные межреберные промежутки;

   • تغییر سیستمی лёгких;

   • Опущение нижнего края лёгких и диафрагмы;

   • Обнаружение бул и очагов завоздушивания.

2. توموگرافي (МРТ) лёгких– исследование, фиксирующее различия в поглощении радиоволн клетками организма человека. Магнитно-резонансная томография предоставляет информацию о наличии жидкости и очагов патологии, о состоянии бронхов. Для создания полноценной картины выполняются резы در 1 سانتی متر تالشینوй، вводится контрастное вещество в определённые участки тела. Недостаток исследования – دقیقاً نمایانگرها مانع از بین رفتن هوا در برونخ و آلوئولاخ می شوند. Исследование проводится в течение получаса. Отсутствие облучения делает МРТ возможным для беременных женщин.

   نشانه هایی برای انجام:

   • Symptomы указывают на наличие кист, опухолей, но рентгеновский снимок их не показал;

   • Подозрение на саркоидоз, туберкулёзное поражение лёгких;

   • Увеличение лимфоузлов в проекции лёгких;

   • Имеются аномали развития органов дыхания.

   موارد منع مصرف:

   • Психические заболевания, препятствующие сохранению длительного неподвижного положения;

   • Боязнь закрытого пространства;

   • Ожирение в тяжёлой форме;

   • Наличие имплантов, кардиостимулятора, не удалённых осколков.

   Symptomы эмфиземы, определяющиеся при помощи МРТ:

   • Буллы и полости различной величины;

   • Увеличенное лёгкое;

   • Сдавливание здоровой ткани;

   • Увеличение количества жидкости в плевре;

   • Повреждение альвеол и их капилляров;

   • Нарушенное кровоснабжение;

   • Опущение диафрагмы.

   

3. Компьютерная томография (КТ) лёгких. روش компьютерной томографии основан на отражении тканями тела человека рентгеновских лучей. На выходе получается послойное компьютерное изображение строения лёгких. Для большей информативности вводят контрастное вещество. Procedura prohodit در 20 دقیقه. В этот период лёгкие сканируются рентгеновским излучателем. روش Недостатком считается значительное облучение пациента.

   موارد مصرف:

   • .

   • Подозрение на эмфизему;

   • Подготовка к бронхоскопии или биопсии лёгкого;

   • Обоснование необходимости операции;

   • Диффузные изменение в тканях лёгкого.

   موارد منع مصرف:

   • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества;

   • Saharnый diabet в тяжёлой форме;

   • بارداری؛

   • چاقی شدید؛

   • Крайняя ослабленность;

   • نارسایی کلیه.

   علائم این بیماری:

   • Выявление площади расенных участков;

   • Фиксация размера и расположения булл;

   • Расширение сосудов у корня лёгкого;

   • Появление завоздушенных участков.

   

4. سینتی گرافی ریه. روش исследования лёгких путём وارد شده در них радиоактивных изотопов (технеций-99М). Gamma-camera, вращаясь вокруг больного, производит снимки органа.

   موارد مصرف:

   • Диагностика сосудов на ранней стадии развития эмфиземы;

   • Подготовка к операции – оценка состояния операционного поля;

   • Подозрение на онкологическое поражение лёгкого;

   • کنترل اثربخشی проведённой конзервативной терапии.

   Беременность является абсолютным противопоказанием к проведению обследования.

   علائم این بیماری:

   • Нарушения кровотока;

   • Появление участков сдавливания лёгочной ткани.

5. اسپیرومتری. روش исследования для изучения объёма внешнего дыхания, проводимый при помощи спирометра. Прибор регистрирует количество воздуха во вдохе и выдохе пациента.

   موارد مصرف:

   • سرفه طولانی مدت؛

   • پاتولوژي дыхания;

   • Длительный стаж курильщика;

   • Воздействие профессиональных ارزشей;

   • Заболевания дыхательных путей (астма, обструктивный бронхит, пневмосклероз).

   موارد منع مصرف:

   • بیماری سل؛

   • فشار خون؛

   • Состояние после инсульта и инфаркта, عمل на грудной клетке и брюшине;

   • پنوموتوراکس؛

   • Кровая мокрота.

   علائم بیماری:

   • Изменение показателей жизненной и остаточной емкости лёгких;

   • Снижение вентиляции и скоростных показателей;

   • Увеличение сопротивления дыхательных путей;

   • Снижение растяжимости паренхимы лёгких.

6. پیکفلومتری – измерение максимальной скорости выдоха для определения обструкции бронхов. روش для определения обструкции бронхов. При помощи пикфлуометри измеряется скорость выдоха в течение 3 раз до приёма лекарств. روش نادوستاتوک – غیرممکن است که تشخیص داده شود. روش определяет заболевания, сопровождающиеся обструкцией лёгких. Противопоказаний нет.

