الیگوری - علل، علائم، درمان در کودکان و بزرگسالان

محتوای اثبات شده

الیگوری وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که یک فرد بالغ روزانه 400-100 میلی لیتر ادرار دفع کند. دفع این مقدار ادرار معمولاً نشان دهنده یک وضعیت پزشکی مانند بیماری کلیوی یا نارسایی قلبی است. ممکن است دلایل مختلفی برای الیگوری وجود داشته باشد.

الیگوری چیست؟

الیگوری یک بیماری با دلایل بسیار متفاوت است. بیماران مبتلا به این عارضه به مقدار کم ادرار می کنند که در بزرگسالان کمتر از 400/500 میلی لیتر در روز است. مقدار طبیعی ادرار دفع شده در یک فرد سالم معمولاً 2,5 لیتر در روز است. در نوزادان الیگوری زمانی تشخیص داده می شود که میزان ادرار دفع شده کمتر از 1 میلی متر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت باشد. در کودکان، الیگوری زمانی رخ می دهد که نیم میلی لیتر ادرار به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت دفع شود. اغلب، الیگوری به آنوری تبدیل می شود. الیگوری معمولاً این واقعیت را نشان می دهد که بدن ما در حال تغییرات پاتولوژیک جدی در دستگاه ادراری است. مانند آنوری، علامتی است که نیاز به تعیین فوری علت و بستری شدن در بیمارستان دارد.

مقدار ادراری که ادرار می کنیم بستگی به مقدار مایعی که در طول روز می نوشیم دارد. بدیهی است که اگر کم بنوشیم، مقدار ادرار بسیار کمتر می شود. با این حال، اگر با وجود مقدار زیادی مایعات مصرف شده، الیگوری همچنان ادامه دارد و علاوه بر این، علائمی مانند بی اشتهایی، ضعف یا هماچوری وجود دارد - باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

انواع الیگوری

در اصطلاح پزشکی سه نوع اولیگوری وجود دارد.

1. الیگوری پیش کلیوی – ناشی از اختلال در گردش خون کلیوی است که به نوبه خود منجر به ترشح مقدار کمتری ادرار توسط بیمار می شود.

2. الیگوری کلیوی - به دلیل آسیب به ساختار کلیه ها رخ می دهد، بنابراین ممکن است فیلتر شدن متوقف شود (این وظیفه اصلی آنها است).

3. الیگوری با منشا غیر کلیوی - ناشی از انسداد خروج ادرار از دستگاه ادراری است.

علل اولیگوری

علل الیگوری بسته به علت بیماری می تواند متفاوت باشد.

علل الیگوری کلیوی:

1. بیماری های کلیوی، که عبارتند از: گلومرولونفریت، نارسایی حاد یا مزمن کلیه، اورمی یا هیدرونفروز. علاوه بر الیگوری، بیماری کلیوی ممکن است علائم دیگری نیز ایجاد کند، مانند سوزش و درد هنگام ادرار کردن، خون در ادرار، تورم دست‌ها، پاها یا مچ پا. تورم اطراف چشم یا ادرار کدر؛
2. سارکوئیدوز: این وضعیتی است که با کمبود اشتها، درد مفاصل یا تب بالا مشخص می شود.
3. فشار خون شریانی بدخیم: اختلالات بینایی، ضعف، فشار دیاستولیک بالا.
4. عوامل کنتراست رادیولوژیکی؛
5. مواد سمی؛
6. مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا داروهای فشار خون بالا.

علل الیگوری پیش کلیوی:

1. نارسایی قلبی: علاوه بر الیگوری، تنگی نفس، ضربان قلب غیر طبیعی، تلاش ضعیف، کاهش گردش خون در بدن (ممکن است به دلیل خونریزی یا سوختگی باشد) وجود دارد.
2. شوک قلبی یا سپتیک؛
3. کم آبی بدن که علاوه بر الیگوری با تب، اسهال و استفراغ مشخص می شود.

