لیستریوز

توضیحات کلی بیماری

این یک آسیب شناسی باکتریایی مشترک انسان و دام است ، که عامل ایجاد آن میکروارگانیسم های لیستریا است.^[3]… لیستریوز می تواند بر سیستم ایمنی و عصبی و همچنین اندام های حیاتی تأثیر بگذارد. به عنوان یک قاعده ، این بیماری خود را با شیوع جداگانه نشان می دهد ، اما مواردی از گسترش گسترده وجود دارد ، اما این اتفاق بسیار نادر است.

براساس WHO ، سالانه 2-3 مورد بیماری در هر 1000000 نفر ثبت می شود. عفونت ارائه شده فارغ از شرایط آب و هوایی و اقتصادی کشور در همه جا گسترده است.

انواع حیوانات و پرندگان ، از جمله حیوانات اهلی ، مستعد ابتلا به لیستریوز هستند. در بیماران مبتلا به نقص ایمنی ، لیستریوز ممکن است بدون علامت باشد. کودکان ، زنان باردار ، افراد مسن و افراد HIV مثبت بیشتر در معرض عفونت هستند.

لیستریا در برابر شرایط نامساعد محیطی مقاوم است ، یخبندان را به خوبی تحمل می کند ، قادر به تولید مثل در آب و اجساد حیوانات است و در معرض مستقیم اشعه خورشید تا 15 دقیقه زنده می ماند.

پس از بهبودی ، در شخصی که تحت لیستریوز قرار گرفته است ، آنتی بادی های خاصی در بدن تشکیل می شود ، بنابراین افراد دیگر با این عفونت بیمار نمی شوند.

علل لیستریوز

لیستریا می تواند از طریق زخم ها و خراش های روی پوست ، لوزه ها ، غشاهای مخاطی چشم و دستگاه گوارش ، از طریق دستگاه تنفسی فوقانی و از طریق بند ناف به جنین وارد بدن انسان شود.

لیستریا به سلولهای بدن انسان وارد می شود و در آنجا شروع به تکثیر می کند ، به نوبه خود ، بدن شروع به تولید فاگوسیت می کند ، که لیستریا با آنها به لنف نفوذ می کند و به بدن منتقل می شود.

راه های انتشار لیستریا:

• هموژن… اگر سیستم ایمنی بدن قادر به مبارزه با عامل ایجاد کننده عفونت نباشد ، لیستریا به دیواره رگ های خونی آسیب می رساند ، به جریان خون نفوذ کرده و باعث ایجاد سپسیس می شود ، در نتیجه سیستم عصبی و اندام های داخلی تحت تأثیر قرار می گیرند.
• آن طرف جفت… در مادر باردار مبتلا ، لیستریا به جفت نفوذ می کند ، از طریق آن وارد کبد نوزاد شده و سپس از طریق جریان خون در بدن جنین پخش می شود.
• لنفوژن… باکتریها از طریق سیستم لنفاوی گسترش یافته و در غدد لنفاوی مستقر می شوند ، که بزرگ می شوند.

اشکال لیستریوز

1. 1 مادرزادی - کودک در طی رشد داخل رحمی یا ماه اول زندگی از مادر آلوده می شود.
2. 2 آنژیو سپتیک وقتی عفونت از طریق دهان یا قطرات موجود در هوا اتفاق می افتد.
3. 3 عصبی می تواند با هر روش عفونت تشکیل شود.
4. 4 چشم - نادرترین فرم که هنگام آلوده شدن در اثر تماس رخ می دهد.
5. 5 تیفوئید معمولاً برای کودکان مبتلا به نقص ایمنی.

منبع عفونت می تواند افراد آلوده ، و همچنین جوندگان ، گربه ها ، خوک ها ، سگ ها ، ماهی و غذاهای دریایی ، گاو و نشخوارکنندگان کوچک ، میمون ها باشد.

فرد می تواند به روش های زیر به لیستریوز آلوده شود:

• تماس - از فرد آلوده ، از طریق بزاق پس از گزش توسط حیوان آلوده ، از طریق پوست آسیب دیده.
• پیوندی - می تواند منجر به مرده زایی ، سقط جنین و تاخیر در رشد شود. کودک می تواند از طریق شیردهی و قطرات موجود در هوا از مادر آلوده شود.
• هوادهی - هنگامی که فرد آلوده سرفه ، صحبت یا عطسه می کند ، یا هنگام پانسمان پوست یا کرک ؛
• خوراکی - هنگام خوردن ماهی شور، کنسرو، آب از مخازن طبیعی، محصولات لبنی.

گروه خطر ابتلا به لیستریوز شامل موارد زیر است:

1. 1 کودکان زیر 6 سال
2. 2 افراد مسن بالای 60 سال
3. 3 افراد دارای نقص ایمنی ؛
4. 4 بیماران مبتلا به دیابت و سل.
5. 5 افرادی که از سرطان و بیماری های خود ایمنی رنج می برند.
6. 6 افرادی که به موجب حرفه خود در گروه خطر قرار می گیرند: جنگلبان ، ماهیگیر ، ماما ، دامپزشک ، شیر دوش ، کارگر کشتارگاه ، دامدار.