7. Определение газового состава крови. روش для исследования соотношения در کروی اکسیژن و گاز مایع، для оценки обогащения артериальной کروی اکسیژنом و پاکسازی آن از گاز مایع. Кровь، از локтевой вены، اطلاعاتی در رابطه با هپارینوم برای پروفیل های پیش بینی شده در این زمینه.

   موارد مصرف:

   • Признаки нехватки кислорода (цианоз);

   • Нарушения процесса дыхания при заболеваниях лёгких.

   علائم:

   • Кислород кровие 15%;

   • Напряжение здравствена менее 60-80 мм рт.ст.;

   • Напряжение углекислого газа более 50 мм рт.ст.

8. Общий آنлиз крови. روش для مشخصия особенностей клеток крови. روش اطلاعاتی при любых заболеваниях, не имеет противопоказаний.

   Отклонения от нормы при эмфиземе:

   • повышенное количество эритроцитов свыше 5 10¹²/ l

   • повышен уровень gemoglobina свыше 175 г/л

   • 47%

   • снижена скорость оседания эритроцитов 0 мм/час

   • повышена вязкость крови: у мужчин свыше 5 сПз у женщин свыше 5,5 сПз

Лечение эмфиземы лёгких

دستورالعمل های درمانی:

• Борьба с дальнейшим развитием заболевания;

• Profilaktika появления тяжёлых осложнений (дыхательная и сердечная недостаточность);

• Улучшение качества жизни пациентов.

Обязательные лечебные мероприятия:

• Консервативная терапия для облегчения дыхания, лучшего функционирования лёгких;

• برای ترک سیگار؛

• Выполнение комплекса лечебной гимнастики для вентиляции лёгких;

• Лечение основной причины появления заболевания.

Лечение эмфиземы (лекарства)

Лечебные мероприятия при эмфиземе

• Электростимуляция через кожу межреберных мышц و دیافراگمы. Проводится импульсными токами частотой 5-150 Gz، تکیه گاه زیربیرایموی برای هر فرد. Procedura nadravlena na oblegchние vыdoha, uluchsheni circulyations lympy and crovoobraщeniya, opespechence мышц энергией. Эffektivno provoitsya profilaktika utomleniя мускулатуры и дальнейшей дыхательной недостаточности. Во время электростимуляции возникают мельчайшие сокращения мышц, не сопровождающиеся болевыми ощущениями. Проводится курс од 10-15 сеансов.

• استنشاق اکسیژن روش درمانی (تا 18 ساعت) дыхания через кислородную ماску. در тяжёлых случаях применяют زیستно-гелиевые смеси.

• تمرینات تنفسی. Complex specially بهترнных упражнений для укрепления дыхательных мышц проводится по 15 دقیقه 4 р/сутки.

Complex vklyuchaet in sebya medlennыy vыdoh in water cherez solominku dlya cokteylya, unprazhnenie on diafragmalьnoe дыхание с втягиванием и на жртвување на حیوانات، و این باعث می شود که احساس راحتی کنیم.

Хирургическое лечение эмфиземы лёгких

هیرورگیческое лечение назначается в редких случаях, при نااثربخشی داروهاستونых پرпаратов, значительной площади поражения лёгких.

نشانی از هیرورگیچسکوگوی داخلی:

• Множественные буллы (более سوم площади грудной клетки);

• تنگی نفس شدید؛

• اختلالات ناخوشایند: پنوموتوراکس، انکولوژیک فرآیند، کرواوایا موکرتا، عفونت عفونت.

• بخش گوسپیتالیزاسیون;

• Переход заболевания во тяжёлую فرمу.

Противопоказанием к проведению операции может быть сильное истощение, старческий سن, دفورماسیون سلول های سلولی, آسم, پنومونی, برونهیت در тяжёлой форме.

Виды операций при эмфиземе лёгкого

• Трансплантация лёгкого (دولي، جايگاه با سرچم)، замещение донорским органом. . Осложнения – отторжение донорского органа.

• Уменьшение до четверти объёма лёгкого со удалением повреждённых участков путём вскрытия грудной سلول. بعد از انقباضات ناخوشایند.

• روش Miniinvasivenый (toracoskopiya) удаления поражённого участка лёгкого. Проводится под контролем видеокамеры путём выполнения трёх разрезов: для камеры и инструментов хирурга.

• برونکوسکوپی Проводится через ротовую полость при условии расположения поражённого участка вблизи от крупных бронхов.

در результате оперативно вмешательства восстанавливается вентиляция лёгкого، оно не сдавливается патологически увеличенными участками. Спустя 3 месяца больной ощущает значительное улучшение состояния. Одышка может вернуться спустя 7 лет после операции.

Нузна ли госпитализация для лечения эмфиземы?