علل الیگوری خارج کلیوی:

1. تومورهای نئوپلاستیک: آنها به دستگاه ادراری فشار می آورند، ابتدا هماچوری دردناک وجود دارد، سپس نیاز به تکرر ادرار، نیاز دائمی به ادرار کردن و درد وجود دارد.
2. نفرولیتیازیس: به غیر از اولیگوری، درد بسیار شدید در ناحیه کمر وجود دارد، بیمار فشاری بر مثانه احساس می کند، علاوه بر این، استفراغ، حالت تهوع و درجه حرارت بالا وجود دارد.
3. مثانه نوروژنیک: این وضعیتی است که مثانه دیگر نمی تواند مخزن ادرار باشد. در نتیجه، ادرار در مثانه حفظ می شود و دفع آن مشکل دارد.
4. سرطان پروستات یا بزرگ شدن پروستات: بیماران از مشکل ادرار کردن و زمان طولانی تخلیه مثانه شکایت دارند.
5. هماچوری؛
6. چسبندگی بعد از عمل؛
7. شیستوزومیازیس (یک بیماری انگلی ناشی از فلوک).

زنان باردار و الیگوری

الیگوری که در زنان باردار ظاهر می شود ممکن است نشان دهنده آن باشد پره اکلامپسی (مسمومیت بارداری)که جان مادر و کودک را به خطر می اندازد. این وضعیت معمولاً با فشار خون شدید پس از هفته 20 بارداری و پروتئینوری مشخص می شود و ممکن است اولیگوری ظاهر شود. پیامد پره اکلامپسی، اکلامپسی بارداری است که اغلب منجر به زایمان زودرس، کم سن، جدا شدن جفت و حتی مرگ کودک می شود. علاوه بر این، این وضعیت برای مادر، که ممکن است دچار حمله قلبی یا نارسایی کلیه شود، تهدید کننده زندگی است.

درمان و تشخیص الیگوری

درمان الیگوری به تنهایی امکان پذیر نیست، برای یافتن علت آن و انتخاب درمان مناسب، همیشه باید با پزشک مشورت کنید. در طی یک ویزیت پزشکی، یک متخصص با ما مصاحبه ای انجام می دهد و در طی آن چند سوال می پرسد، مثلاً از چه زمانی علائم الیگوری داریم، آیا به طور ناگهانی ظاهر می شوند، آیا در همان سطح باقی می مانند یا ممکن است داشته باشند. تشدید شود. مقدار مایع مصرفی و دفع ادرار را باید به پزشک اطلاع دهیم (ارزش ایجاد تعادل را دارد).

پزشک ممکن است دفع مقدار کنترل ادرار را توصیه کند، که سپس از نظر رنگ، محتوای اسید اوریک و پروتئین، یا هرگونه عفونت احتمالی آنالیز می شود.

مهم! همچنین باید پزشک خود را در مورد سایر علائم یا داروهایی که مصرف می کنید (حتی داروهای بدون نسخه، مانند مکمل های غذایی) اطلاع دهید.

پس از آن، پزشک آزمایش‌های تشخیصی را به بیمار توصیه می‌کند که عبارتند از:

1. توموگرافی کامپیوتری،
2. تجزیه و تحلیل خون،
3. سونوگرافی شکم.

اینکه چه درمانی انجام خواهد شد بستگی به علت اولیگوری دارد. ممکن است به بیمار یک قطره وریدی برای بازگرداندن هیدراتاسیون داده شود یا ممکن است تحت دیالیز باشد تا زمانی که کلیه ها به درستی کار کنند.

الیگوری - پیشگیری

الیگوریا اگر ناشی از بیماری دیگری باشد قابل پیشگیری نیست. با این حال، می‌توان با مصرف مداوم مقدار مناسب مایعات، به‌ویژه در حالت‌های تب دار یا اسهال، از کم‌آبی بدن که باعث این بیماری می‌شود، جلوگیری کرد. همچنین می توانید نوشیدنی های پیشگیری کننده را برای جایگزینی الکترولیت های از دست رفته مصرف کنید.

در درمان و پیشگیری از الیگوری، ارزش نوشیدن عرقیات گیاهی با اثرات ادرارآور و ضد التهابی را دارد. امروز پروستاتا را سفارش دهید – مخلوطی از گیاهان با قیمت تبلیغاتی در بازار مدونت موجود است.