سندرم مننژی مجموعه ای از علائم است که نشان دهنده اختلال در مننژها (غشاهایی است که مغز و نخاع را احاطه کرده اند). سه علامت اصلی آن سردرد ، استفراغ و سفتی گردن است. سندرم مننژال یک اورژانس پزشکی است.

تعریف سندرم مننژئال

مننژها لایه های محافظتی برای سیستم عصبی مرکزی هستند. آنها سه غشاء متوالی هستند که مغز را در حفره جمجمه و نخاع را در حفره نخاعی (ستون فقرات) می پوشانند.

ما از سندرم مننژال برای تعیین مجموعه ای از علائم صحبت می کنیم که نشان دهنده رنج مننژها است. این سندرم عمدتا با سه نشانه مشخص می شود:

• سردرد (سردرد) ،
• استفراغ
• سفتی و درد عضلانی در گردن.

علائم دیگر اغلب مشاهده می شوند (به بخش "علائم" این برگه مراجعه کنید). در کوچکترین تردیدی ، مشاوره پزشکی ضروری است. سندرم مننژی نیاز به مراقبت منظم و فوری دارد.

علل سندرم مننژ

سندرم مننژی در مننژیت (التهاب مننژها) و خونریزی های زیر عنکبوتیه (فوران خون در مننژها) خود را نشان می دهد. علل آنها متفاوت است.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد ، خونریزی زیر عنکبوتیه به دلیل ترک خوردگی یا پارگی آنوریسم داخل جمجمه (نوعی فتق که روی دیواره عروق ایجاد می شود) است. مننژیت عمدتا به دلیل عفونت ویروسی یا باکتریایی است. مننژانسفالیت گاهی اوقات زمانی دیده می شود که التهاب بر مننژها و مغز آنها را تحت تاثیر قرار می دهد.

توجه: گاهی اوقات بین سندرم مننژیال و مننژیت اشتباه می شود. سندرم مننژی مجموعه علائمی است که می تواند در مننژیت رخ دهد. از سوی دیگر ، سندرم مننژ می تواند دلایل دیگری غیر از مننژیت داشته باشد.

اشخاص مربوطه

مننژیت می تواند در هر سنی رخ دهد. با این حال ، خطر در موارد زیر بیشتر است:

• کودکان زیر 2 سال
• نوجوانان و جوانان 18 تا 24 سال ؛
• افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ، شامل افراد مسن ، افراد مبتلا به مشکلات مزمن بهداشتی (سرطان ، ایدز و غیره) ، افرادی که در حال بهبودی از بیماری هستند ، کسانی که از داروهایی استفاده می کنند که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کنند.

خونریزی زیر عنکبوتیه بیماری است که هنوز نادر است. با این حال ، شیوع آن با افزایش سن افزایش می یابد.

تشخیص سندرم مننژ

سندرم مننژال یک اورژانس درمانی است. در مواجهه با علائم مشخصه یا در کوچکترین شک ، لازم است با خدمات فوریتهای پزشکی تماس بگیرید.

یک معاینه بالینی می تواند علائم معمولی سندرم مننژ را مشخص کند. آزمایشات بیشتری برای شناسایی علت زمینه ای مورد نیاز است. معاینه مرجع ، سوراخ کمری است که شامل مایع مغزی نخاعی موجود در مننژها به منظور تجزیه و تحلیل آن است. تجزیه و تحلیل این امکان را می دهد که بین مننژیت یا خونریزی زیر عنکبوتیه تمایز قائل شود.

سایر آزمایشات را می توان قبل یا بعد از سوراخ کمری انجام داد:

• تصویربرداری از مغز؛
• معاینات بیولوژیکی ؛
• الکتروانسفالوگرام

سردرد

سندرم مننژ با سه نشانه اصلی مشخص می شود. اولین مورد ، بروز سردردهای شدید ، پراکنده و مداوم است. این موارد در حرکات خاص ، در حضور سر و صدا (فونوفوبیا) و در حضور نور (فتوفوبی) تشدید می شوند.

استفراغ

دومین علامت معمولی سندرم مننژی ، بروز حالت تهوع و استفراغ است.

سختی عضله

تظاهر سفتی عضلات سومین علامت معمولی سندرم مننژال است. انقباض ماهیچه های نخاعی (ماهیچه های عمیق ناحیه پشتی) وجود دارد که معمولاً باعث سفتی گردن می شود که با درد ناشی از تابش کمر همراه است.

سایر علائم مرتبط

سه علامت قبلی معمولی ترین سندرم مننژال است. با این حال ، آنها می توانند به روش های مختلف بسته به مورد ظاهر شوند. همچنین غیر معمول نیست که آنها با علائم دیگری مانند:

• یبوست؛
• حالت تب دار ؛
• اختلالات هوشیاری ؛
• اختلالات ریتم قلبی یا تنفسی

مدیریت سندرم مننژ باید سیستماتیک و فوری باشد. این مورد نیاز به بستری اورژانسی دارد و شامل درمان منشاء اصلی است. درمان سندرم مننژ ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درمان آنتی بیوتیکی برای مننژیت باکتریایی ؛
• درمان ضد ویروسی برای مننژانسفالیت خاص منشا ویروسی ؛
• جراحی برای آنوریسم

پیشگیری از سندرم مننژ شامل پیشگیری از خطر مننژیت و خونریزی زیر عنکبوتیه است.

در مورد مننژیت ، پیشگیری از خطر عفونت بر اساس موارد زیر است:

• واکسیناسیون ، به ویژه در برابر Haemophilus Influenzae نوع b ؛
• اقدامات بهداشتی برای محدود کردن خطر آلودگی.

با توجه به خونریزی زیر عنکبوتیه ، مبارزه با عواملی که می توانند باعث توسعه آنوریسم داخل جمجمه شوند ، توصیه می شود. بنابراین توصیه می شود با حفظ یک شیوه زندگی سالم که شامل موارد زیر است: با فشار خون بالا و آتروما (رسوب چربی روی دیواره رگ ها) مبارزه کنید.

• رژیم غذایی سالم و متعادل ؛
• فعالیت بدنی منظم