دهان

دهان

دهان (از لاتین bucca، "گونه") دهانه ای است که غذا از طریق آن وارد بدن می شود. اولین بخش از دستگاه گوارش را در انسان و در برخی از حیوانات تشکیل می دهد و همچنین اجازه تنفس و آواسازی را می دهد.

آناتومی دهان

دهان یا حفره دهان از چندین ساختار تشکیل شده است. در داخل با یک غشای مخاطی محافظ پوشانده شده است. با لب ها باز می شود. به طور جانبی توسط گونه ها، در بالا با سقف دهان که توسط کام استخوانی و کام نرم که به پشت زبان و به لوزه ها (دو توده متقارن بافت لنفاوی که بخشی هستند تشکیل شده است) محدود می شود. سیستم ایمنی بدن). در پایین، توسط کف دهان که زبان روی آن قرار دارد محدود می شود. توسط فرنولوم زبان، چین کوچکی از غشای مخاطی که حرکت آن را به سمت عقب محدود می کند، به کف متصل می شود. دهان شامل فک های پایین و بالایی است که لثه ها و دندان ها روی آن قرار می گیرند.

فضایی که از بیرون توسط گونه‌ها و لب‌ها و در داخل توسط دندان‌ها و لثه‌ها محدود می‌شود، دهلیز دهان را تشکیل می‌دهد. همچنین می توان حفره مناسب دهان را که در جلو و کناره ها توسط دندان ها محدود شده است تشخیص داد.

فیزیولوژی دهان

وظیفه اصلی دهان این است که دروازه ورود غذا برای شروع فرآیند هضم باشد. غذا با دندان خرد شده و جویده می شود و با بزاق حاوی شیره های گوارشی مخلوط می شود. زبان در این اختلاط شرکت می کند و غذا را به داخل حلق هل می دهد: این بلع است.

زبان نیز روی سطح خود با جوانه های چشایی که در چشایی نقش دارند پوشیده شده است. حفره دهان به تعاملات اجتماعی از طریق گفتار یا اعمالی مانند بوسیدن اجازه می دهد. بخشی از تنفس از طریق دهان نیز مجاز است.

آسیب شناسی دهان

آنکیلوگلوسی : ناهنجاری مادرزادی فرنولوم زبان که خیلی کوتاه یا خیلی سفت است. حرکات زبان محدود شده است، که می تواند در شیردهی و صحبت بعدی کودک اختلال ایجاد کند. درمان جراحی است: برش (فرنوتومی) یا برش فرنولوم (فرنکتومی).

زخم های دهان : اینها زخم های سطحی کوچکی هستند که اغلب بر روی غشاهای مخاطی داخل دهان ایجاد می شوند: در داخل گونه ها، زبان، داخل لب ها، کام یا لثه ها.

حلالیت (بوی بد دهان): بیشتر اوقات، این باکتری های موجود بر روی زبان یا دندان ها هستند که بوی نامطبوع تولید می کنند. اگرچه هالیتوزیس یک مشکل بهداشتی جزئی است، اما همچنان می تواند منبع استرس و یک نقص اجتماعی باشد. ممکن است در اثر برخی مواد غذایی مانند بهداشت ضعیف یا عفونت ایجاد شود.

تب خال ناحیه تناسلی : تبخال که با نام‌های رایج «سردرد» یا «سرماخوردگی» شناخته می‌شود، با ظاهر شدن دسته‌ای از تاول‌های دردناک، اغلب روی لب و اطراف آن ظاهر می‌شود. این عفونت ناشی از ویروسی به نام ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) است.

گینوییت : التهاب لثه. هنگامی که به طور معمول سفت و صورتی کم رنگ هستند قرمز، تحریک شده، متورم می شوند. آنها می توانند به راحتی خونریزی کنند، به خصوص هنگام مسواک زدن.

پریودنتیت: التهاب بافت‌هایی که دندان‌ها را احاطه کرده و نگه می‌دارند، به نام «پریودنتیوم». این بافت ها شامل لثه، الیاف نگهدارنده به نام پریودنتیم و استخوانی است که دندان ها در آن لنگر انداخته اند. بیماری با منشاء باکتریایی، اغلب زمانی رخ می دهد که مکانیسم های ایمنی ضعیف شوند.

