La پانکراتیت التهاب پانکراس است. را لوزالمعده غده ای است که در پشت معده، نزدیک کبد قرار دارد و آنزیم های لازم برای هضم و هورمون هایی را تولید می کند که به تنظیم قند (گلوکز) در خون کمک می کند. پانکراتیت باعث آسیب به پانکراس و بافت های اطراف آن می شود.

دو شکل پانکراتیت وجود دارد:

• پانکراتیت حاد به طور ناگهانی رخ می دهد و چند روز طول می کشد. اکثر موارد در نتیجه سنگ کیسه صفرا یا مصرف بیش از حد الکل رخ می دهد.
• پانکراتیت مزمن اغلب پس از یک دوره پانکراتیت حاد رخ می دهد و می تواند چندین سال طول بکشد.

علل پانکراتیت

اکثر موارد پانکراتیت حاد ناشی از سنگ کیسه صفرا یا مصرف بیش از حد الکل است. مصرف غذاهای چرب، عفونت (مانند اوریون یا هپاتیت ویروسی)، مشکلات پس از جراحی، ضربه به شکم یا سرطان لوزالمعده می تواند باعث پانکراتیت حاد شود. برخی از داروها، به عنوان مثال یک ضد انگلی مانند پنتامیدین (Pentam®)، دیدانوزین (Videx®) که برای درمان HIV یا دیورتیک‌ها و سولفونامیدها استفاده می‌شوند نیز می‌توانند باعث پانکراتیت حاد شوند. حدود 15 تا 25 درصد از موارد پانکراتیت حاد علت ناشناخته ای دارند.

حدود 45 درصد از موارد پانکراتیت مزمن ناشی از مصرف طولانی الکل است که منجر به آسیب و کلسیفیکاسیون در پانکراس می شود. عوامل دیگری مانند اختلالات ارثی پانکراس، فیبروز کیستیک، لوپوس، سطوح بالای تری گلیسیرید می توانند باعث پانکراتیت مزمن شوند. حدود 25 درصد از موارد پانکراتیت مزمن علت ناشناخته ای دارند.

عوارض پانکراتیت

پانکراتیت می تواند مشکلات جدی ایجاد کند:

• اختلالات تنفسی. پانکراتیت حاد می تواند منجر به نارسایی تنفسی شود که می تواند باعث افت سطح اکسیژن در خون شود که می تواند خطرناک باشد.
• دیابت. پانکراتیت مزمن می تواند باعث آسیب به سلول های تولید کننده انسولین شود که می تواند منجر به دیابت شود.
• عفونت پانکراتیت حاد می تواند پانکراس را در برابر باکتری ها و عفونت ها آسیب پذیر کند. عفونت لوزالمعده می تواند جدی باشد و نیاز به جراحی برای برداشتن بافت عفونی دارد.
• نارسایی کلیه. پانکراتیت حاد می تواند باعث نارسایی کلیه شود که در صورت شدید و مداوم شدن آن باید با دیالیز درمان شود.
• سوnut تغذیه پانکراتیت حاد و مزمن می تواند از ساخت آنزیم های لازم برای جذب مواد مغذی توسط پانکراس جلوگیری کند. می تواند منجر به سوء تغذیه، اسهال و کاهش وزن شود.
• سرطان پانکراس. التهاب طولانی مدت پانکراس ناشی از پانکراتیت مزمن یک عامل خطر برای ابتلا به سرطان پانکراس است.
• کیست پانکراس. پانکراتیت حاد می تواند باعث جمع شدن مایع یا زباله در کیسه های کیست مانند در پانکراس شود. پارگی کیست می تواند عوارضی مانند خونریزی داخلی و عفونت ایجاد کند.

تشخیص پانکراتیت

آزمایش خون می‌تواند پانکراتیت حاد را با وجود سطوح بالای آنزیم‌های گوارشی (آمیلاز و لیپاز)، قندها، کلسیم یا لیپیدها (چربی‌ها) تأیید کند.  

سی تی اسکن می تواند برای شناسایی تورم پانکراس، تجمع مایع در شکم یا وجود کیست های کاذب استفاده شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری می تواند برای تشخیص وجود سنگ های صفراوی در کیسه صفرا استفاده شود.