هنگامی که تولید بزاق کاهش می یابد ، از هیپوسیالیا صحبت می کنیم. این مشکل بی اهمیت نیست زیرا می تواند تأثیر بسزایی در کیفیت زندگی داشته باشد: احساس خشکی دهان و تشنگی دائمی ، مشکل در صحبت کردن یا جذب غذا ، مشکلات دهانی و غیره. علاوه بر این ، اگرچه همیشه اینطور نیست ، اما می تواند نشان دهنده بیماری دیگری مانند دیابت باشد.

هیپوسیالیا لزوماً آسیب شناختی نیست. به عنوان مثال ، ممکن است در طول یک دوره کم آبی رخ دهد و به محض آب رسانی مجدد بدن از بین برود.

اما ، در برخی از افراد ، هیپوسیالیا دائمی است. حتی وقتی در معرض گرما قرار نمی گیرند و آب زیادی نمی نوشند ، باز هم احساس می کنند دهانشان خشک شده است. این احساس که xerostomia نیز نامیده می شود ، کم و بیش قوی است. و عینی است: در واقع کمبود بزاق وجود دارد. 

توجه داشته باشید که احساس خشکی دهان همیشه با تولید بزاق کم ارتباط ندارد. Xerostomia بدون hyposialia یک علامت مکرر استرس به ویژه است که با آن کاهش می یابد.

Hyposialia در موارد زیر مشاهده می شود:

• یک دوره کم آبی : خشکی دهان سپس با لبهای خشک و ترک خورده همراه با احساس تشنگی بسیار زیاد همراه است.
• دارو : بسیاری از مواد می توانند بر فعالیت غدد بزاقی تأثیر بگذارند. اینها ، برای مثال ، آنتی هیستامین ها ، داروهای ضد اضطراب ، داروهای ضدافسردگی ، نورولپتیک ها ، دیورتیک ها ، برخی مسکن ها ، داروهای ضدپارکینسون ، آنتی کولینرژیک ها ، ضد اسپاسم ها ، داروهای ضد فشار خون بالا یا حتی شیمی درمانی هستند.
• سالخورده : با افزایش سن ، غدد بزاقی تولید کمتری دارند. دارو کمکی نمی کند و این مشکل در طول موج گرما حتی بیشتر مشخص می شود ، زیرا سالمندان احساس تشنگی کمتری می کنند ، حتی زمانی که بدن آنها فاقد آب است.
• پرتودرمانی به سر و / یا گردن می تواند غدد بزاقی را تحت تأثیر قرار دهد.
• برداشتن یک یا چند غدد بزاقی، به عنوان مثال به علت تومور. به طور معمول ، بزاق توسط سه جفت غدد بزاقی اصلی (پاروتید ، زیر فک و زیر زبانی) و توسط غدد بزاقی اضافی در سراسر مخاط دهان تولید می شود. اگر برخی از آنها برداشته شوند ، بقیه همچنان بزاق ترشح می کنند ، اما هرگز به اندازه قبل.
• انسداد مجرای بزاق با لیتیازیس (تجمع مواد معدنی که سنگ تشکیل می دهند) ، یک بیماری تنگ کننده (که لومن کانال را باریک می کند) یا یک پلاگین بزاق می تواند از خروج بزاق تولید شده توسط یکی از غدد بزاقی جلوگیری کند. در این حالت ، هیپوسیالیا معمولاً با التهاب غده همراه است ، که دردناک می شود و تا اندازه تغییر شکل گونه یا گردن متورم می شود. این مورد بی توجه نمی ماند. به همین ترتیب ، پاروتیت با منشاء باکتریایی یا مرتبط با ویروس اوریون می تواند در تولید بزاق اختلال ایجاد کند.
• برخی بیماریهای مزمنعلائم ، مانند سندرم Gougerot-Sjögren (که سندرم سیکا نیز نامیده می شود) ، دیابت ، HIV / AIDS ، بیماری مزمن کلیوی یا بیماری آلزایمر شامل هیپوسیالی است. آسیب شناسی های دیگر نیز می توانند بر سیستم بزاق تأثیر بگذارند: سل ، جذام ، سارکوئیدوز و غیره.
  

