فالانژها استخوان‌های بلند کوچکی هستند که با هم ترکیب می‌شوند و انگشتان دست و پا را تشکیل می‌دهند و بنابراین اسکلت آن‌ها را تشکیل می‌دهند. این استخوان‌های لوله‌ای کوچک سه عدد برای انگشتان به اصطلاح بلند و دو عدد برای انگشت شست و شست پا هستند. از نظر ریشه شناسی، این اصطلاح از یونانی آمده است "فالق » که بدان معنی استتکه چوب استوانه ای، چوب". اولین فالانکس انگشت همیشه با متاکارپ دست یا متاتارس پا مفصل می شود. در مورد سایر فالانژها، آنها بین خودشان مفصل می شوند. بنابراین فالانکس یک بخش استخوانی است که با سایر فالانژها در سطح مفاصل بین فالانژیال مفصل می شود: آنها همان هایی هستند که به این ترتیب به انگشتان تحرک و چابکی خاصی می دهند. شایع ترین آسیب شناسی فالانژها شکستگی است که درمان آن اغلب ارتوپدی است، به عنوان مثال با استفاده از آتل، و گاهی اوقات جراحی است، به ویژه زمانی که ضایعات اعصاب یا تاندون ها به شکستگی اضافه می شود.

فالانکس یک بخش استخوانی مفصلی است: اسکلت انگشت یا پا را تشکیل می دهد و ماهیچه های مختلفی روی این بخش های استخوانی قرار می گیرند. فالانژها که به صورت عمودی، روی هر انگشت، بالای یکدیگر قرار می گیرند، به دو دسته اول یا متاکارپ، ثانیه یا وسط و سوم یا ناگوال متمایز می شوند.

بنابراین فالانژها دیستال ترین استخوان های دست یا پا را تشکیل می دهند. انگشتان بلند هر کدام سه فالانژ در هر انگشت دارند، از طرف دیگر انگشت شست که پولوکس نیز نامیده می‌شود، یا انگشت شست پا که هالوکس نیز نامیده می‌شود، فقط دو عدد دارد. فالانکس دیستال آن است که ناخن را حمل می کند، فالانکس پروگزیمال آن چیزی است که در ریشه انگشت قرار دارد. در مجموع، چهارده فالانژ در هر دست و به همین تعداد در هر پا وجود دارد که در مجموع پنجاه و شش فالانژ را تشکیل می‌دهند.

مفاصلی که فالانژها را به یکدیگر متصل می کنند، مفاصل بین فالانژیال نامیده می شوند. فالانکس که در نزدیکترین فاصله به متاکارپ قرار دارد، فالانکس پروگزیمال نیز نامیده می شود، فالانکس میانی که فالانژین نامیده می شود، و فالانکس واقع در انتهای انگشت، که فالانکس دیستال نیز نامیده می شود، گاهی اوقات به عنوان فالانژت نیز نامیده می شود.

عملکرد فالانژها این است که به انگشتان چابکی، تحرک بسیار خاص و ضروری برای این اندام منحصر به فرد یعنی دست می دهند. برای این، انتهای فالانژها در سطح مفصلی با استخوان های دیگر گرد می شوند، جایی که نقاط لنگر برای رباط های فالانژال قرار دارند. در واقع، فالانژهای پروگزیمال همه انگشتان با استخوان‌های متاکارپ و فالانژهای میانی به خوبی با فالانژهای دیستال مفصل می‌شوند. و این فالانژها به طور دقیق تر با سایر فالانژها در سطح مفاصل بین فالانژیال مفصل می شوند.

صدمات انگشتان، در سطح فالانژها، می تواند منشأ ضربه ای داشته باشد، اما همچنین روماتولوژیک، عصبی یا مادرزادی است. اما در واقع، شایع ترین آسیب شناسی فالانژها شکستگی است. "شکستگی دست ها می تواند با تغییر شکل در صورت درمان نشدن، سفتی با درمان بیش از حد، و هر دو تغییر شکل و سفتی با درمان ضعیف پیچیده شود.دانشمند آمریکایی به نام سوانسون هشدار داد.

شکستگی‌های پاسترن و فالانژها شایع‌ترین ضربه به اندام هستند و ۷۰ درصد آن‌ها در سنین ۱۱ تا ۴۵ سالگی رخ می‌دهند. شکستگی فالانژها معمولاً در نتیجه ضربه ناشی از سقوط یا له شدن رخ می دهد. به ندرت، آنها پس از حداقل شوک یا بدون ضربه به استخوان پاتولوژیک (تضعیف شده توسط تومور استخوان) رخ می دهند. شایع ترین این تومورها کندروما است که یک تومور خوش خیم است که در طول سال ها استخوان را ضعیف می کند.