Соблюдении рекомандаций врача، оптимальной диеты и режима

دلایل درمان بستری:

• روشن شدن تشخیص؛

• усиление симптомов, появление новых признаков (цианоз кожи и слизистых, малаксь, одышка без нагрузки, выделение мокроты со кровью);

• одновременно протекающие тяжёлые заболевания;

• появление аритмии;

• ناهنجاری آمبولاتورного лечения (ухудшение показателей пикفلومتری).

Питание при امفیزم (دیتا)

Диета №11 و №15 به درستی برای تقویت ایمنی، دتوکسیکاسیون بدن و پر کردن انرژی برای ذخیره اطلاعات.

اصول غذائی:

• کالری 3500 کیلو کالری. Режим питания – 4-6 مرتبه در سوتی‌ها.

• Поступление жиров – не мие 80-90 г. Это может быть растительное и сливочное روغن، مولوشنые محصولات با высокой жирностью. Отношение доли животных жиров к растительным – 2:1.

• Белки استفادهляются в количестве تا 120 گرم در سوتی. Продуктов животного происхождения должно быть не мие половины (яйца, мясо всех сортов, колбасные изделия, морская и речная рыба, морепродукты, печень). Исключается жареное мясо.

• Количество углеводов в рационе – از 350 تا 400 گرم. Это گروه, хлеб، وارنье، мёд، ماکارونы.

• Обеспечение витаминами за счёт употребления свежих fruktov و овощей, введения в пищу отрубей.

• .

• محدوديت بالي تا 6 для профилактики отёков и осложнений сердичной деятельности.

در بخش больных эмфиземой не должно быть алкоголя, кулинарных жиров, кондитерских изделий с высоким содержанием жира.

پیش آگهی بیماری

Эмфизема лёгких относится к осложнениям бронхопульмональных заболеваний. Это значит، что изменения лёгочной ткани، которые при этом возникли، носят необратимый характер. تمام این موارد – замедлить прогрессирование болезни и уменьшить признаки дыхательной недостаточности путём улучшения проходимости бронхов.

پیش‌بینی این موضوع بستگی به این دارد:

1. Своевременности и адекватности лечения основного заболевания;

2. Rannego и правильного лечебного подхода к терапии эмфиземы;

3. Соблюдения пациентом всех лечебных и рекомандаций по образу жизни;

4. Длительности заболевания.

در любом случае، окончательно избавиться от эмфиземы лёгких не удастся ни при каких обстоятельствах. Но повлиять на прогрессирование болезни можно. اگر به طور کلی برای همه افراد مفید باشد، این سیستم عامل اصلی است. اگر به همه توصیه‌های خاص اشاره کرد، آن‌هایی که به‌خوبی شناخته‌شده‌اند، نمی‌توانند غیرقابل‌توجهی باشند و این‌ها می‌توانند زندگی خود را در مجموع برای او ریتم ببینند.

Прогноз в случае декомпенсированных заболеваний бронхов с выраженной эмфиземой в любом случае неблагоприятный. Такие люди вынуждены пожизненно принимать дорогостоящие лекарственные препараты, которые способны лишь поддержать основные жизненно важные параметры дыхания. Заметные улучшения качества жизни наступают крайне редко. ادامه حیات بستگی به درجه های کامپانسی پاتولوژيک پروسه، سن و восстановильных ресурсов организма.

Последствия эмфиземы

Осложнения этого заболевания могут закончиться летальным исходом. Любые симптомы, указывающие на появление осложнений – سیگنال для немедленного обращения к врачу.

• پنوموتوراکس. При этом осложнения разрывается листок плевры, защищающей лёгкое. Воздух выходит в плевральную полость, лёгкое спадается и уже не может расправиться. В плевральной полости появляется жидкость. Основныливае симптомы пневмоторак – сильная загрудинная боль, усиющаяся при вдохе, тахикардия, ощущение паники. Если не принять немедленные меры در течение 4-5 روز، نیاز به оперативно вмешательство для расправления лёгкого.

• Развитие бактериальных инфекций. Из-за сниженного местного иммунитета уменьшается сопротивляемость лёгких к инфицированию. Воспаления лёгких и бронхиты в тяжёлой форме становятся хроническими. علائم: гипертермия، кашель с гнойным отделяемым، слабь.

• نارسایی قلب بطن راست. Деструкция мелких капилляров приводит к лёгочной гипертензии – повышению кровяного давления. Повышенная нагрузка на правые отделы сердца приводит к их быстрому старению и изношенности. Летальный исход вследствие сердечной недостатохности – одна из главных причин смерти при эмфиземе. Такие علائمы, как появление отёков, набухание вен на шее, боли в سرдце и печени – повод для немедленного обращения за неотложной помощью.

Эмфизема лёгких имеет благоприятный прогноз при соблюдении следующих условий:

• پروفیلاکتیک лёгочных инфекций;

• отказ от вредных привычек (курение);

• آموزش تعادل;

• Жизнь в условиях чистой воздушной среды;

• Сенситивност к медикаментам из группы бронхорасширяющих препаратов.