کمک روانشناختی چه نقشی در زندگی ما دارد؟ چرا بسیاری از مردم از درمان می ترسند؟ چه قوانین، ممنوعیت ها، توصیه هایی بر کار یک روان درمانگر حاکم است؟
بیایید از همان ابتدا شروع کنیم. چگونه بفهمم که به کمک روان درمانگر نیاز دارم؟
آنا وارگا، خانواده درمانگر سیستمیک: اولین نشانه نیاز به کمک روان درمانگر، رنج روانی، غم و اندوه، احساس بن بست زمانی است که فرد متوجه می شود اقوام و آشنایانش توصیه درستی به او نمی کنند.
یا معتقد است که نمی تواند احساسات خود را با آنها در میان بگذارد - پس باید سعی کند روان درمانگر خود را پیدا کند و درباره تجربیاتش با او صحبت کند.
بسیاری از مردم فکر می کنند که متخصصی که با او کار خواهند کرد به فضای شخصی آنها حمله می کند. چگونه توضیح می دهید که این کمک است، و نه فقط بحث دردناک مشکلات؟
یا کنجکاوی بیمارگونه روان‌درمانگر... ببینید، از یک طرف، این دیدگاه‌ها برای روان‌درمانگر اعتبار دارد: آنها نشان می‌دهند که روان‌درمانگر نوعی موجود قدرتمند است که می‌تواند در سر کسی نفوذ کند. البته خوب است، اما اینطور نیست.
از سوی دیگر، هیچ محتوای خاصی از آگاهی شما وجود ندارد - محتوایی که در سر شما، پشت یک در بسته، «روی قفسه‌ها» باشد و درمانگر بتواند آن را ببیند. این محتوا را نه از بیرون می توان دید و نه اتفاقاً از درون.
به همین دلیل است که افرادی که با مشکلات روحی و روانی مواجه هستند به یک همکار نیاز دارند.
مطالب روانشناختی (چه در سطح فکری و چه در سطح عاطفی) تنها در حین گفتگو شکل می گیرد، ساختار می یابد و برای ما روشن می شود. ما اینگونه هستیم.
یعنی ما خودمان را نمی‌شناسیم و بنابراین هیچ روان‌درمانی نمی‌تواند به آن نفوذ کند…
… بله، برای نفوذ به چیزی که خودمان نمی دانیم. غم و اندوه ما برای ما روشن می شود (و به این ترتیب می توانیم به نحوی با آنها کار کنیم و به جایی برویم) در فرآیند گفتگو، زمانی که فرمول بندی می کنیم، پاسخ می گیریم و شرایط را با هم از زوایای مختلف بررسی می کنیم.
غم و اندوه اغلب نه در کلمات، نه در احساسات، بلکه در نوعی گرگ و میش از پیش احساسات، پیش افکار وجود دارد. این است که، تا حدی، همچنان یک رمز و راز باقی می ماند.
ترس دیگری وجود دارد: اگر روان درمانگر مرا محکوم کند - بگوید که نمی دانم چگونه با خودم رفتار کنم یا تصمیم بگیرم چه می شود؟
درمانگر همیشه در کنار مراجع است. او برای مشتری کار می کند تا به او کمک کند. یک روان درمانگر تحصیلکرده (و نه شخصی که جایی را انتخاب کرده، خودش را روان درمانگر نامیده و سر کار رفته است) به خوبی می داند که محکوم کردن هرگز به کسی کمک نمی کند، هیچ معنای درمانی در آن وجود ندارد.
اگر کاری انجام دادید که واقعاً از آن پشیمان هستید، به این معنی است که از آن لحظه بسیار جان سالم به در برده اید و هیچکس حق قضاوت شما را ندارد.
«درمانگر با تحصیلات خوب»: چه چیزی در آن قرار می دهید؟ تحصیلات آکادمیک و عملی است. به نظر شما چه چیزی برای یک درمانگر مهمتر است؟
نظر من در اینجا اصلاً مهم نیست: یک روان درمانگر با تحصیلات مناسب حرفه ای است که معیارهای خاصی را دارد.
ما نمی پرسیم که یک ریاضیدان با تحصیلات درست چیست! ما می دانیم که او باید تحصیلات عالی در ریاضیات داشته باشد و همه این سوال را از روانشناسان و روان درمانگران می پرسند.
ما هم اغلب این سوال را در مورد پزشکان می پرسیم: ممکن است مدرک دکترا داشته باشد، اما برای معالجه به او مراجعه نخواهیم کرد.
بله این درست است. آموزش عمومی پذیرفته شده یک روانشناس کمک کننده، روان درمانگر چگونه است؟ این یک تحصیلات پایه روانشناسی، پزشکی یا دیپلم یک مددکار اجتماعی است.
آموزش پایه فرض می کند که دانش آموز به طور کلی دانش پایه ای در مورد روانشناسی انسان دریافت کرده است: در مورد عملکردهای ذهنی بالاتر، حافظه، توجه، تفکر، گروه های اجتماعی.
