آگلوتینین های نامنظم

آگلوتینین های نامنظم

تعریف تجزیه و تحلیل آگلوتینین های نامنظم

La آگلوتینین ها هستند پادتنیعنی مولکولهای تولید شده توسط سیستم ایمنی برای "تشخیص" عوامل خارجی.

اصطلاح "آگلوتینین های نامنظم" نشان دهنده آنتی بادی هایی است که علیه مولکول های خاصی (آنتی ژن) موجود در سطح سلول ها هدایت می شوند. سلولهای قرمز.

این آنتی بادی ها "نامنظم" هستند زیرا غیر طبیعی هستند و دارای اثر بالقوه خطرناک هستند.

در واقع ، آنها به نوعی می توانند علیه گلبول های قرمز خود بیمار حمله کرده و به آنها حمله کنند.

بنابراین جستجوی آگلوتینین های نامنظم (RAI) در بسیاری از موارد ، از جمله بارداری ، برای جلوگیری از این نوع عوارض ، یک معاینه ضروری است.

وجود این آنتی بادی های غیرطبیعی معمولاً با درک قبلی توضیح داده می شود انتقال یا با حاملگی، در زنان بنابراین ، در هنگام انتقال خون یا در دوران بارداری ، خون "خارجی" (اهدا کننده یا جنین) با خون فرد تماس می گیرد. در پاسخ ، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی هایی را تولید می کند که علیه این گلبول های قرمز خارجی هدایت می شوند. در طی قرار گرفتن مجدد (تزریق جدید یا بارداری جدید) ، این آنتی بادی ها می توانند به شدت واکنش نشان دهند و باعث تخریب گلبول های قرمز خون شوند که می تواند پیامدهای بالینی جدی داشته باشد (برای مثال شوک انتقال خون).

در یک زن باردار ، وجود این نوع آنتی بادی می تواند در برخی موارد باعث بیماری جدی به نام بیماری همولیتیک نوزاد شود.

آگلوتینین های نامنظم همچنین می تواند ناشی از خودایمنیزاسیون (نقص سیستم ایمنی) باشد. اینها آنتی بادی های خودکار هستند که علیه آنتی ژن های خود بیمار هدایت می شوند.

چرا باید سنجش آگلوتینین نامنظم را انجام داد؟

هدف RAI نشان دادن وجود آنتی بادی های ضد گلبول های قرمز خون است.

این آنتی بادی ها انواع مختلفی دارند (بسته به مولکول مورد نظر).

آنها در صورت انتقال خون یا حاملگی به طور بالقوه خطرناک هستند.

بنابراین RAI به طور سیستماتیک انجام می شود:

  • در هر فردی که احتمال تزریق دارد
  • پس از هرگونه تزریق خون (به عنوان بخشی از نظارت خونریزی)
  • در همه زنان باردار

در دوران بارداری ، RAI حداقل دو بار در زنان بدون سابقه تزریق خون (قبل از پایان 2) سیستماتیک استst ماه بارداری و در طول 8st و / یا 9st ماه) این بیماری (حداقل 4 بار) در زنان Rh منفی (تقریباً 15 of از جمعیت) شایع تر است.

هدف از این معاینه جلوگیری از انتقال خون یا حوادث جنینی و مادر (کم خونی شدید ، خونریزی ، زردی) است.

به عنوان مثال ، چنین حوادثی می تواند زمانی اتفاق بیفتد که زن دارای rh منفی (گروه خونی منفی) و باردار مرد rh مثبت باشد. در اولین بارداری ، خون جنین (اگر Rh +نیز باشد) با خون مادر تماس نمی گیرد ، بنابراین مشکلی وجود ندارد. از طرف دیگر ، هنگام زایمان ، دو خون با هم تماس می گیرند و مادر آنتی بادی های مثبت ضد رزوس را تولید می کند. این تماس همچنین می تواند در صورت سقط جنین یا خاتمه داوطلبانه حاملگی صورت گیرد.

در دوران بارداری دوم ، این آنتی بادی ها می توانند باعث سقط جنین شوند (اگر جنین دوباره Rh + باشد) یا بیماری همولیتیک نوزاد ، یعنی تخریب وسیع گلبول های قرمز نوزاد. به برای پیشگیری از این عارضه ، کافی است که در هر زایمان ، سرم ضد رزوس (یا ضد D) به مادر تزریق کنید ، که باعث از بین رفتن تعداد کمی از گلبول های قرمز خون نوزاد شده که به گردش مادر منتقل شده و از ایمن سازی جلوگیری می کند. به

روش تجزیه و تحلیل آگلوتینین های نامنظم و نتایج

معاینه به روش ساده انجام می شود آزمایش خون، در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل پزشکی خون بیمار با انواع سلول های اهدا کننده (که نشان دهنده تنوع آنتی ژن هایی است که در برابر آنها آگلوتینین های نامنظم ایجاد می شود) تماس می گیرد. اگر آگلوتینین ها نامنظم باشند ، در حضور این سلول ها واکنش نشان می دهند.

با جستجوی آگلوتینین های نامنظم چه نتایجی انتظار می رود؟

معاینه منفی یا مثبت است و وجود آگلوتینین های نامنظم در خون را نشان می دهد یا نه.

اگر غربالگری مثبت باشد ، لازم است دقیقاً مشخص شود که آنتی بادی ها (برای اینکه بدانیم دقیقاً در برابر کدام مولکول می توانند واکنش نشان دهند) ضروری است.

در صورت تزریق بعدی ، این امر امکان انتخاب خون سازگار را برای بیمار فراهم می کند.

در دوران بارداری ، وجود آگلوتینین های نامنظم لزوماً خطرناک نیست. اغلب ، این آنتی بادی ها هیچ خطری برای کودک ندارند (آنها بسیار "تهاجمی" نیستند یا ممکن است جنین سازگار باشد).

با این حال ، رشد مناسب جنین به شدت کنترل می شود.

به اصطلاح آگلوتینین های "anti-D" (anti-RH1 ، اما همچنین anti-RH4 و anti-KEL1) ، به طور خاص ، نیاز به نظارت و دوز منظم دارند (حداقل یک بار در ماه تا زمان زایمان و حتی تمام 8 تا 15 روز در سه ماهه سوم) پزشک خطرات و روشهای پیگیری قبل و بعد از زایمان را برای شما توضیح می دهد.

دفعات بازدید: همچنین:

برگه اطلاعات ما در مورد کم خونی

همه آنچه باید در مورد خونریزی بدانید

 

پاسخ دهید