برای یافتن علت هیپوسیالیا ، به ویژه برای رد فرضیه یک بیماری زمینه ای جدی ، پزشک ممکن است مجبور باشد معاینات مختلفی را تجویز کند: 

• تجزیه و تحلیل بزاق ؛
• اندازه گیری جریان ؛
• آزمایش خون؛
•  سونوگرافی غدد بزاقی و غیره

اولین علامت هیپوسیالیا خشکی دهان یا خشکی دهانی است. اما کمبود بزاق می تواند عواقب دیگری نیز داشته باشد:

• تشنگی بیشتر : دهان و / یا گلو چسبناک و خشک است ، لب ها ترک خورده و زبان خشک می شود ، گاهی اوقات به طور غیرمعمول قرمز می شود. همچنین ممکن است فرد احساس سوزش یا تحریک مخاط دهان داشته باشد ، به ویژه هنگام خوردن غذاهای تند.
• مشکل در صحبت کردن و غذا خوردن معمولاً بزاق به روان شدن غشاهای مخاطی کمک می کند که به جویدن و بلعیدن کمک می کند. این در انتشار طعم ها ، بنابراین در درک طعم شرکت می کند. و آنزیم های آن با تجزیه جزئی غذا ، هضم را آغاز می کند. هنگامی که مقدار کافی برای ایفای این نقش ها وجود نداشته باشد ، بیماران در بیان مشکل دارند و اشتهای خود را از دست می دهند.
• مشکلات دهانی : بزاق علاوه بر نقش در هضم ، یک عمل محافظتی در برابر اسیدیته ، باکتری ها ، ویروس ها و قارچ ها نیز دارد. بدون آن ، دندانها بیشتر مستعد ایجاد حفره و تخریب مواد معدنی هستند. میکوزها (نوع کاندیدیازیس) راحت تر ته نشین می شوند. بقایای مواد غذایی بین دندان ها جمع می شوند ، زیرا آنها دیگر توسط بزاق "شستشو" نمی شوند ، بنابراین بیماری لثه (لثه ، سپس پریودنتیت) ، و بوی بد دهان (هالیتوز) مورد پسند قرار می گیرد. پوشیدن پروتز متحرک دندان نیز کمتر تحمل می شود.

در صورت آسیب شناسی زمینه ای ، درمان آن در اولویت قرار می گیرد.

اگر علت دارو باشد ، پزشک می تواند احتمال توقف درمان مسئول هیپوسیالیا و / یا جایگزینی آن با ماده دیگری را بررسی کند. اگر این امکان پذیر نیست ، ممکن است بتواند دوزهای تجویز شده را کاهش دهد یا آنها را به جای یک دوز به چند دوز روزانه تقسیم کند. 

درمان خود خشکی دهان عمدتا با هدف تسهیل غذا خوردن و گفتار انجام می شود. علاوه بر توصیه های بهداشتی و رژیم غذایی (بیشتر بنوشید ، از مصرف قهوه و دخانیات خودداری کنید ، دندان های خود را به طور کامل و با خمیردندان مناسب بشویید ، هر سه تا چهار ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید و غیره) ، جایگزین بزاق یا روان کننده های خوراکی ممکن است تجویز شود. اگر کافی نباشند ، داروها برای تحریک غدد بزاقی وجود دارند ، به شرطی که هنوز عملکردی داشته باشند ، اما عوارض جانبی آنها قابل چشم پوشی نیست: تعریق زیاد ، درد شکم ، تهوع ، سردرد ، سرگیجه و غیره به همین دلیل استفاده نمی شود خیلی زیاد.