سپس آموزش ویژه آغاز می شود، که در چارچوب آن فعالیت های کمکی واقعی را آموزش می دهند: ناکارآمدی های انسانی چگونه مرتب می شوند و روش ها و ابزارهایی که می توان از طریق آنها این ناکارآمدی ها را به یک حالت عملکردی منتقل کرد.
لحظاتی در زندگی یک فرد یا خانواده وجود دارد که در وضعیت آسیب شناسی قرار می گیرد و لحظاتی وجود دارد که عملکرد کاملی دارد. بنابراین، مفهوم آسیب شناسی و هنجار کار نمی کند.
و زمانی که متخصص کمک کننده خود را برای فعالیت حرفه ای آماده می کند، نکته مهم دیگری وجود دارد.
این یک درمان شخصی است که او باید تحت آن قرار گیرد. بدون آن، او نمی تواند به طور موثر کار کند. چرا یک متخصص به درمان شخصی نیاز دارد؟ برای اینکه او اولاً بفهمد مشتری چگونه است و ثانیاً کمک دریافت کند، آن را بپذیرد که بسیار مهم است.
بسیاری از دانشجویان دانشکده های روانشناسی بر این باورند که با شروع تمرین، آنها قدرتمندانه به همه کمک کرده و نجات خواهند داد. اما اگر کسی نداند چگونه بگیرد، دریافت کند، کمک بخواهد، نمی تواند به کسی کمک کند. دادن و گرفتن دو روی یک سکه است.
علاوه بر این، او باید خود را در فرآیند روان درمانی تحت درمان قرار دهد: «به دکتر، خودت را شفا بده». از شر مشکلات خود که همه دارند خلاص شوید، آن مشکلاتی که ممکن است در کمک به شخص دیگری اختلال ایجاد کند.
مثلا مشتری به شما مراجعه می کند و او هم مثل شما مشکلاتی دارد. با درک این موضوع، شما برای این مشتری بی فایده می شوید، زیرا در دنیای رنج خود غرق شده اید.
در روند کار، روان درمانگر رنج های جدیدی را تجربه می کند، اما او از قبل می داند که چگونه با آنها کنار بیاید و به کجا برود، او یک سرپرست دارد، فردی که می تواند کمک کند.
چگونه روان درمانگر خود را انتخاب کنیم؟ معیارها چیست؟ محبت شخصی؟ علامت جنسیت؟ یا اینکه رویکرد از سمت روش منطقی است: وجودی، خانواده سیستمی یا گشتالت درمانی؟ آیا مشتری حتی اگر متخصص نباشد، فرصت ارزیابی انواع مختلف درمان را دارد؟
من فکر می کنم همه چیز کار می کند. اگر چیزی در مورد رویکرد روانشناختی می دانید و به نظر شما منطقی می رسد، به دنبال متخصصی باشید که آن را اجرا می کند. اگر با یک روانشناس ملاقات کردید و اعتماد نداشتید، احساس می کنید که او شما را درک می کند، به دنبال کسی باشید که چنین احساسی با او ایجاد شود.
و یک درمانگر مرد یا یک زن... بله، چنین درخواست هایی وجود دارد، به ویژه در خانواده درمانی، وقتی صحبت از اختلالات جنسی می شود. یک مرد می تواند بگوید: "من پیش یک زن نمی روم، او مرا درک نمی کند."
فرض کنید من قبلا وارد درمان شده ام، مدتی است که ادامه دارد. چگونه می توانم بفهمم که در حال پیشرفت هستم یا برعکس به بن بست رسیده ام؟ یا اینکه زمان پایان دادن به درمان فرا رسیده است؟ آیا دستورالعمل داخلی وجود دارد؟
این یک فرآیند بسیار پیچیده است. معیارهای پایان دادن به روان درمانی، به لحاظ نظری، باید در این فرآیند مورد بحث قرار گیرد. یک قرارداد روان درمانی منعقد می شود: روانشناس و مشتری در مورد اینکه نتیجه خوبی از کار مشترک برای آنها خواهد بود توافق می کنند. این بدان معنا نیست که ایده نتیجه نمی تواند تغییر کند.
گاهی اوقات روانشناس چیزی می گوید که مراجعان دوست ندارند بشنوند.
مثلاً خانواده ای با یک نوجوان می آید و این نوجوان می فهمد که درمانگر یک موقعیت ارتباطی آسان و امن را برای او ایجاد کرده است. و شروع به گفتن چیزهای بسیار ناخوشایند به والدینش می کند که برای آنها توهین آمیز و دشوار است. آنها شروع به عصبانیت می کنند، آنها معتقدند که درمانگر کودک را تحریک کرده است. این طبیعی است، مهمترین چیز این است که در مورد آن به درمانگر بگویید.