علائم لیستریوز

علائم بیماری ارائه شده بسته به نوع بیماری متفاوت است:

• سندرم مسمومیت خود را به صورت تب ناتوان کننده ، سردرد شدید ، درد دردهای عضلانی ، استفراغ ، احتمالاً قرمزی چشم و پوست نشان می دهد. این بیماری می تواند از 4 تا 21 روز طول بکشد و مشخصه انواع بیماری است.
• اختلالات سوpe هاضمهdisorders اختلالات گوارشی را می توان با اسهال ، از دست دادن اشتها ، تیز یا برعکس ، درد در کبد بیان کرد. علائم مشابه می تواند تا 30 روز در انواع اشکال لیستریوز وجود داشته باشد.
• تورم غدد لنفاوی می تواند در محدوده 0,5،2 تا XNUMX سانتی متر باشد. در این حالت ، گره های لنفاوی می توانند دردناک باشند ، اما بدون محتوای چرکی هستند. این علائم می تواند نشانه هایی از هر نوع بیماری باشد.
• هپاتوسپلنومگالی… با لنف ، لیستریا وارد کبد و طحال می شود و پس از آن در آنجا شروع به تکثیر می کنند. بنابراین ، هنگام معاینه بیمار ، این اندامها 1-2 سانتی متر افزایش می یابد.
• آنژین… پس از ورود به لوزه ها ، لیستریا شروع به تکثیر می کند ، لوزه ها بزرگ می شوند و سست می شوند. ظهور کانون های چرکی به صورت نقطه یا فیلم های خاکستری مایع چرکی امکان پذیر است. علائم مشابه مشخصه شکل آنژین-سپتیک است و می تواند برای 5-15 روز مشاهده شود.
• تورم پلک ها، التهاب ملتحمه پس از ورود لیستریا به صلبیه چشم ، به صورت چشمی - غده ای لیستریوز مشاهده می شود. بیمار نگران شیردوشی ، کاهش قدرت بینایی ، فوتوفوبیا ، در بعضی موارد ترشحات چرکی از چشم است.
• مننژیت ، مننژوآنسفالیت با یک نوع عصبی از لیستریوز ایجاد می شود. بیمار از سردرد غیر قابل تحمل همراه با استفراغ ، پارستزی ، اختلال هوشیاری ، پتوز ، اختلال گفتار ، آنیسوکوریا شکایت دارد.
• سپسیس لیستریا با نفوذ در جریان خون در سراسر بدن پخش می شود و عملکردهای اندام های حیاتی را دچار سو mal عملکرد می کند. بیمار از افت فشار خون ، تب ، تنگی نفس ، تاکی کاردی ، کاهش ادرار ، زردی و بثورات پوستی شکایت دارد. این علائم مشخصه شکل حصبه است.

عوارض لیستریوز

با درمان نادرست یا به موقع لیستریوز ، عوارض جدی امکان پذیر است. با فرم عصبی ، هیدروسفالی و زوال عقل می تواند ایجاد شود. شکل سپتیک می تواند منجر به نارسایی تنفسی یا شوک سمی عفونی شود.

پیشگیری از لیستریوز

1. 1 اقدامات بهداشتی و اپیدمی شامل: کنترل محصولات آلوده، انهدام اجساد حیوانات آلوده به لیستریوز، کنترل جوندگان در انبارهای مواد غذایی، معاینه منظم افراد گروه های خطر شغلی، جداسازی حیوانات بیمار.
2. 2 اقدامات فردی شامل: عملیات حرارتی اجباری لبنیات، گوشت و محصولات ماهی، بهداشت دست، نوشیدن آب تصفیه شده، محدود کردن تماس با حیوانات ولگرد و کبوترها، برخورد دقیق با گاز گرفتگی حیوانات.
3. 3 اقدامات کلی: معاینات پیشگیرانه منظم ، پیشگیری از دیابت ، استفاده فقط از آب و غذا با کیفیت بالا.

درمان لیستریوز در طب اصلی

درمان بیماری توصیف شده نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. موفقیت در درمان بستگی به تشخیص به موقع ، شکل بیماری ، سن و وضعیت سیستم ایمنی بدن بیمار و شروع به موقع درمان دارد. بیماران لیستریا فقط در یک بیمارستان درمان می شوند.

با لیستریوز، درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی تجویز می شود - از 14 تا 20 روز. علاوه بر این، درمان سم زدایی مورد نیاز است که به همین دلیل مواد زائد لیستریا از بدن خارج می شود. در صورت وجود ادم، دیورتیک ها تجویز می شود.

در بعضی موارد ، هورمون درمانی برای بیماران مبتلا به لیستریوز نشان داده می شود و برای مننژیت و انسفالیت ، داروهایی که گردش خون مغزی را بهبود می بخشند ، لزوماً تجویز می شوند. با سپسیس ، لازم است حداقل 3-5 جلسه پلاسمافورز انجام شود.

علاوه بر این ، بیماری های همزمان باید درمان شوند و قند خون باید از نزدیک کنترل شود.

توجه!

دولت مسئولیتی در قبال استفاده از اطلاعات ارائه شده ندارد و تضمین نمی کند که شخصاً به شما آسیب برساند. از این مواد نمی توان برای تجویز درمان و تشخیص استفاده کرد. همیشه با پزشک متخصص خود مشورت کنید!