پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید

L'پرکاری تیروئید به معنای تولید زیاد غیر طبیعی استهورمون توسط غده تیروئید، این اندام پروانه ای شکل که در پایه گردن، زیر سیب آدم قرار دارد (نمودار را ببینید). این یک نیست ورم تیروئید، همانطور که گاهی اوقات تصور می شود.

این بیماری معمولاً در بزرگسالان بین 20 تا 40 سال شروع می شود، البته در هر سنی ممکن است بروز کند و در کودکان و افراد مسن نیز دیده می شود. کمتر از کم کاری تیروئید است.

تأثیر غده تیروئید روی بدن مهم است: نقش اصلی آن تنظیم متابولیسم سلول های بدن ما است. بنابراین سرعت «موتور» سلول‌ها و اندام‌های ما و میزان استفاده از «سوخت‌ها» را تعیین می‌کند: لیپیدها (چربی)، پروتئین‌ها و کربوهیدرات‌ها (قند). در افراد در پرکاری تیروئید، موتور در حالت شتاب کار می کند. برای مثال ممکن است احساس عصبی کنند، مدفوع مکرر داشته باشند، تکان بخورند و وزن کم کنند.

متابولیسم اساسی

در حالت استراحت، بدن انرژی مصرف می کند تا عملکردهای حیاتی خود را فعال نگه دارد: گردش خون، عملکرد مغز، تنفس، هضم، حفظ دمای بدن و غیره. این متابولیسم پایه نامیده می شود که تا حدی توسط هورمون های تیروئید کنترل می شود. مقدار انرژی مصرف شده از فردی به فرد دیگر بسته به اندازه، وزن، سن، جنس و فعالیت فرد متفاوت است. غده تیروئید.

علل

علل اصلی

  • بیماری گریوس (و یا توسط گریوز). این شایع ترین علت پرکاری تیروئید است (حدود 90 درصد موارد).7). این یک بیماری خود ایمنی است: آنتی بادی ها تیروئید را بیش از حد تحریک می کنند تا هورمون های بیشتری تولید کند. این بیماری گاهی به بافت های دیگر مانند چشم نیز حمله می کند. این بیماری تقریباً 1٪ از جمعیت کانادا را تحت تأثیر قرار می دهد7.
  • گره های تیروئید. ندول ها توده های کوچکی هستند که در غده تیروئید به تنهایی یا به صورت گروهی تشکیل می شوند (به برگه ندول تیروئید ما مراجعه کنید). همه ندول ها هورمون تولید نمی کنند، اما آنهایی که "سمی" نامیده می شوند) می توانند منجر به پرکاری تیروئید شوند.
  • تیروئیدیت. اگر التهاب تیروئید را تحت تاثیر قرار دهد، همچنین می تواند باعث ایجاد هورمون تیروئید اضافی در خون شود. اغلب علت التهاب مشخص نیست. ممکن است ماهیت عفونی داشته باشد یا بعد از بارداری رخ دهد. معمولا تیروئیدیت باعث پرکاری تیروئید کوتاه مدت می شود که تیروئید پس از چند ماه بدون مداخله به عملکرد طبیعی خود باز می گردد. در حالی که منتظر هستید تا بیماری از بین برود، دارو می تواند به تسکین علائم کمک کند. تیروئیدیت پیشرفت می کند کم کاری تیروئید در حدود 1 مورد از 10 مورد دائمی است.

توجه داشته باشید. برخی از دارومانند کسانی که ثروتمند هستند ید، می تواند منجر به پرکاری تیروئید موقت شود. این مورد، برای مثال، در مورد آمیودارون که در موارد خاصی از آریتمی قلبی تجویز می شود، و مواد حاجب یددار که گاهی در طول معاینه رادیولوژی تزریق می شود، صادق است.

عوارض احتمالی

'Lپرکاری تیروئید باعث می شود متابولیسم تسریع شدهبنابراین افزایش مصرف انرژی. در دراز مدت، پرکاری تیروئید درمان نشده خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهد زیرا جذب کلسیم از استخوان ها تحت تأثیر قرار می گیرد. خطر ابتلا به نوعی آریتمی قلبی به نام فیبریلاسیون دهلیزی نیز افزایش می یابد.

پرکاری تیروئید عمده درمان نشده می تواند منجر به بحران تیرئوتوکسیک. در طول چنین حمله ای، تمام علائم پرکاری تیروئید با هم جمع می شوند و در اوج خود بروز می کنند که می تواند منجر به عوارض جدی مانند نارسایی قلبی یا کما شود. فرد گیج و آشفته است. این وضعیت نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

تشخیصی

La علائم پرکاری تیروئید به خصوص در افراد مسن می تواند ظریف باشد. فقط یکی تجزیه و تحلیل خون (به کادر زیر مراجعه کنید) نشان دادن کاهش سطح هورمون TSH و افزایش سطح هورمون تیروئید (T4 و T3) تشخیص را تأیید می کند. شروع علائم ذکر شده در زیر باید شما را وادار کند که برای تشخیص مطمئن به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

 

TSH، هورمون های تیروئید T3 و T4 و Co

2 تا اصلی هورمون ترشح شده توسط تیروئید T3 (تری یدوتیرونین) و T4 (تترا یدوتیرونین یا تیروکسین) هستند. هر دو شامل اصطلاح "iodo" هستند زیراید برای تولید آنها ضروری است. مقدار هورمون های تولید شده به غدد دیگر بستگی دارد. این هیپوتالاموس است که غده هیپوفیز را برای تولید هورمون TSH (برای هورمون تحریک کننده تیروئید). به نوبه خود، هورمون TSH تیروئید را تحریک می کند تا هورمون های خود را تولید کند.

شما می توانید با اندازه گیری سطح TSH در خون، غده تیروئید کم کار یا بیش فعال را تشخیص دهید. در صورت'کم کاری تیروئیدسطح TSH بالا است زیرا غده هیپوفیز با ترشح بیشتر TSH به کمبود هورمون های تیروئید (T4 و T3) پاسخ می دهد. به این ترتیب غده هیپوفیز سعی می کند تیروئید را برای تولید هورمون های بیشتر تحریک کند. در وضعیتپرکاری تیروئید (زمانی که هورمون تیروئید بیش از حد وجود دارد) عکس آن اتفاق می افتد: سطح TSH پایین است زیرا غده هیپوفیز هورمون های تیروئید اضافی را در خون درک می کند و تحریک غده تیروئید را متوقف می کند. حتی در همان ابتدای مشکل تیروئید، سطح TSH اغلب غیر طبیعی است.

 

 

پاسخ دهید