تیغه

تیغه

تیغه بینی یا تیغه بینی این دیواره عمودی است که دو حفره بینی را که بر روی سوراخ های بینی باز می شوند ، جدا می کند. این اسکلت که از اسکلت استخوانی تشکیل شده است ، می تواند محل انحراف یا سوراخ شدن باشد و بر یکپارچگی حفره های بینی و کیفیت تنفس تأثیر می گذارد.

آناتومی تیغه بینی

بینی از ساختارهای متفاوتی تشکیل شده است: استخوان تمیز بینی ، سخت ترین قسمت بالای بینی ، غضروف که قسمت پایین بینی را تشکیل می دهد و بافت فیبری در سوراخ های بینی. در داخل ، بینی به دو حفره بینی تقسیم می شود که توسط تیغه بینی جدا می شوند ، که به آن سپتوم نیز گفته می شود. این تیغه بینی از قسمت پشتی استخوانی و قسمت قدامی غضروفی تشکیل شده و با غشای مخاطی پوشانده شده است. این منطقه دارای غشای غنی از عروق است.

فیزیولوژی تیغه بینی

تیغه بینی به طور متقارن دو حفره بینی را از هم جدا می کند ، بنابراین گردش خوب هوای تنفسی و بازدم را تضمین می کند. همچنین نقش حمایتی برای بینی دارد.

آناتومی / آسیب شناسی

انحراف تیغه بینی

تقریباً 80 درصد از بزرگسالان تا حدی دارای انحراف تیغه بینی هستند که اغلب بدون علامت است. اما گاهی اوقات ، این انحراف می تواند منجر به عوارض پزشکی و / یا زیبایی شود:

  • انسداد بینی که ممکن است باعث مشکل در تنفس ، خروپف ، سندرم آپنه انسدادی خواب (OSAS) شود.
  • تنفس دهانی برای جبران این تنفس دهانی می تواند به نوبه خود منجر به خشک شدن غشاهای مخاطی بینی شود و خطر آسیب شناسی گوش و حلق و بینی را افزایش دهد.
  • عفونت های سینوسی یا حتی گوش به دلیل رکود ترشحات بینی ؛
  • میگرن
  • هنگامی که با تغییر شکل خارجی بینی همراه است ، ناراحتی زیبایی ایجاد می شود.

انحراف تیغه بینی می تواند مادرزادی باشد (در هنگام تولد) ، در حین رشد ظاهر شود یا به دلیل ضربه به بینی (ضربه ، شوک) باشد.

این می تواند فقط قسمت غضروفی یا قسمت استخوانی تیغه بینی و استخوان های بینی را تحت تأثیر قرار دهد. ممکن است فقط به قسمت بالای پارتیشن مربوط باشد ، با انحراف به راست یا چپ ، یا به شکل "s" با انحراف در بالا در یک طرف و طرف دیگر در پایین باشد. گاهی اوقات با پولیپ ، تومورهای خوش خیم کوچک حفره های بینی و هیپرتروفی توربین ها همراه است ، عواملی که به گردش ضعیف هوا در حفره بینی که قبلاً با انحراف تنگ شده است ، کمک می کند.

سوراخ شدن تیغه بینی

سوراخ شدن تیغه بینی نیز نامیده می شود ، سوراخ شدن تیغه بینی اغلب در قسمت غضروفی قدامی تیغه بینی قرار می گیرد. این سوراخ از نظر اندازه کوچک ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد ، بنابراین گاهی اوقات در طول معاینه بینی به طور غیر منتظره کشف می شود. اگر سوراخ شدن مهم است یا بسته به محل آن ، می تواند باعث خس خس هنگام تنفس ، تغییر صدا ، انسداد بینی ، علائم التهابی ، گال ، خونریزی بینی شود.

علت اصلی سوراخ شدن تیغه بینی جراحی بینی است که با سپتوپلاستی شروع می شود. گاهی اوقات سایر اقدامات پزشکی نیز شامل می شود: سوزاندن ، قرار دادن لوله بینی و معده ، و غیره. علت نیز می تواند منشأ سمی داشته باشد ، سپس استنشاق کوکائین تحت سلطه آن است. به ندرت ، این سوراخ شدن تیغه بینی یکی از علائم یک بیماری کلی است: سل ، سیفلیس ، جذام ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و گرانولوماتوز همراه با پلی آنژیت.

درمان ها

درمان انحراف تیغه بینی

در قصد اول ، یک درمان دارویی برای تسکین علائم تجویز می شود. اینها اسپری های ضد احتقان یا در صورت التهاب حفره های بینی ، کورتیکواستروئیدها یا آنتی هیستامین ها هستند.

اگر انحراف تیغه بینی باعث ناراحتی یا عوارض (مشکلات تنفسی ، عفونت های مکرر ، آپنه خواب) شود ، ممکن است سپتوپلاستی انجام شود. این درمان جراحی شامل بازسازی و یا برداشتن قسمتی از قسمت های تغییر شکل یافته تیغه بینی به منظور "صاف شدن" آن است. مداخله ، که بین 30 دقیقه تا 1 ساعت و 30 دقیقه طول می کشد ، تحت بیهوشی عمومی و عموماً تحت آندوسکوپی و با روشهای طبیعی ، یعنی بینی انجام می شود. برش آندونازال است ، بنابراین هیچ اسکار قابل مشاهده ای وجود نخواهد داشت. با این حال ، در برخی موارد ، عمدتا هنگامی که انحرافات پیچیده هستند ، ممکن است یک برش کوچک روی پوست لازم باشد. حداقل ، آن را در پایه بینی قرار می گیرد. سپتوپلاستی یک عمل جراحی است ، بنابراین می تواند تحت شرایط خاصی تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار گیرد (برخلاف جراحی بینی که نمی تواند انجام شود).

گاهی سپتوپلاستی با توربینوپلاستی ترکیب می شود تا قسمت کوچکی از توربینات (تشکیل استخوان بینی با غشای مخاطی پوشانده شود) که می تواند انسداد بینی را بدتر کند ، برداشته شود. اگر انحراف تیغه بینی با تغییر شکل خارجی بینی همراه باشد ، سپتوپلاستی را می توان با جراحی بینی ترکیب کرد. به این عمل رینوسپتوپلاستی می گویند.

درمان سوراخ شدن تیغه بینی

پس از شکست مراقبت های موضعی و تنها پس از سوراخ شدن تیغه بینی ، ممکن است جراحی انجام شود. این به طور کلی بر اساس پیوند قطعاتی از تیغه بینی یا مخاط دهان است. همچنین نصب دکمه خفه کننده یا دکمه سپتال نیز امکان پذیر است.

تشخیصی

علائم مختلف ممکن است انحراف تیغه بینی را نشان دهد: احتقان بینی (انسداد بینی ، گاهی یک طرفه) ، مشکل در تنفس ، تنفس از طریق دهان برای جبران کمبود جریان هوا در بینی ، سینوزیت ، خونریزی ، ترشح از بینی ، اختلال در خواب به دلیل آپنه خواب یا خروپف ، عفونت های گوش و حلق و بینی ، و غیره در صورت تلفظ ، می تواند با انحراف بینی از خارج قابل مشاهده باشد.

در مواجهه با این علائم ، پزشک گوش و حلق و بینی مجاری داخلی بینی را با استفاده از آندوسکوپ بینی بررسی می کند. اسکن صورت میزان انحراف تیغه بینی را مشخص می کند.

سوراخ شدن سپتوم توسط رینوسکوپی قدامی یا نازوفیبروسکوپی تجسم می شود.

پاسخ دهید