در اوایل دهه بیستم^e قرن گذشته، این شکستگی‌های فالانکس همگی بدون جراحی بهبود یافتند و اکثر آنها امروزه بدون نیاز به جراحی با موفقیت درمان می‌شوند. انتخاب درمان بهینه به عوامل متعددی از جمله محل شکستگی (مفصلی یا خارج مفصلی)، هندسه آن (عرضی، مارپیچ یا مورب، خرد شده) یا تغییر شکل بستگی دارد.

اغلب درمان این شکستگی ها ارتوپدی و با استفاده از آتل است. به ندرت، باید از جراحی استفاده شود، به خصوص زمانی که ضایعات مرتبط با اعصاب یا تاندون ها وجود داشته باشد. بی‌حرکتی باید بین چهار تا هشت هفته طول بکشد، نه اینکه دیگر از سفتی مفاصل جلوگیری شود.

ضربه اولیه اغلب حاکی از شکستگی است و بیمار با انگشت شکسته نمی تواند آن را حرکت دهد.

• علائم بالینی: از نظر بالینی، به دنبال وجود التهاب، تغییر شکل، هماتوم، نقص عملکردی و به ویژه درد در هنگام لمس استخوان باشید. معاینه بالینی همچنین برای تعیین تصاویر رادیوگرافیک مفید خواهد بود.
• رادیولوژی: اغلب اشعه ایکس ساده برای تشخیص شکستگی یک یا چند فالانژ کافی است. گاهی اوقات لازم است، در برخی موارد خاص تر، درخواست CT یا MRI انجام شود تا ظاهر شکستگی مشخص شود. این معاینات اضافی همچنین امکان تکمیل ارزیابی را قبل از مداخله احتمالی فراهم می کند.

کنت ژان فرانسوا د لا پروز کاشف فرانسوی قرن هجدهم است^e قرن. او در یکی از آثار خود که سفرهای خود را در سراسر جهان توصیف می کند (سفر، توم سوم، ص 214) مشاهده شگفت انگیزی را گزارش می دهد:رسم بریدن هر دو فالانژ انگشت کوچک در میان این مردمان به همان اندازه که در جزایر کوکوس و خائن رواج دارد و این نشانه غم از دست دادن یکی از اقوام یا دوستان تقریباً در جزایر مرورگرها ناشناخته است."، او می نویسد.

علاوه بر این، حکایت دیگری در رابطه با فالانژها به یک فضانورد بزرگ مربوط می شود: بنابراین، در سال 1979، در حالی که نیل آرمسترانگ در مزرعه خود کار می کرد، یک فالانژ را پاره کرد، زمانی که اتحادش در کنار تریلر تراکتورش گیر کرد. او به زمین می پرد. با خونسردی نوک انگشت حلقه اش را در می آورد و در یخ می گذارد و به بیمارستان می رود. جراحان می توانند او را بدوزند.

سرانجام، یک فضانورد آمریکایی دیگر نیز با داستانی غافلگیرکننده مواجه شد: آن دونالد اسلیتون است. زمانی که دونالد کنت اسلایتون، فضانورد آینده ماموریت آپولو-سایوز، تنها پنج سال داشت، در حالی که سعی می‌کرد به پدرش با ماشین علف‌زنی خود که توسط دو اسب کشیده می‌شد به پدرش کمک کند، فالانکس نزدیک انگشت حلقه چپ خود را به شدت قطع کرد. هنگامی که سیزده سال بعد، در سال 1942، معاینات پزشکی را با هدف گنجاندن آموزش خلبان هواپیمای نظامی پشت سر گذاشت، بیم آن داشت که به خاطر فالانژ گم شده اش شکست بخورد. اینطور نیست. پزشکان مسئول بررسی آن با بررسی مقررات نیروی هوایی، با شگفتی متوجه شدند که انگشت حلقه دست چپ اگر راست دست است (یا انگشت حلقه دست راست اگر ما چپ هستیم- دست) تنها انگشت قطع شده ای است که مشکلی ایجاد نمی کند. بنابراین نیروی هوایی در نظر گرفت که به نوعی تنها انگشت "بی فایده" است! فرصتی برای دونال اسلایتون که سال بعد، در سال 1943، بال های خلبان خود را به دست آورد، قبل از اینکه چند سال بعد، در آوریل 1953 یاد بگیرد که بخشی از گروه هفت فضانورد اول خواهد بود. و برای ثبت، بدانید که او حلقه ازدواج خود را ... روی انگشت کوچک خواهد گذاشت.