مثلا من یک زن و شوهر داشتم. زن ساکت و مطیع است. در طول درمان، او شروع به "از روی زانو بلند شدن" کرد. مرد خیلی از دست من عصبانی بود: «این چیه؟ به خاطر تو است که او شروع به تعیین شرایط برای من کرد! اما در نهایت ، عشقی که آنها نسبت به یکدیگر احساس می کردند شروع به گسترش ، عمیق تر شدن کرد ، نارضایتی به سرعت غلبه کرد.
روان درمانی اغلب یک فرآیند ناخوشایند است. بسیار مطلوب است که فرد بعد از جلسه با روحیه بهتری نسبت به آنچه وارد شده است ترک کند، اما همیشه اینطور نیست. اگر به روان درمانگر اعتماد وجود داشته باشد، وظیفه مشتری این است که نارضایتی خود را از او، ناامیدی ها، خشم پنهان نکند.
روان درمانگر به نوبه خود باید نشانه هایی از نارضایتی پنهان را ببیند. مثلا همیشه سر وقت می آمد و حالا دیر می آمد.
درمانگر باید این سوال را از مشتری بپرسد: «من چه کار اشتباهی انجام می‌دهم؟ من معتقدم چون دیر آمدی، پس علاوه بر میل به آمدن به اینجا، اکراه هم داری. واضح است که چیزی بین ما در حال رخ دادن است که چندان به درد شما نمی خورد. بیایید بفهمیم.»
یک مشتری مسئول اگر چیزی در روند روان درمانی برای او مناسب نباشد پنهان نمی کند و مستقیماً آن را به درمانگر می گوید.
موضوع مهم دیگر اخلاق در رابطه بین درمانگر و مراجع است. برای کسانی که به یک قرار ملاقات می روند، مهم است که تصور کنند در چه مرزهایی تعامل خواهند داشت. حقوق مراجع و وظایف روان درمانگر چیست؟
اخلاق واقعاً خیلی جدی است. روان درمانگر اطلاعاتی در مورد مراجع دارد، او شخصیتی معتبر و قابل توجه برای مراجع است و نمی تواند از این موضوع سوء استفاده کند. محافظت از مراجع در برابر سوء استفاده ارادی یا غیر ارادی توسط روان درمانگر بسیار مهم است.
اولین مورد حریم خصوصی است. درمانگر به حریم خصوصی شما احترام می گذارد، مگر در مواردی که صحبت از مرگ و زندگی باشد. دوم - و این بسیار مهم است - هیچ تعاملی در خارج از دیوارهای دفتر وجود ندارد.
این یک نکته ضروری است و بسیار کم متوجه شده است. ما دوست داریم با همه دوست باشیم، غیررسمی ارتباط برقرار کنیم…
مشتریان دوست دارند ما را در روابط مشارکت دهند: شما علاوه بر اینکه درمانگر من هستید، دوست من نیز هستید. و این برای بهبود امنیت انجام می شود. اما به محض شروع ارتباط خارج از مطب، روان درمانی پایان می یابد.
کار متوقف می شود زیرا تماس مشتری با درمانگر یک تعامل ظریف است.
و امواج قدرتمندتر عشق، دوستی، رابطه جنسی آن را فوراً از بین می برد. بنابراین، نمی توانید به خانه های یکدیگر نگاه کنید، با هم به کنسرت و اجرا بروید.
موضوع دیگری که در جامعه ما بسیار مطرح است. فرض کنید من فهمیدم که دوست، برادر، دختر، پدر، مادرم به کمک نیاز دارند. می بینم حالشان بد است، می خواهم کمک کنم، راضی شان می کنم که پیش روان درمانگر بروند، اما نمی روند. اگر من صمیمانه به درمان اعتقاد دارم، اما عزیزم به آن اعتقاد ندارد، چه باید بکنم؟
آشتی کن و صبر کن اگر باور نداشته باشد، پس آمادگی پذیرش این کمک را ندارد. چنین قانونی وجود دارد: کسی که به دنبال روان درمانگر است، به کمک نیاز دارد. فرض کنید مادری که فکر می‌کند فرزندانش به درمان نیاز دارند، به احتمال زیاد خودش مشتری است.
آیا فکر می کنید روان درمانی هنوز در جامعه ما شناخته شده نیست؟ آیا باید تبلیغ شود؟ یا اینکه روان درمانگران وجود دارند و هرکسی که به آنها نیاز داشته باشد، خودش راهش را برایشان پیدا می کند، کافی است؟
مشکل اینجاست که نیازی به صحبت در مورد یک جامعه همگن نیست. برخی از محافل روان درمانگران را می شناسند و از خدمات آنها استفاده می کنند. اما تعداد زیادی از افراد نیز وجود دارند که رنج روانی را تجربه می کنند و روان درمانگر می تواند به آنها کمک کند، اما آنها چیزی در مورد درمان نمی دانند. پاسخ من این است که البته باید آموزش داد، تبلیغ کرد و گفت.
این مصاحبه برای پروژه مشترک مجله روانشناسی و رادیو «فرهنگ» «وضعیت: در یک رابطه» در ژانویه 2017 ضبط شد.