تشخیصی

در مرحله فعال بیماری ، علائم معمولاً وجود دارد (تب ، تعریق شبانه ، سرفه مداوم و غیره). پزشک به این علائم تکیه می کند ، اما همچنین به نتایج آزمایشات و معاینات زیر متکی است.

تست پوست. آزمایش پوست می تواند وجود باسیل کوچ را در بدن تشخیص دهد. در یک فرد تازه آلوده ، این آزمایش 4 تا 10 هفته پس از عفونت مثبت خواهد بود. مقدار کمی توبرکولین (پروتئین تصفیه شده از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس) زیر پوست تزریق می شود. در صورت بروز واکنش پوستی در محل تزریق (قرمزی یا تورم) طی 48 تا 72 ساعت آینده ، این نشان دهنده عفونت است. اگر نتیجه منفی باشد ، پزشک ممکن است آزمایش دوم را چند هفته بعد پیشنهاد کند.

رادیوگرافی ریه. اگر بیمار علائم سرفه مداوم داشته باشد ، به عنوان مثال ، یک عکس برداری از قفسه سینه برای ارزیابی وضعیت ریه ها تجویز می شود. در طول پیگیری ، اشعه ایکس همچنین می تواند پیشرفت بیماری را بررسی کند.

آزمایشات بیولوژیکی بر روی نمونه های ترشح ریهبه ترشحات ابتدا در زیر میکروسکوپ مشاهده می شوند تا بررسی شود که آیا باکتری های موجود در ترشحات جزء خانواده مایکوباکتریوم ها هستند (باسیل کوچ از مایکوباکتریوم است). نتیجه این آزمایش در همان روز به دست می آید. ما همچنین به فرهنگ از ترشحات برای شناسایی باکتری ها و اینکه آیا آنها در برابر آنتی بیوتیک ها مقاوم هستند یا خیر. با این حال ، شما باید 2 ماه صبر کنید تا به نتیجه برسید.

اگر آزمایش میکروسکوپی وجود مایکوباکتریوم ها را نشان دهد و ارزیابی پزشکی نشان دهد که این بیماری سل است ، درمان با آنتی بیوتیک ها بدون انتظار برای نتیجه آزمایش کشت میکروبی آغاز می شود. بنابراین ، علائم برطرف می شوند ، بیماری کنترل می شود و احتمال اینکه فرد عفونت را به اطرافیان خود منتقل کند کمتر است. در صورت لزوم ، درمان می تواند اصلاح شود.

درمان های آنتی بیوتیکی

La آنتی بیوتیک های خط اول تقریباً در همه موارد می تواند سل را شکست دهد. از افراد مبتلا به این بیماری خواسته می شود در خانه بمانند یا در مکان عمومی ماسک بزنند تا پزشک تشخیص دهد که دیگر مسری نیستند (معمولاً پس از دو یا سه هفته درمان).

درمان خط اول. معمولاً تجویز می شود چهار آنتی بیوتیک موارد زیر ایزونیازید ، ریفامپین ، اتامبوتول و پیرازینامید هستند که از طریق دهان مصرف می شوند. برای م effectiveثر بودن و از بین بردن کامل باکتری ها ، درمان دارویی مستلزم مصرف روزانه داروها برای حداقل مدت زمان است. ماه 6، گاهی تا 12 ماه. همه این آنتی بیوتیک ها می توانند به درجات مختلف باعث آسیب کبدی شوند. در صورت بروز هرگونه علائمی مانند تهوع و استفراغ ، از دست دادن اشتها ، زردی (رنگ زرد رنگ) ، تیره شدن ادرار یا تب بدون علت مشخص به پزشک اطلاع دهید.

درمان های خط دوم اگر باکتری ها در برابر دو آنتی بیوتیک اصلی (ایزونیازید و ریفامپین) مقاوم باشند ، آن را مقاومت چند دارویی (MDR-TB) می نامند و باید به داروهای 2 مراجعه کرد.^e خط گاهی 4 تا 6 آنتی بیوتیک با هم ترکیب می شوند. آنها اغلب نیاز به مصرف طولانی مدت ، گاهی تا 2 سال دارند. آنها همچنین می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند ، به عنوان مثال ، بی حسی در دست یا پا و مسمومیت کبدی. برخی از آنها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.

درمان باکتریهای فوق مقاومبه اگر نوع عفونت در برابر چندین روش درمانی که معمولاً در خط اول یا دوم ارائه می شود مقاوم باشد ، یک درمان شدیدتر و سمی تر که اغلب به صورت داخل وریدی تجویز می شود ، برای مبارزه با این بیماری به اصطلاح مقاوم به سل یا XDR-TB استفاده می شود.

نکات منفیبه THE 'الکل واستامینوفن (Tylenol®) در طول درمان منع مصرف دارد. این مواد فشار بیشتری به کبد وارد می کنند و می توانند مشکلاتی ایجاد کنند.

دیگر

در صورت'غذا کمبود ، مصرف مکمل مولتی ویتامین و مواد معدنی ممکن است به جلوگیری از بازگشت عفونت کمک کند⁴به به منظور تسریع بهبودی ، در صورت امکان ، باید از عادات غذایی متعادل تری استفاده شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد اصول تغذیه سالم ، به بخش Eat Better مراجعه کنید.