سودوموناس آئروژینوزا

سودوموناس آئروژینوزا

چیست؟

سودوموناس آئروژینوزا میکروارگانیسمی است که باعث عفونت های حاد یا مزمن، گاهی اوقات جدی و کشنده می شود. این به ویژه در بیمارستان ها رایج است و بیمارانی را که سیستم ایمنی ضعیفی دارند در معرض دید قرار می دهد. مقاومت رو به رشد سویه های خاصی از این باکتری به آنتی بیوتیک ها این عفونت ها را به یک مشکل واقعی برای سلامت عمومی تبدیل می کند.

هر سال در فرانسه، 750 عفونت بیمارستانی (که در طول یا بعد از بستری شدن در بیمارستان منقبض می شود) ثبت می شود، یعنی 000٪ از تعداد کل بیماران، مسئول حدود 5 مرگ و میر. (4) با توجه به نتایج یک بررسی ملی در مورد شیوع عفونت های بیمارستانی که توسط موسسه مراقبت بهداشت عمومی فرانسه انجام شده است، نسبت این عفونت ها منتسب به باکتری ها سودوموناس آئروژینوزا بیشتر از 8 درصد است. (2)

نشانه ها

سودوموناس آئروژینوزا مسئول عفونت های متعدد بدن است: ادراری، پوستی، ریوی، چشمی و …

منشاء بیماری

سودوموناس آئروژینوزا یک باکتری گرم منفی است که در خاک، آب و محیط های مرطوب مانند شیرها و لوله ها زندگی می کند و ظرفیت زیادی برای سازگاری با محیط های متخاصم دارد. بسیاری از عوامل بیماریزای آن، آن را به یک عامل بسیار بیماریزا برای ارگانیسم های ضعیف یا نقص ایمنی تبدیل می کند که منجر به نرخ بالایی از عوارض و مرگ و میر می شود.

عوامل خطر

افرادی که در بیمارستان ها بیشتر در معرض خطر هستند، بیماران هستند: کسانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند. قرار گرفتن در معرض یک دستگاه تهاجمی مانند کاتتر ادراری، کاتتر یا لوله گذاری؛ نقص ایمنی در اثر اچ آی وی یا شیمی درمانی. توجه داشته باشید که افراد جوان و مسن نیز بیشتر در معرض خطر هستند. قربانیان سوختگی شدید بسیار در معرض خطر، اغلب کشنده، عفونت های پوستی هستند. سودوموناس آئروژینوزا حدود 40 درصد از مرگ و میر ناشی از ذات الریه ناشی از ونتیلاتور را ایجاد می کند. (3)

انتقال از سودوموناس آئروژینوزا توسط کارکنان بهداشتی و درمانی و تجهیزات پزشکی آلوده انجام می شود. روش های تهاجمی پزشکی مانند قرار دادن کاتتر یا کاتتر ادراری خطر بالایی برای انتقال عوامل عفونی دارد.

در حالی که عفونت در بیمارستان ها بزرگترین چالش بهداشت عمومی است، باید این را به خاطر داشت سودوموناس آئروژینوزا در آنجا محدود نمی شود و عفونت می تواند در جاهای دیگر رخ دهد، به عنوان مثال در حمام های آب گرم یا استخرهای شنا که نگهداری ضعیفی دارند (اغلب از طریق لنزهای تماسی). به همین ترتیب، باکتری ها می توانند در عفونت های ناشی از غذا نقش داشته باشند.

پیشگیری و درمان

دست‌های پرسنل پرستاری و تجهیزات پزشکی باید قبل و بعد از هر درمان شسته و/یا ضدعفونی و یا استریل شوند، طبق پروتکل‌های تعیین‌شده. یک سیستم ملی در فرانسه برای جلوگیری از عفونت‌های بیمارستانی راه‌اندازی شده است: کمیته‌های مبارزه با عفونت‌های بیمارستانی (CLIN) از اجرای اقدامات بهداشتی و آسپسی در بیمارستان‌ها و رعایت آنها اطمینان می‌دهند. توسط مراقبین، بازدیدکنندگان و خود بیماران.

از اوایل دهه 2000 پیشرفت هایی حاصل شده است، به عنوان مثال، استفاده از محلول های هیدروالکلی برای بهداشت دست و استفاده از سیلیکون که کمتر منجر به رشد باکتری ها در دستگاه های پزشکی می شود.

درمان با آنتی بیوتیک برای عفونت های بیمارستانی و عفونت های ناشی از سودوموناس آئروژینوزا باید این واقعیت را در نظر گرفت که سویه های باکتری نسبت به تعداد فزاینده ای از این آنتی بیوتیک ها مقاومت نشان می دهند. در واقع، حدود 20 درصد از سویه های باکتری سودوموناس آئروژینوزا به آنتی بیوتیک های سفتازیدیم و کارباپنم ها مقاوم هستند. (1)

پاسخ دهید