کاندیدیازیس دهانی : عفونت قارچی دهان به دلیل تکثیر یک قارچ طبیعی، کاندیدا آلبیکنس دلایل متعددی وجود دارد: بارداری، خشکی دهان، التهاب، دیابت... این می تواند با ظاهر شدن یک "مگت" سفید ظاهر شود: زبان و گونه ها قرمز می شوند، خشک می شوند و با پلاک ها پوشیده می شوند. سفید.

باکال پلان گلسنگ : لیکن پلان یک بیماری پوستی با منشا ناشناخته است که می تواند حفره دهان را درگیر کند. ضایعات پوستی معمولا در هر دو طرف دهان دیده می شود. پوشش گونه‌ها، پشت زبان و لثه‌ها اغلب تحت تأثیر ضایعاتی قرار می‌گیرند که به صورت پاپول‌های خارش دار بنفش (حس خارش) ظاهر می‌شوند که ممکن است با یک ماده سفید پوشیده شده باشد. بیماری مزمن بدون درمان، خود را با دوره های عود و بهبودی نشان می دهد.

خشکی دهان (خشکی دهان) : با کمبود ترشح بزاق مشخص می شود که نشان دهنده حمله به غدد بزاقی است. مهمترین نشانه چسبندگی لب ها یا نبود بزاق زیر زبان است. تشخیص توسط پزشک برای تطبیق درمان انجام می شود.

سرطان دهان : تومور بدخیم که از سلول های دهان منشا می گیرد.

در کف دهان، زبان، لوزه ها، کام، گونه ها، لثه ها و لب ها ایجاد می شود. بر اساس گزارش موسسه ملی سرطان (7)، 70 درصد سرطان های دهان خیلی دیر تشخیص داده می شوند که شانس بهبودی را کاهش می دهد. هرچه سرطان دهان زودتر تشخیص داده شود، درمان ها موثرتر هستند.

آمیگدالیت : التهاب و عفونت لوزه ها در پی تماس با ویروس یا باکتری. اندازه آنها افزایش یافته و دردناک می شوند و اغلب در بلع اختلال ایجاد می کنند. مصرف دارو (داروهای ضد التهاب و در صورت نیاز آنتی بیوتیک ها) معمولاً برای از بین بردن علائم کافی است.

لب شکاف کام : معروف به شکاف نامناسب لب، یک ناهنجاری مادرزادی است که در اثر همجوشی نامناسب لب بالایی و/یا کام جنین در طول رشد آن ایجاد می‌شود. با جراحی درمان می شود.

درمان و مراقبت از دهان

به طور کلی رعایت بهداشت دهان و دندان در هنگام مشاوره با پزشک یا دندانپزشک مهم است. ضایعات می توانند ظاهر شوند و به راحتی قابل تشخیص نیستند، که ممکن است در مورد سرطان دهان رخ دهد. تشخیص زودهنگام شانس بهبودی را افزایش می دهد. این بیشتر برای سیگاری ها و مصرف کنندگان منظم الکل که برای آنها توسعه سرطان مطلوب است توصیه می شود (7).

با توجه به شرایط خوش خیم، داروهای خاصی برای ترویج بروز کاندیدیاز شناخته شده اند. آنتی بیوتیک های وسیع الطیف (8)، یعنی بر روی تعداد زیادی از خانواده های باکتری ها (مثلاً آموکسی سیلین یا پنی سیلین)، کورتیکواستروئیدها، داروهای ضد اسید (برای کاهش اسیدیته معده) یا داروهای اعصاب (که باعث کاهش تولید می شوند) موثر است. بزاق) نمونه هایی هستند.

معاینه و اکتشاف دهان

امتحان شفاهی : معاینه بصری توسط پزشک یا جراح دندان که دندان ها، لثه ها، زبان، بافت های نرم زیر زبان، کام و داخل گونه ها را ارزیابی می کند. هدف آن جلوگیری از هرگونه مشکل دندانی یا بیماری حفره دهان است. در برخی موارد، تشخیص زودهنگام انجام می شود که امکان مدیریت سریع آسیب شناسی را فراهم می کند (9).

معاینات تصویربرداری پزشکی:

این تکنیک ها به تعیین میزان سایر ساختارهای سرطان دهان کمک می کند.

  • رادیوگرافی: تکنیک تصویربرداری پزشکی که از اشعه ایکس استفاده می کند. این معاینه مرجع استاندارد، اولین مرحله اجباری و گاهی اوقات برای تشخیص کافی است.
  • اسکنر: تکنیک تصویربرداری تشخیصی که شامل "اسکن" یک ناحیه مشخص از بدن به منظور ایجاد تصاویر مقطعی، به لطف استفاده از پرتو اشعه ایکس است. اصطلاح «اسکنر» در واقع نام دستگاه پزشکی است، اما معمولاً برای نام‌گذاری معاینه استفاده می‌شود. ما همچنین از توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی کامپیوتری صحبت می کنیم.
  • MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): معاینه پزشکی برای اهداف تشخیصی با استفاده از یک دستگاه استوانه ای بزرگ انجام می شود که در آن یک میدان مغناطیسی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر بسیار دقیق، به صورت دو بعدی یا سه بعدی، از دهان انجام می شود. MRI یک آزمایش بسیار قوی برای مطالعه تومورها (شکل و ظاهر) است.
  • اسکن PET: همچنین به نام توموگرافی انتشار پوزیترون (PET یا "توموگرافی گسیل پوزیترون" در انگلیسی) یک آزمایش تصویربرداری است که به شما امکان می دهد عملکرد اندام ها را تجسم کنید (تصویربرداری عملکردی). این ترکیبی از تزریق یک محصول رادیواکتیو قابل مشاهده در تصویربرداری و گرفتن تصاویر توسط اسکنر است.

آندوسکوپی / فیبروسکوپی: معاینه مرجع که امکان تجسم ساختارهای داخلی بدن را به لطف معرفی یک لوله انعطاف پذیر به نام فیبراسکوپ یا آندوسکوپ که مجهز به دوربین های کوچک است، میسر می سازد. این تکنیک برای شناسایی مناطق مشکوک و هدایت تشخیص سرطان استفاده می شود.

بیوپسی: معاینه که شامل برداشتن قطعه ای از بافت یا اندام است. قطعه برداشته شده تحت معاینه میکروسکوپی و / یا تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی قرار می گیرد تا به عنوان مثال، ماهیت سرطانی یک تومور تأیید شود.

آمیگدالکتومی : عمل جراحی که شامل برداشتن لوزه ها می شود. در 80 درصد موارد به دنبال هایپرتروفی (لوزه های بیش از حد بزرگ) که راه های هوایی را مسدود می کند و در نتیجه تنفس را مسدود می کند، انجام می شود. در 20 درصد موارد، به دنبال لوزه مکرر همراه با درد و تب رخ می دهد. برخلاف تصور رایج، این یک عملیات پیش پا افتاده نیست: نیاز به بررسی مورد به مورد و نظارت قابل توجه بعد از عمل دارد (11).

فرنوتومی : برش فرنیوم زبان. مداخله در مورد آنکیلوگلوسیا نشان داده شده است. این به طولانی شدن فرنولوم اجازه می دهد تا عملکرد زبان را بازیابی کند. می توان آن را به صورت موضعی با استفاده از لیزر انجام داد.

فنکتومی : برداشتن فرنولوم زبان. مداخله در مورد آنکیلوگلوسیا نشان داده شده است. این امکان حذف فرنولوم را فراهم می کند که تأثیر آن بر بازیابی عملکرد زبان است. می توان آن را به صورت موضعی با استفاده از لیزر انجام داد.

تاریخچه و نمادین دهان

دهان یک منطقه اروژن، چه در مردان و چه در زنان، از دوران نوجوانی است. این نمادی از شهوانی و اغواگری است.

دهان را می توان به یک در تشبیه کرد که کلمات و صداها را به داخل یا خارج می کند. این مفهوم از در را زمانی می یابیم که از کلمه دهان برای تعیین مصب رودخانه استفاده شود (13).

در مصر باستان رسم بر این بود که دهان متوفی را باز می کردند تا روح او به بدنش بازگردد. بدین ترتیب روح در آخرت حفظ شد.

پاسخ دهید